Антацидный препарат
Магния гидроксида паста (magnesium hydroxide)
- алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)
◊ Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образовываться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гиэтеллоза - 10.9 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат - 818 мкг, масло лимона - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.
170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой (на 5 мл) - пачки картонные.
Антацидный препарат, представляющий собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока.
Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротекторное действие). Предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этанол, НПВС (например, индометацин, диклофенак, ), кортикостероиды.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 мин. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 мин. При приеме через час после еды антацидное действие может продолжаться до 3 ч. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.
Алгелдрат
Всасывается незначительное количество препарата, которое практически не изменяет концентрацию солей алюминия в крови. Выводится через кишечник.
Магния гидроксид
Ионы магния всасываются в незначительном количестве (около 10% принятой дозы) и не изменяют концентрацию магния в крови. Распределяется обычно локально. Магния гидроксид выводится через кишечник.
Лечение
Профилактика
Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.
Лечение
Препарат принимают через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.
Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза/сут. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.
После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза/сут в течение 15-20 дней.
Профилактика
По 5-15 мл за 15 мин до приема лекарственных средств с раздражающим действием.
Со стороны пищеварительной системы: возможно - запор, который проходит после уменьшения дозы; в редких случаях - тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны нервной системы: при продолжительном приеме препарата у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на диализе, возможны изменения настроения и умственной активности.
Прочие: в редких случаях - аллергические реакции и гипермагниемия; при длительном применении в высоких дозах (в сочетании с дефицитом фосфора в пище) возможно развитие остеомаляции.
Симптомы: при однократном превышении дозы - запор, метеоризм, металлический привкус во рту. При продолжительном применении в высоких дозах возможно образование , развитие тяжелых запоров, незначительная сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Лечение: необходимо немедленно предпринять меры по быстрому выведению препарата из организма - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
Может адсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая, таким образом, их всасывание. Поэтому при одновременном применении других лекарственных средств, необходимо соблюдать интервал 1-2 ч между приемами препарата Алмагель и другими средствами.
Алмагель изменяет рН желудочного сока в щелочную сторону, что может повлиять на действие значительного числа лекарственных средств при одновременном применении.
Алмагель снижает эффект блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов ( , ранитидин, фамотидин), сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.
При одновременном назначении кишечнорастворимых форм лекарственных препаратов следует помнить, что повышение рН желудочного сока, вызванное приемом препарата Алмагель, может привести к ускоренному разрушению кишечнорастворимой оболочки и вызвать тем самым раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Алмагель может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: снижает уровень желудочной секреции при определении кислотности желудочного сока; изменяет результаты тестов с использованием технеция (99m Tc), например, сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода; повышает концентрацию фосфора в сыворотке крови, изменяет значения рН сыворотки крови и мочи.
Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым запором, при боли в желудке неясного происхождения и подозрении на , наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии, хронической диарее, остром геморрое, изменении кислотно-щелочного равновесия в организме, а также наличии метаболического алкалоза, тяжелой сердечной недостаточности, токсикозе беременных, нарушениях функции почек ((КК <30 мл/мин) из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным сахарным диабетом.
Препарат содержит сорбитол, поэтому противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Алмагель не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. При приеме в рекомендуемой суточной дозе содержащийся в препарате этанол не оказывает влияние на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.
Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие тератогенного потенциала или других нежелательных эффектов, оказываемых на эмбрион и/или плод.
Нет клинических данных о применении препарата Алмагель у беременных женщин. Препарат не рекомендуется применять при беременности, но если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Алмагель следует принимать под наблюдением врача не более 5-6 дней.
Нет данных о выделении активных веществ препарата с грудным молоком. Алмагель можно применять в период кормления грудью только после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка. В период лактации препарат рекомендуется применять не более 5-6 дней под наблюдением врача.
Препарат противопоказан к применению в детском возрасте до 10 лет.
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
У пациентов с почечной недостаточностью при продолжительном применении препарата (более 20 дней) необходим регулярный контроль концентрации магния в сыворотке крови.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.
