– это заболевания, с которыми хотя бы раз в жизни встречался практически каждый человек. У детей они чаще протекают в острой форме. У подростков и взрослых тонзиллиты и синуситы обычно носят хронический характер с периодами обострений.
Природа воспалительных заболеваний дыхательных путей, а также внутреннего, среднего и наружного уха может носить вирусный, бактериальный, аллергический и посттравматический характер. Антибиотики при ЛОР-инфекциях назначают при подтверждении бактериальной этиологии воспаления либо при высоком риске развития осложнений.
Если риниты, фарингиты, ларингиты чаще встречаются при вирусных инфекциях (аденовирус, грипп, парагрипп, респираторно- синцитиальная инфекция), то воспаления околоносовых синусов, миндалин и среднего уха в подавляющем большинстве случаев носят бактериальных характер и лечатся антибактериальными препаратами.
| Формы болезни | Тонзиллит | Гайморит, Фронтит, Отит |
| Лёгкое и среднетяжёлое течение | Амоксициллин ® + клавулановая кислота ( , , ) Азитромицин ® ( , ); ( , ) Джозамицин ® () Мидекамицин ® () ( ) ( , Сорцеф ® , Цефспан ®) |
Ампициллин ® Амоксициллин ® (Флемоксин ®) Амоксициллин ® + клавулановая кислота (Аугментин ® , Амоксиклав ® , Флемоклав Солютаб ®) Азитромицин ® (Сумамед ® , Хемомицин ® , Азитрокс ® , Азитрус ® , Зи-Фактор ®); Кларитромицин ® (Клацид ® , Клабакс ®) Джозамицин ® (Вильпрафен ®) Мидекамицин ® (Макропен ®) Цефуроксим ® (Зиннат ®) Цефиксим ® (Супракс ® , Сорцеф ® , Панцеф ®) : , Тайгерон ® . : , . |
| Тяжёлое течение
(рекомендовано парентеральное введение) |
Амоксиклав ® ; третьего – четвёртого поколения. |
Амоксиклав ® ; Цефалоспорины третьего – четвёртого поколения. Левофлоксацин ® (Таваник ® , Глево ®) Ципрофлоксацин ® (Ципролет ®). |
Важно помнить, что фторхинолоны назначаются только лицам, достигшим 18-ти лет, либо по жизненным показаниям при наличии тяжёлой, неподдающейся лечению другими препаратами пневмонии — детям старше 15-ти лет.
При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов средней степени тяжести рекомендовано начинать лечение с препаратов ингибиторозащищенных пенициллинов (Аугментин ® , Амоксиклав ®). Фторхинолоны применяют при тяжёлом течении болезни, либо при наличии флоры, устойчивой к бета-лактамным препаратам.
Для лечения беременных и кормящих женщин предпочтительно использовать макролиды. Наиболее безопасным для данной категории больных является Джозамицин ® . При необходимости используют бета-лактамные препараты.
Длительность лечения и доза препарата должна быть подобрана лечащим врачом. Самолечение недопустимо и чревато тяжелыми осложнениями. Также необходимо помнить, что самовольное изменение дозировки и кратности приёма в сторону увеличения, может привести к передозировке средством. А приём недостаточной дозы не принесёт результата, но спровоцирует рост препарато-устойчивой флоры. Лечение необходимо продолжить еще минимум двое суток (48 часов) после нормализации состояния и исчезновения симптомов болезни.
Для лечения воспалительных заболеваний у детей до 12-ти лет все препараты рекомендовано назначать в виде суспензий.
Препарат бактерицидного действия, относящийся к классу полусинтетических пенициллинов. Эффективен против грам- и грам+ кокковой флоры и некоторых грам- палочек. Антибиотик полностью разрушается под действием бактериальных бета-лактамаз. Средство устойчиво к кислой среде и обладает хорошей биодоступностью при пероральном приёме.
Амоксициллин ® быстро создаёт терапевтические концентрации в очаге воспаления, доступен по стоимости и, как правило, хорошо переносится пациентами. Подавляющее число нежелательных эффектов от его применения связано с аллергией на препараты пенициллинов.
