Киста почки – это полое доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Имеет округлую форму, локализуется внутри или на поверхности органа. Патология носит латентный характер, диагностируется только в процессе специализированного медицинского исследования на основе субъективных жалоб пациентов.
Заболевание «киста почки» относится к урологическим заболеваниям, и представляет собой полый «мешочек» разной величины. Внутри образования содержится белковая прозрачная жидкость, в отдельных случаях – с включениями гноя, крови.
Очаг поражения опухолью выявляется, в большинстве случаев, только в одной из двух почек. Крайне редко диагностируется одновременное кистозное поражение обоих органов.
По количественному признаку образования делятся на 2 основные группы:
По особенностям строения новообразования принято разделять на 2 группы:
Также выделяют следующие разновидности новообразований:
Благодаря научно-техническому прогрессу в области медицинской диагностики и результатам научных исследований относительно патологии мочевыделительной системы, специалисты определили перечень дестабилизирующих факторов, влияющих на появление новообразований.
Причины появления кисты в почках объясняют возникновением сбоя в функционировании канальцев, отвечающих за отделение мочи. Застой мочи в канальцах оказывает давление на соединительную ткань сосудов и влияет на появление некоторых углублений, в которых, по истечению некоторого времени образуются «мешочки» с содержимым.
Выделяют следующие причины возникновения кисты почек:
Процесс появления образований, как правило, проходит абсолютно незаметно и сохраняется до тех пор, пока не появляются более очевидные признаки присутствия соматического недомогания. Новообразование может быть замершим, то есть оставаться в первоначальном виде. Но чаще всего, образования в данной области склонны увеличиваться в размере. Считается, что типичный размер новообразований варьируется от 3 до 10 см.
На признаки присутствия кисты почки могут указывать состояние астеничности, рези в области живота и в нижней области спины, наступление лихорадки, возникновение гидронефроза.
Предположить развитие кистообразования специалисту помогает знание характерных признаков заболевания. Симптомы кисты почки характеризуются следующими проявлениями:
Киста сама по себе уже может быть осложнением вследствие перенесенной тяжелой инфекции. Она также может способствовать развитию других неблагоприятных последствий для здоровья человека и приводить к летальному исходу.
Опасность кисты почки заключается в том, что она как живая субстанция может инфицироваться, переполняться гноем и прорывать стенки оболочки капсулы, изливаясь содержимым внутрь органа или тканей. Распространение инфекции происходит достаточно быстро, и при попадании гноя в брюшную полость развивается воспаление серозного покрова брюшной полости. Данное состояние трактуется как крайне опасное для жизни и здоровья человека, здесь требуется оперативное хирургическое вмешательство.
Степень возможных негативных последствий, риск осложнений в зависимости от вида, размеров, структуры новообразований детально выявляется при проведении УЗИ кисты почки. Процедура позволяет точно оценить уровень опасности образования, определиться с методом лечебного направления.
Обнаружение новообразований происходит при углубленном врачебном осмотре. Самый общеизвестный и доступный способ начального этапа проведения медицинского исследования – консультация специалиста (нефролога, уролога) с подробным сбором анамнеза в процессе беседы с пациентом.
По результатам первичного осмотра пациента врач назначает сдачу анализов мочи и крови, контроль пациентом показаний своего артериального давления в течение установленного срока наблюдения. В процессе постановки медицинского диагноза специалист изучает результаты лабораторных исследований биоматериала больного. Особое внимание уделяется количественным показателям таких ключевых веществ, как лейкоциты, глюкозы, креатинина, наличия белка, мочевины.
Одним из способов оценки состояния функций органа, определение его возможной патологии выступает ультразвуковое исследование. УЗИ новообразований позволяет точно выявить новообразования, измерить их, определить разновидность патологии, дать подробное описание, включая их место нахождения, установить стадию заболевания.
При наличии у аппарата УЗИ функции допплера, с его помощью можно проводить допплерографию, то есть проверить кровеносные сосуды на предмет возможной аномалии. Альтернативой допплерографии является ультрасонография, то есть УЗИ-диагностика по выявлению патологических образований и подозрительных процессов в органах.