1 мерная ложечка (5 мл) суспензии содержит 2.18 г алгедрата , 350 мг пасты гидроксида магния , 109 мг .
Дополнительные компоненты: гиэтеллоза, сорбитол, вода, этанол, пропилпарагидроксибензоат, лимонное масло, бутилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, дигидрат сахарината натрия.
Альмагель А выпускается в виде белой суспензии со специфическим лимонным запахом. На поверхности может образовываться прозрачный слой жидкости при длительном хранении.
Энергичное встряхивание восстанавливает гомогенность структуры суспензии. В картонной пачке находится флакон 170 мл, инструкция от производителя и специальная мерная ложечка.
Альмагель А снижает активность в процессе переваривания пищи, что достигается нейтрализацией свободной соляной кислоты в полости желудка. Под действием медикамента снижается негативное влияние повреждающих, травматических факторов на слизистые оболочки. Препарат обладает обволакивающим эффектом, адсорбирующим действием.
Входящий в состав бензокаин обладает длительным, местным, болеутоляющим эффектом, который помогает купировать выраженные болевые синдромы при агрессивных гастроэнтерологических заболеваниях. Для сорбитола характерен слабительный эффект, компонент усиливает .
Лекарственное средство равномерно распределяется по всей поверхности желудка, защищая слизистые оболочки и препятствуя образованию двуокиси углерода, вызывающего .
Компоненты медикамента не всасываются через слизистые стенки и не попадают в кровоток. Грамотное применение медикамента не ведет к нарушению электролитного равновесия, резорбции в пищеварительном тракте и не провоцирует развитие алкалоза , нарушений .
Отмечено, что даже при длительной терапии медикамент не провоцирует образование конкрементов в мочевыделительной системе, не раздражает мочевыделительные пути.
Препарат применяется в гастроэнтерологии, благоприятно воздействуя на слизистые оболочки пищеварительной системы.
Основные показания к применению Альмагель А:
Альмагель А назначают при комплексной терапии пациентам с .
Длительное лечение и одновременное употребление пищи, бедной фосфором, у предрасположенных пациентов приводит к выраженному дефициту фосфора в организме, усилению резорбции кальция, его экскреции почечной системой.
В некоторых случаях регистрируется остеомаляция . Во время лечения рекомендуется употреблять пищу, богатую фосфором. У пациентов с хроническими заболеваниями почечной системы помимо остеомаляции развиваются:
Инструкция по применению Альмагель А
Медикамент принимается внутрь за 30 минут до еды и перед сном. Кратность – 3-4 раза в сутки, разовая доза – 1-3 дозировочные ложки.
Детям 10-15 лет препарат назначают из расчёта ½ взрослой дозы; детям до 10 лет – 1/3.
При гастроэнтерологических заболеваниях, сопровождаемых эпигастральными болями, рвотой и тошнотой терапию начинают с Алмагель А , затем переходят на простой . Упаковка Алмагеля А имеет жёлтый цвет, а обыкновенного Алмагеля – зелёный. Флаконы необходимо взбалтывать перед применением для восстановления гомогенной структуры суспензии.
Регистрируется усиление выраженности описанных побочных реакций.
Медикаменты, эффективность которых снижается при приёме совместно с Алмагель А:
Наверняка не существует человека, который не был знаком с проблемами желудка. Боль, изжога, вздутие известны многим, и нередко являются предвестниками более серьезных заболеваний.
Современная фармакология располагает широким арсеналом средств для снятия подобных симптомов, среди которых почетное место занимает препарат Алмагель – победитель премии «Товар года» в 2012-13 годах в номинации желудочно-кишечных средств.
Препарат относиться к группе невсасывающихся антацидных средств, выгодно отличаясь от всасывающихся препаратов своим сбалансированным составом и рядом свойств:
Кроме того, данный препарат не вызывает феномена рикошета (повторной изжоги).
В состав препарата входят:
Производитель препарата – болгарская фармацевтическая компания «Балканфарма», входящая в состав группы «Actavis Generics» (Исландия). В 2016 году «Actavis Generics» была приобретена международной ведущей компанией «Teva Pharmaceutical», которая известна миллионам пациентов своими высококачественными медицинскими решениями.