Противопоказаниями к его назначению служат инфекционный мононуклеоз и индивидуальная гиперчувствительность к бета-лактамам. Учитывая отсутствие данных об эмбриотоксическом или тератогенном действии на плод, амоксициллин ® разрешено применять для лечения беременных женщин. Препарат с осторожностью используют в период лактации, в связи с его способностью проникать в грудное молоко. При наличии альтернативы, амоксициллин ® не рекомендовано назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям или заболеваниями ЖКТ.
Наиболее популярный пероральный антибиотик для лечения ЛОР органов.
Обладает широким спектром противомикробной активности, устойчив к действию бактериальных ферментов (исключение составляют бета-лактамазы первого типа, продуцируемые энтеробактером, морганеллой, серрацией, ацинетобактером и синегнойной палочкой). Бактерицидный механизм действия реализуется за счёт ингибирования синтеза микробной стенки.
Расширение спектра противомикробного действия обуславливается наличием в составе лекарства клавулановой кислоты, предупреждающей ферментное разрушение амоксициллина ® бета-лактамазами.
Средство обладает высокой эффективностью при лечении ЛОР патологий различной степени тяжести. Наличие парентеральной формы выпуска (порошок для изготовления раствора для внутривенного введения) позволяет использовать его в ступенчатой терапии. То есть, при тяжелом течении заболевания назначается вначале внутривенно, с дальнейшим переводом больного на приём таблетированной формы (после стабилизации состояния). Амоксиклав ® также успешно применяется, если основное заболевание осложнилось инфекцией нижних дыхательных путей.
Антибиотик противопоказан при наличии холестатической желтухи, гепатита, мононуклеоза и аллергии на пенициллины. Не рекомендовано применять для лечения больных, перенесших псевдомембранозный колит. Может использоваться в терапии для беременных женщин. При назначении в период лактации, обычно рекомендуют временное прекращение кормления грудью.
Основные побочные эффекты от применения обычно связаны с аллергическими реакциями на бета-лактамы и расстройствами со стороны ЖКТ. С целью снижения возникновения последних, Амоксиклав ® необходимо употреблять перед началом приёма пищи или во время еды.
Антибактериальный препарат, относящийся к классу макролидов. Механизм действия зависит от концентрации средства в очаге воспаления. При средних концентрациях действует бактериостатически, при высоких – бактерицидно. Обладает широким спектром противомикробной активности, включающей не только грам- и грам+ возбудителей, но и атипичную флору (микоплазма, хламидия, легионелла). Неактивен в отношении штаммов, резистентных к эритромицину.
Антибиотик кислотоустойчив, обладает хорошей усвояемостью и высокой биодоступностью. Отличительной чертой Азитромицина ® является его пролонгированное действие. То есть, он способен поддерживать терапевтические антибактериальные концентрации в воспалительном очаге на протяжении пяти дней после окончания курса.
Однако при лечении ЛОР заболеваний короткий курс антибиотика (3 таблетки) рекомендован только для профилактики отдалённых осложнений ангины, если пациенту противопоказаны инъекции бициллина и лечение заболевания проводилось другим препаратом.
Азитромицин ® хорошо переносится больными, побочные эффекты от его применения достаточно редки. Противопоказанием к его назначению служат:
Бактерицидный антибиотик из класса макролидов. Механизм действия реализуется за счет связывания с 50S рибосомальными субъединицами бактерий и ингибирования синтеза белка. Широкий спектр действия включает грам-, грам+ и атипичных возбудителей и некоторых грибов. Не способствует росту резистентности возбудителей и не провоцирует перекрёстную устойчивость.
Не назначается при наличии индивидуальной гиперчувствительности, печёночной недостаточности, а также недоношенным детям. Разрешён к назначению беременным и кормящим.
Мало токсичен и хорошо переносится больными. Нежелательные эффекты от применения, как правило, проявляются диспепсическими расстройствами, редко возможны аллергические реакции. При длительном приёме высоких дозировок возможно дозозависимое снижение слуха, носящее временный характер и исчезающее после отмены препарата.
Средство хорошо абсорбируется из ЖКТ, имеет высокую биодоступность и хорошо накапливается в органах и тканях. Максимально высокие бактерицидные концентрации достигаются в ткани лёгких, миндалин, лимфатической ткани, коже и ПЖК.
Бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра активности. Относится ко второму поколению пероральных цефалоспоринов. Цефуроксим ® устойчив к действию бактериальных бета-лактамаз и эффективен против грам- и грам+ возбудителей, однако стрептококк пневмония и атипичные возбудители могут вырабатывать устойчивость к препарату (приобретённая резистентность). Неэффективен в отношении метициллинрезистентных штаммов стафилококка.
Препарат хорошо усваивается при пероральном приёме, однако скорость абсорбции суспензии несколько ниже, чем у таблеток. Одновременное употребление Зинната ® с пищей улучшает биодоступность и скорость всасывания лекарства.
Антибиотик способен преодолевать плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком, в связи с этим, перед его приёмом беременным необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не рекомендовано использовать Цефуроксим ® в первом триместре беременности. При назначении кормящим грудью, необходимо временно прекратить грудное вскармливание.
Зиннат ® не назначается при наличии индивидуальной непереносимости бета-лактамов, не специфического язвенного колита, в первом триместре беременности, а также детям до трёх месяцев. С осторожностью применяется при хронической почечной недостаточности и заболеваниях ЖКТ, а также для лечения ослабленных и истощённых больных.
Наиболее распространёнными побочными явлениями от его употребления являются: аллергические проявления, расстройства со стороны ЖКТ, дисбактериоз кишечника и молочница.
Наиболее частые воспалительные заболевания ЛОР-органов представлены следующими нозологическими формами: фурункул носа, острый отит, острый синусит, паратонзиллит, заглоточный абсцесс, гортанная ангина, флегмонозный ларингит.
Клиническое значение этих заболеваний заключается в том, что они могут протекать как в латентной, так и в молниеносной форме, сопровождаться серьёзными осложнениями (важнейшие из них - стенозы воздухопроводящих путей и асфиксия, орбитальные и внутричерепные осложнения, тромбоз венозных синусов, сепсис) и высокой летальностью. Диагностика этих заболеваний на догоспитальном этапе без средств эндоскопического осмотра затруднена и основывается на детальном выявлении ключевых симптомов.
Фурункул носа
Чаще всего локализуется на кончике носа, в преддверии и дне полости носа. Развивается постепенно, с появления ограниченной инфильтрации, гиперемии и отёка. Границы инфильтрата нерезкие. При пальпации - выраженная болезненность. В центре очага (воспаление волосяного фолликула) развивается некроз тканей с формированием «стержня». Может быть отёк век, губы, щеки. В ряде случаев заболевание протекает с явлениями общей интоксикации. Лихорадка от субфебрильной до высокой, иногда носит гектический характер.
Наиболее частые причины - стафилококковая инфекция (чаще на фоне иммунодефицита, сахарного диабета, травмы кожи). При неблагоприятном течении могут развиться тромбоз лицевых и глазничных вен, орбитальные, внутричерепные осложнения, сепсис.
Неотложная помощь
· Гепарин натрий 5000 ЕД внутривенно.
· Ацетилсалициловая кислота 0,25 г перорально.
· Инфузионная терапия при септическом состоянии.
· Госпитализация в дежурное ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.
Острый отит
Наиболее частые причины острого отита - местная инфекция (бактериальная, вирусная, реже грибковая флора),
патологические процессы в носоглотке, дисфункция слуховой трубы, общие инфекционные заболевания.
Отит обычно развивается остро, с повышения температуры тела до 38-39 °С, недомогания и протекает в три стадии. В первой (неперфоративной) стадии отит проявляется нарастающей, иногда пульсирующей болью в ухе с иррадиацией в зубы, висок, одноимённую половину головы. Отмечают снижение слуха, может быть шум в ухе. Отоскопия позволяет выявить резкую гиперемию и выбухание барабанной перепонки, опознавательные пункты которой нечёткие или не видны. У грудных детей отит проявляется в виде диспепсического синдрома, возбуждения, выбухания родничка, появления оболочечного симптомокомплекса.
Через 2-4 дня наступает вторая стадия отита - перфоративная. С появлением перфорации выраженность болевого синдрома в значительной степени уменьшается, появляется гнойное отделяемое, общее состояние улучшается. У детей перфорация барабанной перепонки происходит позже или вообще не возникает.
При неосложнённом течении заболевания (2-3 нед) процесс переходит в третью стадию - репаративную. Гноетечение прекращается, перфорация чаще всего самостоятельно закрывается, слух восстанавливается.