По результатам УЗИ лечащий врач подбирает индивидуальный план терапии каждому пациенту. Исследование ультразвуком является безопасным методом диагностики для разных групп пациентов (в том числе беременных женщин), применяется для контроля лечебного процесса почечных заболеваний.
С целью уточнения диагноза врач может назначить дополнительные аппаратные исследования. В число активно применяемых аппаратных методов диагностики входят:
Выбор метода лечения кисты почек зависит от ее размеров, расположения, степени поражения, проявлений, влияния на функционирование пораженного органа.
В ряде случаев, когда не выявляется нарушение функционирования органа, а общее самочувствие больного является абсолютно нормальным, специалисты просто наблюдают за состоянием пациента. Больной регулярно сдает все необходимые анализы и проходит обследование.
Если болезнь начинает прогрессировать, то в качестве лечения кисты левой почки (заболевание которой встречается чаще), как и правого органа, проводится пунктирование. Во время процедуры, через кожный прокол из новообразования выводится жидкость.
В некоторых случаях такую процедуру провести невозможно, поэтому в ход вступает хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит удаление новообразования вместе с ее капсулой. В ситуациях, когда заболевание вызвано инфекцией либо воспалением для лечения кисты правой почки, как и левого органа, используют следующие методы:
Данные методы устраняют первопричину патопроцесса и корректируют работу внутренних органов.
В случаях, когда не наблюдается повреждений, гнойного содержимого, озлокачествления новообразования, назначается медикаментозное лечение кисты почек. Лекарственные препараты снимают симптоматику, а также помогут избежать осложнений, купировать воспалительный процесс и снять болевые ощущения в районе поясницы.
Существует определенная группа препаратов для результативного избавления от образований данной области:
В случаях, когда медикаментозное направление не дает положительного результата, специалисты прибегают к удалению кисты почки. Такая операция проходит в ситуации, когда новообразование мешает нормальному функционированию органа, оказывает негативное воздействие на близлежащие органы и ткани.
Удаление почечного новообразования показано в следующих случаях:
Полное удаление почки при кисте проводится в случаях особо крупного размера новообразования или полость с жидкость локализована глубоко в тканях органа.
В ряде случаев, использование народных рецептов для борьбы с почечными новообразованиями эффективно используется в качестве вспомогательной терапии. Прежде чем использовать народную медицину для избавления от кистообразований, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Фитотерапия может оказаться не только безрезультатной, но и нанести большой вред не только пораженному органу, но и всему организму в целом.
Среди самых известных фитотерапевтических методов борьбы с новообразованиями выделяют:
В конечном итоге на 25 день получается 35 капель настойки на 30 мл воды. После этого необходимо уменьшать дозировку в обратном порядке. Затем сделать 7-дневный перерыв;
Одной из важнейших составляющих успешной терапии кистозных образований является специально разработанный диетический стол. Избавить от кисты в почке поможет определенный рацион питания:
Осложнения кисты почек могут появиться в случае, если медицинская помощь была предоставлена несвоевременно. Патология может проявиться следующими последствиями и осложнениями:
Прогноз при кисте почек зависит от целого ряда факторов, например, от размеров кисты, ее характера и места локализации. Довольно благоприятные перспективы имеют однокамерные кисты небольшого размера и с медленным ростом. Наличие такого новообразования не имеет ярко выраженных симптомов, не оказывает существенного влияния на качество жизни пациента.
Прогноз при новообразованиях данной области может ухудшиться в результате рецидивов или генетических патологий, хотя такие случаи встречаются крайне редко.
Неблагоприятный прогноз наблюдается в случаях развития новообразований на обоих органах вследствие врожденных аномалий. Особо серьезным является прогноз при множественных врожденных образованиях, данный вид кист не совместим с жизнью.
Профилактика новообразований в данной области проста:
Наиболее распространенным заболеванием в урологии считается киста правой почки. Заболевание отмечается формированием образования, которое окружено капсулой. Вокруг кистозного образования расположена соединительная ткань, а внутри имеется жидкость. В большинстве случаев киста округлой или овальной формы. В редких случаях встречается кистозное поражение правой и левой почки. Чаще всего патологический процесс диагностируется у людей старше 40-ка лет. Образование имеет преимущественно доброкачественную природу, но при особых обстоятельствах может переходить в злокачественную опухоль. Патология широко распространена среди мужчин и женщин, и встречается у 70% населения.