Teva имеет свои представительства более чем в 60 странах мира, а с 1995 компания начала работу в России, обеспечив российских потребителей доступными и качественными лекарствами. В 2014 году Teva открыла в Ярославле собственное предприятие мощностью 1 млрд таблеток в год.
Препарат производится в виде суспензии для приема внутрь во флаконах 170 мл. Суспензия белого цвета с лимонным вкусом. На поверхности может образовываться прозрачный слой жидкости, который исчезает после взбалтывания.
В 1 мерной ложке препарата (5 мл) содержится:
Вспомогательные ингредиенты: пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, натрия сахарин, этиловый спирт, лимонное масло, очищенная вода.
Действие препарата начинается уже спустя 3-5 мин. после приема. Средство обволакивает изнутри желудок, нейтрализует соляную кислоту и защищает желудок за счет стимулирования выработки простагландинов. Благодаря этому уменьшается риск развития более серьезных болезней – язвы и гастрита.
Действие препарата может длиться до 3 часов и зависит от скорости освобождения желудка. Если препарат принимается натощак, то его эффект продолжается в течение 60 минут.
Препарат показан при:
Также средство применяется для профилактики дуоденальных и желудочных нарушений в результате приема лекарств, раздражающих слизистую.
Семейство Алмагель имеет несколько лекарственных форм, отличающихся формой выпуска и включающие в себя дополнительные компоненты:
Для профилактики раздражения желудка при приеме лекарств принимают суспензию Алмагель за 15 минут до них по 5-15 мл. Перед употреблением флакон необходимо энергично встряхнуть, чтобы добиться равномерности состава.
При беременности и лактации данное лекарство противопоказано, так как нет данных об его использовании у женщин данной категории.
Если польза от применения средства превышает потенциальный риск, то препарат принимается не более 3 дней под наблюдением врача.
Возможные побочные проявления препарата:
При разовом превышении дозы могут наблюдаться:
При продолжительной передозировке возможны:
Взаимодействие средства с другими лекарственными препаратами:
| Препараты | Действие Алмагеля |
|---|---|
| Блокаторы гистаминовых рецепторов, сердечные гликозиды, соли железа, препараты лития, фенотиазиновые средства, антибиотики тетрациклинового ряда, Изониазид, Ципрофлоксацин, Кетоконазол. | Абсорбирует данные препараты, уменьшая их всасывание. |
| Кишечнорастворимые лекарства. | Повышенная щелочность желудочного сока преждевременно нарушает целостность оболочки препаратов, вызывая раздражение слизистой желудка. |
| М-холиноблокаторы. | Удлиняют и усиливают действие Алмагеля. |
Аналогичные по воздействию препараты:
В настоящее время выпускается препарат Алмагель Т с несколько иной алюминие-магниевой солью, чем у других средств Алмагель, но он не имеет регистрации в Российском регионе.
Альмагель – антацидный препарат пролонгированного действия для лечения болезней желудочно-кишечного тракта. Состав средства основан на двух компонентах – гидроксид магния и гидроксид алюминия, которые способствуют понижению кислотности желудочного сока и защищают слизистую желудка от повреждений, вызываемых агрессивной кислотной средой.
Причины повышенной кислотности могут быть разными: волнение, стресс, долгие перерывы между едой, прием лекарств, провоцирующих выделение кислоты, а также злоупотребление алкоголем, острой пищей и курение.
Активные действующие вещества Альмагеля замедляют выделение пепсина, а также дезактивируют соляную кислоту.
Кроме образа жизни и привычек, повышенную кислотность и изжогу провоцируют заболевания желчного пузыря, печени, воспаление 12-перстной кишки и прочее. То есть, изжога может быть вторичной по отношению к основному заболеванию.
Так или иначе, Алмагель применяется во всех случаях с целью механической защиты слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
Клинические исследования препарата показали, что побочные реакции у пациентов возникают крайне редко, однако лечение все же нужно проводить под контролем врача. В случае передозировки возможны последствия, среди которых:
Предварительно встряхнув флакон, необходимо налить назначенную дозу в мерную ложечку:
Применять по 5–10 мл (1–2 мерные ложки) 3–4 раза в сутки за 10–15 мин до еды.