Течение заболевания может быть атипичным, стёртым, хроническим. Появление на 3-4-й неделе нарастающего болевого синдрома на фоне текущего острого отита, обильного гноетечения из уха может свидетельствовать о развитии мастоидита.
В этом случае при пальпации сосцевидного отростка отмечается выраженная болезненность, при отоскопии обнаруживают нависание верхнезадней стенки слухового прохода, гиперемию, инфильтрацию барабанной перепонки. В зависимости от формы мастоидита гной может прорываться под надкостницу сосцевидного отростка (субпериостальный абсцесс), через его верхушку с формированием глубокой флегмоны шеи или верхушку пирамиды височной кости с поражением тройничного и отводящего нервов.
При неблагоприятном течении острый отит может осложняться поражением лицевого нерва, мастоидитом, лабиринтитом, отогенным менингитом и менингоэнцефалитом, отогенным абсцессом мозга и мозжечка, тромбозом сигмовидного синуса, отогенным сепсисом.
Неотложная помощь
· Метамизол натрий (анальгин*) 50% раствор 2 мл внутримышечно.
· 0,1% раствор нафазолина (нафтизин*) по 5-8 капель в нос в первой стадии отита.
· Сухое тепло, согревающий компресс на область уха в первой стадии отита.
· Отипакс* по 4 капли в ухо при боли и отсутствии перфорации.
· Стерильная турунда в ушной проход при наличии патологического отделяемого.
· При осложнённом течении острого отита и нарушении витальных функций: доступ к вене, мониторирование витальных функций, инфузия коллоидных растворов [например, декстран (мол. масса 30 000-40 000) (реополиглюкин*) 10 мл/кг], полиионных растворов (не более 1000 мл), гепарин натрий 5000 ЕД.
· При выраженной артериальной гипотензии - допамин (200 мг в 400 мл 5% раствора глюкозы со скоростью, достаточной для поддержания систолического АД не ниже 90 мм рт.ст.), глюкокортикоиды внутривенно (10-30 мг/кг в пересчёте на преднизолон), инфузия раствора цитофлавина* (10 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы).
· При острой дыхательной недостаточности - ИВЛ, оксигенотерапия.
· При судорожном синдроме - диазепам 0,2-0,3 мг/кг внутривенно.
· У взрослых с острым средним отитом в первой стадии при умеренном болевом синдроме и отсутствии осложнений допустимо амбулаторное лечение с обязательной консультацией ЛОР-врача, при наличии сопутствующей соматической патологии, атипичном, стёртом течении заболевания или подозрении на наличие любого осложнения острого отита показана экстренная госпитализация.
· Детям с любой формой острого отита показана экстренная госпитализация в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.
Острый синусит
Синуситы - наиболее распространённые Л ОР-заболевания, они часто протекают латентно и могут впервые проявиться в виде тяжёлых орбитальных, внутричерепных и септических осложнений. Клиническая картина синусита зависит от локализации и объёма поражения околоносовых пазух воспалительным процессом. Одна из основных и постоянных жалоб - головная боль. Её интенсивность и зона иррадиации зависят от количества вовлечённых в процесс пазух, степени нарушения оттока патологического содержимого. Отмечают нарушение носового дыхания. Патологическое отделяемое из полости носа наблюдают редко из-за возможной блокады соустий отёком.
Острый гайморит проявляется болью в проекции передней стенки пазухи; ощущением тяжести, особенно при наклоне головы; иногда болью в зубах, орбите; заложенностью носа и слизисто-гнойным отделяемым. Головная боль с иррадиацией в лобную область или без чёткой локализации. При осложнённом течении возможен отёк мягких тканей лица.
Острый этмоидит имеет схожую клиническую симптоматику, однако зона локализации болевого синдрома включает глазницу и область корня носа.
При остром фронтите наблюдают болезненность нижней и передней стенок пазухи. Боль может иррадиировать в теменно-затылочную область.
Острый сфеноидит клинически проявляется болью «за глазами», в орбите, затылке. При осмотре ротоглотки можно увидеть слизисто-гнойное отделяемое, стекающее по задней стенке.
Неотложная помощь
· Метамизол натрий (анальгин*) 50% раствор 2 мл внутримышечно.