Кистозное образование проявляется при разных обстоятельствах, характер и симптоматика определяет вид и течение патологии. Киста почки с правой стороны представляет собой полостное образование, внутри которого имеется жидкое вещество. Со временем роста киста может достигать крупного размера - 10 сантиметров и более.
Кисте, которая возникла на правой почке, чаще предшествует врожденная патология.
От локализации кисты зависит проявление симптомов и течение патологии. Образование преимущественно располагается внизу или вверху внутреннего органа, в некоторых случаях киста локализуется в корковом слое правой почки. Практически все кисты доброкачественного характера, но возможно их перерождение в злокачественную опухоль. Патологии подвержены люди любого возраста, поэтому киста может образоваться и у новорожденного.
В зависимости от качества жидкости, которой наполнено образование, различают гнойное, геморрагическое или серозное. Учитывая характер заболевания, медики выделяют кисту одностороннего или двустороннего типа. Во втором случае патологический процесс происходит в правой и левой почке одновременно. Немаловажным является место локализации образования. По этому параметру классифицируют корковые, подкапсульные и интрапаренхиматозные кисты. При диагностике образования учитывается строение, которое бывает синусное, паренхиматозное или солитарное.
У мужчин киста с правой стороны часто образуется на форе аденомы предстательной железы.
Точной причины, по которой возникает кистозное образование почки, медикам не удалось установить. Но замечено, что заболевание часто диагностируется впоследствии перенесенной травмы внутреннего органа. В большинстве случаев патология в правой почке возникает на фоне инфекционного заболевания внутреннего органа или при поражении мочевыводящей системы. Немалую роль в развитии кистозного образования играет генетическая предрасположенность. Выделяют и такие причины, которые приводят к патологии:
Часто кистозные образования возникают у лиц в возрасте, особенно после 50-ти лет. В большинстве случаев кистозное образование имеет генетическую природу, при которой произошло неправильное формирование внутреннего органа. Нередко к заболеванию приводит артериальная гипертензия. У мужчин, особенно в возрасте, киста с правой стороны образуется на форе аденомы предстательной железы. Важно своевременно обратиться к врачу и выяснить основную причину патологического процесса.
Симптоматика такого заболевания практически никогда не проявляется, особенно если киста мелкая. Образование обнаруживают, как правило, во время ультразвуковой диагностики другого органа. Признаки заболевания проявляются в том случае, когда киста начинает увеличиваться в размере. Тогда пациент замечает такие симптомы:
Если у человека слабая иммунная система, то на фоне вышеперечисленных симптомов возникает воспаление, которое отмечается расширенной и более выраженной симптоматикой. Пациент ощущает постоянную слабость и быструю утомляемость, жалуется на боли во время мочеиспускания. У больного постоянно держится высокая температура, а результаты лабораторных исследований указывают на повышение лейкоцитов в урине и присутствие эритроцитов. При отсутствии терапии возникает хроническая форма недостаточности почки. По мере роста патологии происходит давление на лоханку органа, мочеточник и сосуды, что приводит к атрофии последних.
Разрыв кисты приводит к излиянию крови во внутренний орган.
Если проводится постоянное наблюдение за кистой, то она не представляет опасности для жизни человека. Но в запущенном случае, при мультикистозном поражении происходит кальцификация ткани образования и инфицирование внутреннего органа. Нередко наблюдается инфицирование кистозного образования, что чревато серьезными последствиями.
При тяжелой степени поражения возникает абсцесс тканей, расположенных около правой почки.
В большинстве случаев пациента с таким диагнозом не удается спасти. Если имеется врожденная киста, то вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль значительно увеличивается. Осложнения возникают при разрыве кист, которое приводит к излиянию крови во внутренний орган. Возможны осложнения и простых кист в результате инфекционного заболевания или кровотечения.