Продолжительность лечения Алмагелем не должна превышать 7 дней, затем врач может продлить курс либо заменить препарат.
При необходимости дозировка увеличивается, но это может сделать исключительно врач, основываясь на тяжести заболевания и общем состоянии пациента.
После употребления суспензии человеку не рекомендуется минут 15-30 что-либо пить, поскольку жидкость просто смоет средство со стенок желудка, и терапия заболевания будет бесполезной. Чтобы повысить эффективность лекарства, после его применения, пациенту рекомендуется прилечь на один бок, потом перевернуться на другой. Таким образом, суспензия распределится равномерно внутри.
Что касается взаимодействия Альмагеля с другими препаратами, то нужно помнить, что данное лекарство снижает эффективность некоторых медикаментов, например, антибиотиков, сердечных гликозидов и антигистаминных средств.
Еще один препарат из этой серии – Альмагель А. Он очень похож на предыдущий вид, однако имеет кое-какие отличия.
В состав средства, например, кроме уже известных компонентов гидроксида магния и гидроксида алюминия входит анестезин, который наделяет медикамент местным обезболивающим эффектом.
Показания к применению Альмагеля А такие же, как и в предыдущем случае, с одной оговоркой: для корректного использования все болезни ЖКТ должны сопровождаться выраженных болевым синдромом, тошнотой и рвотой.
Для взрослых рекомендуется использовать средство 3-4 раза в сутки минут за 10-15 до еды. Один из приемов должен быть обязательно на ночь. В зависимости от тяжести заболевания и остроты болевых ощущений врач может назначить от одной до трех мерных ложек лекарства.
Курс лечения согласуется с лечащим врачом, но, как правило, составляет 2-3 недели. После устранения болей Алмагель А меняют на Алмагель.
Еще одна вариация данного антацидного средства – Алмагель Нео, также применяющийся при болезнях ЖКТ. В составе Алмагеля Нео кроме двух основных веществ, которые присутствуют во всех препаратах этой линии, есть симетикон.
Этот компонент полностью разрушает газовые пузырьки и предотвращает образование новых. Поэтому препарат рекомендуется к применению при заболеваниях органов пищеварения и желудка, сопровождающихся повышенным вздутием живота и газообразованием.
Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет 10–15 мл (2–3 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и перед сном.
Таблетки Алмагель Т – аналог Альмагеля. Они отличаются по составу, однако имеют действие на организм, аналогичное Алмагелю в жидкой форме.
Действующее вещество таблеток магалдрат. Он подавляет активность пепсина и нейтрализует чрезмерную кислотность желудка, препятствуя опасному воздействию на слизистую желчных кислот.
Используется Альмагель Т, в основном, для симптоматического лечения боли и повышенной кислотности желудка при таких недугах как:
Таблетки противопоказаны к приему людям:
Если симптомы изжоги и боли появляются в ночное время, Алмагель Т рекомендуется принимать на ночь. При комплексном лечении недуга, с использованием других медикаментозных средств, препарат следует использовать за час до или через час поле принятия другого лекарства. На время терапии необходимо прекратить употребление алкоголя и кофеина. Перед применением препарата нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку возможно появление нежелательных побочных явлений.
Препарат Алмагель Нео
- комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие.
Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты.
Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника.
Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Фармакокинетика
Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике - низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.
10 мл (1 пакетик) суспензии Алмагель Нео
содержат: активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 680 мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 790 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 72 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 10 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,990 мг, сорбитол 949,20 мг, натрия сахаринат 2,26 мг, гиэтеллоза 11,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 1130 мг, этилпарагидроксибензоат 15,80 мг, пропилпарагидроксибензоат 6,80 мг, пропиленгликоль 226,00 мг, макрогол 4000 904,00 мг, ароматизатор апельсиновый 4,52 мг, этанол 96% 226,00 мг, вода очищенная до 10 мл.
| Название: | АЛМАГЕЛЬ НЕО |
| Код АТХ: | A02AF02 - |