· Дифенгидрамин (димедрол*) 1% раствор 1 мл внутримышечно.
· Сосудосуживающие капли 0,1% раствор нафазолина (нафтизина*) по 5-8 капель в обе половины носа.
· При осложнённом течении синусита с нарушением витальных функций - оказание СМП в соответствии с протоколом «Осложнённое течение острого отита» (см. выше).
· Пациентам с острым синуситом показана госпитализация в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.
Паратонзиллит
Начало острое, характерны боль в горле, затруднение или невозможность глотания, больной не может полностью открыть рот из-за тризма. Состояние обычно тяжёлое. Отмечают асимметрию глотки, отклонение и отёк язычка, саливацию, регионарный лимфаденит, высокую лихорадку, проявления интоксикации.
Паратонзиллит может осложняться развитием паратонзиллярного и парафарингеального абсцесса, тонзиллогенного медиастинита и сепсиса, отёка гортаноглотки.
Неотложная помощь
· Метамизол натрий (анальгин*) 50% раствор 2 мл внутримышечно.
· Дифенгидрамин (димедрол*) 1% раствор 1 мл внутримышечно.
· При симптомах стеноза гортани - см. раздел «Стенозы гортани».
· Пациентов с паратонзиллитом (паратонзиллярным абсцессом) следует госпитализировать в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.
Заглоточный абсцесс
При осмотре глотки определяют асимметричное, эластичное, иногда флюктуирующее образование. Ведущий симптом - затруднение дыхания, усиливающееся в горизонтальном положении. Подчелюстные и боковые шейные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Вынужденное положение головы с отклонением в сторону абсцесса. Течение абсцесса сопровождается высокой гипертермией, интоксикацией и может осложняться развитием стеноза гортани, медиастинитом, тромбозом внутренней ярёмной вены, сепсисом.
Дифференциальную диагностику проводят с натёчником при туберкулёзном спондилите, опухолями.
Неотложная помощь
· При угрозе или развитии стеноза - пункция и аспирация содержимого абсцесса, восстановление проходимости дыхательных путей (см. выше раздел «Стенозы гортани»).
· Пациентов с заглоточным абсцессом следует госпитализировать в положении сидя в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.
Гортанная ангина и флегмонозный ларингит
Гортанная ангина протекает тяжело (значительные нарушения общего состояния, высокая гипертермия, появление сильной боли при глотании, охриплость и затруднение дыхания). Болезненность при пальпации гортани и региональных лимфатических узлов. При флегмонозном ларингите процесс распространяется на мышцы, связки и хрящи гортани. При отграничении процесса формируются абсцессы. Сильные боли в горле, болезненное глотание отмечаются при абсцедировании в зоне надгортанника (эпиглоттид) и черпалонадгортанных складок. При локализации процесса в области голосовых складок появляются нарушение фонации, кашель, инспираторная одышка и симптомы острого стеноза гортани. Без ларингоскопии различить флегмонозный ларингит и гортанную ангину достаточно сложно.
Неотложная помощь
· При подозрении на гортанную ангину и флегмонозный ларингит показана экстренная госпитализация в ЛОР-отделение или многопрофильный стационар.
ЛОР органы представляют собой несколько анатомических структур, они связаны между собой. К ним относят орган слуха, полость горла и носа. Дополнительно в эту область входят придаточные пазухи носа. ЛОР-заболевания часто сопровождаются осложнениями, длительными периодами восстановления.
Важно, что все структуры связаны между собой и патологический процесс с одного органа может перейти на другой. В этом и заключается главная особенность ЛОР болезней.
Характерная симптоматика заболеваний ЛОР-органов:
Все эти симптомы говорят о патологических изменениях в органах из ЛОР системы. Поэтому необходимо понимать, откуда берутся проявления, о каких заболеваниях они говорят.
Формирование храпа происходит по причине заболеваний полости носа. В этом случае речь идет о синдроме обструктивного апноэ. Формируется он чаще у женщин и у людей, страдающих избыточной массой тела.
Храп – довольно серьезный симптом, говорящий о дыхательной недостаточности, острая форма появляется во время сна. Приводит к нему такие заболевания, как и . Во время сна храпящий человек периодически перестает дышать на некоторое время. Организм, компенсируя это, поднимает давление и развивается тахикардия.