Определить наличие патологии, ее тип и месторасположения можно с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Больному назначают сдать урину и кровь на общий анализ. Инструментальные исследования включают ультразвуковое исследование почек, компьютерную томографию. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль правой почки, то назначают контрастную рентгенографию.
Лекарственные препараты только устраняют признаки болезни.
При поражении почки лечение должно быть направлено на устранение симптоматики и источников заболевания. Лечить кисту правой почки рекомендуется с помощью медикаментов лишь при ее небольшом размере. Лекарственные препараты в первую очередь устраняют признаки болезни: понижают давление, снимают боль, купируют воспаление и восстанавливают нормальный отток урины. Если присоединилось инфекционное заболевание, то проводится антибактериальная терапия.
Кистой называют полость, окруженную капсулой и заполненную жидкостью. Подобные образования могут возникать практически во всех органах, в том числе и в почках. В последнем случае они чаще всего формируются у мужчин старше 45 лет и могут становиться причиной развития рака, поэтому чрезвычайно важно вовремя заметить симптомы кисты почки и сделать все возможное для ее устранения.
Киста почки – полость, заполненная серозным содержимым, хотя иногда в ней обнаруживаются примеси гноя, крови или почечной жидкости. Она может быть врожденной или приобретенной, иметь различную форму и разное количество камер. Поэтому различают:
Внимание! Размеры кистозных образований редко превышают 10 см.
Но это деление не единственное. Так, различают следующие формы кист:
Внимание! Поликистоз обычно поражает не только почки, но и другие органы.
а – поликистоз, б – мультикистоз, в – солитарная форма, г – мультилокулярная форма, д – губчатая, е – дивертикул почки
Поскольку врожденные патологии встречаются достаточно редко, в дальнейшем мы будем говорить о простой кисте почки. В зависимости от места расположения она бывает:
Сегодня кисты диагностируются достаточно часто, но, несмотря на это, причины их возникновения до сих пор изучены недостаточно. Что же касается почек, то ученые выдвигают несколько теорий, дающих объяснение тому, почему в них формируются полости, заполненные серозной жидкостью. Но чаще всего это связывают с наличием патологий почечных канальцев, принимающих непосредственное участие в выведении мочи из почек. Если же моча застаивается, следствием этого становится выпячивание стенок органа, которые постепенно отграничиваются от здоровых тканей капсулой, то есть трансформируются в кисту. Подобное может быть результатом развития:
Другими словами, кистозные образования могут возникать как следствие любых патологий почек. Более того, нередко причины кисты на почке кроются в получении травм или сильных ударов в область поясницы.
Важно: на стенках кист достаточно часто формируются опухоли. Считается, что они склонны со временем приобретать признаки злокачественных новообразований.
Интенсивность симптомов напрямую зависит от размеров кисты, поэтому нет ничего удивительного в том, что на первых пора она никак себя не проявляет. Но поскольку самостоятельный регресс образования невозможен, а причины его возникновения редко устраняются без постороннего вмешательства, то кисты обычно увеличиваются в размерах. В результате этого они начинают давить на те или иные области почки или мочеточник и провоцируют усиление застоя мочи, следствием чего являются:
Важно: поскольку двухстороннее поражение встречается довольно редко, обычно пациент жалуется на дискомфорт лишь в одной половине тела. То есть если у него сформировалась киста правой почки, то болеть будет именно в правом боку.
Боли в той или иной половине тела – характерный признак патологии почек
В последнем случае, помимо незначительного дискомфорта, больные страдают от:
Внимание! Кисты даже достаточно крупных размеров могут довольно долго никак не проявляться, но, учитывая их склонность к малигнизации, пренебрежение регулярными профилактическими осмотрами может привести к плачевным последствиям.
При длительном течении заболевания у больных возникают признаки хронической почечной недостаточности, то есть:
Киста почки не относится к числу безобидных заболеваний, так как может становиться причиной развития серьезных осложнений или даже смерти человека. Одним из печальных вариантов развития событий является инфицирование образования, его нагноение и разрыв. В результате этого зараженное бактериями содержимое кисты проникает в брюшную полость, чем приводит к развитию перитонита. В таком случае жизнь пациента может спасти лишь своевременное хирургическое вмешательство.