Проявление глухоты из-за хронических заболеваний уха
Снижение слуха происходит при патологии уха, к ним относят острые и хронические заболевания.
Воспаление среднего уха, носящее название . Он способен осложняться заболеванием ушной перепонки. В этом случае поражение перепонки возникает как осложнение отита.
Снижение слуха часто бывает обусловлено и травматическими поражение уха. Чаще страдает барабанная перепонка с развитием . В этом случае у пациента будет стойкое снижение слуха.
Кашель как симптом не относится к патологии ЛОР-органов. Кашель возникает при попадании в полость бронхов мокроты и раздражении рецепторов в них. Оттуда сигнал идет в мозг, ситуация и приводит к развитию кашля.
В другом варианте кашель говорит о патологии внутренних органов, а иногда свидетельствует о появлении опухоли. В этом случае такой симптом возникает при сдавливании блуждающего нерва.
Частой причиной развития затрудненного дыхания является хронический ринит или . В этом случае присутствует постоянная отечность слизистой и формирование преграды для выхода слизи через естественное соустье.
Такой симптом формируется при патологии носовых ходов и полости горла. К причинам относят хроническое воспаление слизистой органа. В эту группу входит ринит, возникает нарушение в сочетании с другими симптомами.
Обоняние – это способность человека различать различные запахи. Снижение обоняния возникает при патологии органа и придаточных пазух. Чаще всего причиной становится кривая носовая перегородка или хронический ринит. Усиление обоняния связано с заболеваниями нервной системы.
Такие симптомы возникают при хронических воспалительных заболеваниях соответствующих органов. К таковым относят:
Возникает кровоточивость при отсутствии современного лечения.
Кровь из носа может быть причиной запущенности ЛОР-заболеваний
Причины развития заболеваний ЛОР-органов имеют инфекционную природу в большинстве случаев. К ним относят следующие инфекции:
Причинами формирования заболевания уха является бактериальная флора. Факторами развития выступает местное переохлаждение и снижение иммунитета. Патология слухового прохода часто возникает как осложнения или острого тонзиллита.
Этиологическим фактором формирования патологии носа и придаточных пазух выступает бактериальная и вирусная инфекция. При резко сниженном иммунитете причиной становиться грибковая флора. называется ринит. Он может протекать остро и переходить в хроническую форму.
Важно, что ринит формируется как самостоятельная нозологическая единица редко, в большинстве случаев он является сопровождением ОРВИ или ангины.
Воспаление околоносовых пазух происходит по причине перекрытия естественного соустья между пазухой и носом. В нормальных условиях через это отверстие удаляется накопившаяся слизь из пазух.
При закрытии в полости создаются анаэробные условия, такой процесс приводит к развитию анаэробной флоры, она является патогенной для организма человека. Подобный механизм провоцирует развитие гайморита, и лабиринтита. Причинами являются хронический ринит и искривление перегородки.
Заболевания горла происходит по причине снижения местного иммунитета, нарушение является условием для развития ангины или тонзиллита. На фоне сниженного иммунитета активируется патогенная флора, которая и становится причиной болезней.
Для заболеваний уха, горла и носа характерны практически одинаковые симптомы. Общая симптоматика будет возникать при патологии горла и носа. Характерным проявлением будет боль, постоянного характера. Если это патология носа, то болевые ощущения будут локализоваться в области переносицы или отдавать в лобную часть.
Боль в горле является одним из симптомов ЛОР-заболеваний
Боль при болезни горла возникает при глотании. Характерным является першение в полости глотки, увеличение миндалин и лимфатических узлов. При осмотре полости рта внимание обращает на себя выраженная гиперемия зева и миндалин. При бактериальной инфекции на поверхности миндалин появляются гнойные наложения.
Патология носовых ходов сопровождается не только болью, но и нарушением дыхания. Появляется гнусавость голоса, которая говорит и поражение горла. Одновременно возникает чувство першения и скрежета в глотки.
Патология органа слуха сопровождается снижением слуха или полным его отсутствием. Появляется как самостоятельное заболевание или осложнение патологи горла. У детей развитие отитов связано с плохо вылеченной ангиной.
Развитие отита носит острый характер, он сопровождается болью в ушах, иногда могут появляться выделения из полости уха. Это говорит о повреждении барабанной перепонки. Аналогично происходит и в случае кровоточивости.
Все ЛОР-органы и системы взаимосвязаны между собой, благодаря анатомическому строению человека.
Нос является входными воротами воздуха. В нем происходит согревание и очищение вдыхаемого воздуха. Эпителий в полости представлен цилиндрами и ресничками. Помимо дыхательной функции, орган обеспечивает распознавание запахов, резонансную функцию при формировании речи и защитную.
Слева и справа он окружен придаточными пазухами, полости играют роль в дыхании и образование речи.
Сама полость находится в связи с глоткой. Хоаны выходят в полость рта, их легко заметить при осмотре у оториноларинголога в случае проведения задней риноскопии.
Глотка представляет собой некую воронку, она одной частью соединяется со ртом, а также имеет связь с носом. Выполняет функцию органа дыхания и образования голоса. Спускаясь ниже, она переходит в трахею. Анатомически эти две структуры связаны с ухом посредством внутреннего слухового прохода. Состоит проход из трех отделов.
ЛОР-органы – это три анатомических образования, связанные между собой. Именно поэтому нарушение одной часто провоцирует осложнение работы другой системы. Такие знания должны использоваться для правильной диагностики и побуждать пациентов обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.
Заболевания ЛОР-органов входят в число самых распространенных среди населения. Каждому не понаслышке знаком насморк, ангина, отит. Кто-то данной группе болезней подвержен в меньшей степени, кто-то в большей. Но практически каждый человек сталкивался с подобными проблемами. Поправить здоровье и устранить симптоматику поможет отоларинголог. Рассмотрим самые распространенные болезни ЛОР-органов и методы борьбы с ними.
Как правило, симптомы, поражающие шейно-головной отдел, являются лишь признаками других болезней. Однако в некоторых случаях лор недуги могут быть самостоятельным процессом, который развивается в силу следующих причин:
Заболевания лор органов отличаются многообразием, каждый недуг имеет свои индивидуальные особенности и симптоматику. Однако существуют и обобщенные признаки, которые указывают на то, что Вам нужна помощь отоларинголога:
Недуги шейно-головного отдела забирают первенство по популярности среди известных сегодня заболеваний. Группа болезней имеет крайне неприятную симптоматику, выбивая человека из колеи. Запущенные проблемы могут оказывать влияние на другие органы и системы, вызывая осложнения.
Самым распространенным недугом ЛОР профиля является ангина . Она имеет инфекционную природу, сопровождается жаром, головной болью, воспалением лимфатических узлов. При несвоевременном лечении может давать осложнения на сердце и суставы.
Второе место по частоте встречаемости занимает отит . Заболевание является следствием запущенных случаев насморка, что проявляется воспалением среднего уха. У пациентов наблюдается головная боль и сильный шум в ушах, повышенная температура и слабость. Самым страшным последствием недуга является потеря слуха.
Третье место занимает воспаление миндалин – приводит к затруднению дыхания и постепенному нарушению мозговой деятельности из-за нехватки кислорода. В большинстве случаев данную проблему решают при помощи криогенного типа лечения.
Болезни уха:
Болезни носа:
Болезни горла:
Малыши подвержены тем же недугам, что и взрослые. Наиболее частой проблемой носа является насморк и острая его форма – ринит. Недуг является банальным и достаточно просто поддается лечению, однако без оказания своевременной помощи может дать осложнения на соседние органы. Как правило, болезнь имеет аллергический и инфекционный характер.
Еще одной распространенной проблемой являются инородные предметы в носовом проходе. По своей природе дети очень любознательны и часто помещают мелкие предметы в нос. Обратите внимание, что такое баловство может повлечь за собой крайне тяжелые последствия.
Частым заболеванием являются аденоиды. Такой недуг в большинстве случаев возникает в детском возрасте, характеризуется чрезмерным разбуханием миндалин после заражения инфекциями. Патологическое состояние миндалин мешает нормальному дыханию и может привести к нарушению слуха.
Распространенным заболеванием уха являются серные пробки. Для предотвращения проблемы необходимо тщательно следить за гигиеной малыша. В случае возникновения пробок заниматься очисткой должен только специалист.
Специалисты по клиники "Заботливый Доктор" всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.