Распознать начало перитонита можно по появлению следующих признаков:
Крупные кисты обычно инфицированы и часто лопаются, что становится причиной развития опасного для жизни перитонита
Другим вариантом развития событий является гидронефроз. Также нежелательные последствия кисты почки могут возникать из-за ее давления на сосудистые структуры органа. Следствием этого является нарушение функционирования почки с последующим перетеканием в хроническую почечную недостаточность и развитие уремии, то есть отравления организма собственными продуктами жизнедеятельности. Но подобное, как правило, наблюдается при наличии новообразований в обеих почках.
Внимание! По некоторым данным киста почки может перерождаться в злокачественную опухоль.
Как только больной обращается с вышеперечисленными жалобами, задачей уролога или нефролога становится подтверждение диагноза «киста почки». С этой целью пациента первоначально осматривает врач. Пальпируя почки, он может обнаружить образования, диаметр которых больше 3 см. Затем больного направляют на:
Эти исследования помогают не только подтвердить наличие новообразования, но и точно установить его локализацию и структуру. Также для определения природы образования обычно назначают радиоизотопное обследование, например, сцинтиграфию, урографию и т.п. Именно его результаты позволяют судить о том, сформировалась ли в почке злокачественная опухоль или доброкачественное образование.
Как только диагноз установлен, вопрос что делать, если киста в почке возникает сам по себе. Ответить на него может только квалифицированный специалист, зная размеры новообразования. Если оно незначительное, то традиционно рекомендуют занять выжидательную позицию, но при этом регулярно обследоваться, чтобы вовремя заметить положительную или, наоборот, отрицательную динамику. Если же киста начинает расти, пациентам в индивидуальном порядке подбирается консервативная терапия.
Помимо приема лекарственных средств пациентам рекомендуют внести некоторые изменения в свой образ жизни, а именно:
Внимание! Киста правой почки чаще рассасывается в результате проводимой консервативной терапии, чем аналогичное образование в левой почке.
Также врач может предложить пациенту провести пункцию кисты, то есть удалить ее содержимое через небольшой прокол под контролем УЗИ. Чтобы предотвратить рецидив заболевания в образовавшуюся полость вводят склерозирующие вещества. Они способствуют склеиванию стенок капсулы и формированию соединительной ткани.
Пункция кисты
Если же консервативное лечение не дает никаких результатов и образование продолжает расти, пациент должен быть готов к тому, что со временем ему потребуется помощь хирурга. Но обычно операция показана лишь в тех случаях, когда киста становится помехой для нормального функционирования почки.
Суть операции заключается в удалении через небольшой разрез не только содержимого кисты, но и ее капсулы. Обычно это не сопряжено с какими-либо трудностями, но в тех случаях, когда крупное новообразование залегает глубоко в паренхиме, может встать вопрос об удалении почки вместе кистой. После этого больному назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.
Если диагностирована киста почки, лечение народными средствами может оказаться не только безрезультатным, но и опасным. Занимаясь подобным лечением, пациент как минимум теряет драгоценное время, а как максимум своими действиями провоцирует разрыв кисты и развитие осложнений. Поэтому перед началом применения тех или иных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Болезни почек - проблема, имеющая в последнее время тенденцию ко всё большему распространению. К счастью, развитие технологий даёт возможность реализовать раннюю диагностику многих заболеваний. Это обстоятельство особенно важную роль играет в урологии, так как многие патологии органов мочеполовой системы на первых порах протекают бессимптомно. Среди таких недугов не на последнем месте стоит «молчаливый палач» - киста почки. Чем раньше будет обнаружено образование, тем проще его вылечить, сохранить работоспособность поражённого органа и избежать осложнений, подчас довольно серьёзных.
Киста представляет собой образование в виде наполненной жидкостью полости, которая имеет тонкую оболочку из соединительной ткани. Кистозные состояния почек возникают чаще всего после 45–50 лет. Считается, что патология имеется примерно у 20–25% людей этого возраста. Кисты почек обнаруживают в большей степени у мужчин и женщин, страдающих мочекаменной болезнью, ожирением, хроническими патологиями мочевых путей, гипертонической болезнью. Лишь у трети больных с кистой выявляются функциональные нарушения со стороны почек, остальные случаи протекают бессимптомно. По данным различных источников, заболеванию в большей степени подвержены женщины преклонных лет.
Киста почки представляет собой пузырь, заполненный жидкостью
Кистозный пузырь, наполненный жидкостью, склонен к медленному, но постоянному росту. Кисты могут разрастаться от нескольких миллиметров до величины самой почки и даже больше (10–15 см). Достигая больших размеров, образование сдавливает сосуды и ткани почки, нарушая её нормальную работу и со временем приводя к почечной недостаточности. Крупное образование начинает причинять боль, перерастягивая капсулу почки и сдавливая окружающие ткани, в том числе поясничную мышцу. Нарушая почечный кровоток, киста вынуждает почку компенсаторно выделять ренин - вещество, повышающее кровяное давление, с целью возобновления притока нормального объёма крови к органу. Такая нефрогенная гипертония практически не поддаётся терапии.
Опасность кист состоит также в возможности инфицирования их внутреннего содержимого. Нагноение кисты - это угроза распространения инфекции по всему организму. Травматический разрыв кисты, даже с серозным содержимым, - это состояние, требующее оказания больному неотложной помощи. Некоторые виды кист способны к малигнизации, то есть злокачественному перерождению. Рак почки - это самое грозное осложнение патологии.
Формирование простой кисты начинается с повреждения канальцев нефрона (структурной и функциональной единицы почки). Воспаление, травма органа или склеротический (рубцовый) процесс приводят к отграничению небольшого участка канальца от остальных почечных структур. Обычно происходит склерозирование изолированного участка. Но в определённых условиях вместо этого начинается бурный рост эпителия канальца и образуется маленький пузырёк, заполненный жидкостью, по своему составу сходной с фильтрованной кровяной плазмой. Дальнейший рост пузырька обусловлен делением клеток эпителиальной и соединительной ткани. Увеличение кисты вызывает компрессию (сдавление) соседних структур, что может стимулировать образование вторичных кистозных элементов.
Киста почки может достигать очень большой величины, в некоторых случаях превышая размер самой почки
Имеется несколько вариантов классификации почечных кист, каждый из которых базируется на разных характеристиках: структурных особенностях, происхождении, расположении, внутреннем содержимом.
Кисты почек могут иметь разное строение, расположение и внутреннее содержимое
По расположению кисты бывают:
Кистозное содержимое может быть:
Простые кисты чаще всего имеют приобретённый характер и диагностируются, как правило, у взрослых людей, у детей бывают редко. У малышей гораздо чаще выявляют врождённый поликистоз почек, связанный с наследственной предрасположенностью. Поликистоз обычно является противопоказанием к беременности. Если у будущей мамы небольшая простая киста, то проводится динамическое наблюдение образования. Так как во время беременности нагрузка на почки значительно возрастает, необходим регулярный контроль и выявление функциональных нарушений со стороны почек.
Непосредственной причиной кистозных образований в почках является обусловленное воспалением или механическим повреждением нарушение роста эпителия и соединительной ткани. Возникновение поликистоза объясняется врождёнными аномалиями системы мочевыделения и генетическими изменениями.
Факторы, предрасполагающие к появлению кистозных разрастаний:
Спровоцировать развитие кисты может перенесённое воспаление почек
Общие заболевания, приводящие к нарушению кровоснабжения почек, способствуют прогрессированию роста кистозных пузырей. К таким заболеваниям можно отнести сахарный диабет, ожирение, гипертоническую болезнь. Эти патологии вызывают нарушение питания почек. Как следствие, разрастается менее требовательная к кислородному доступу соединительная ткань.
Киста почки часто не проявляет себя никакими симптомами, так как увеличивается в размерах очень медленно, а почечные ткани успевают адаптироваться к новым условиям, не теряя при этом функциональности.
Сдавление сосудов увеличившейся кистой проявляется повышением кровяного давления, что обуславливает появление сердцебиений, головных болей, головокружений, болей в области сердца. Компрессия близлежащих тканей и нервных стволов, прогрессирование нарушения почечных функций приводит к появлению болезненности в области поясницы.
По мере роста киста вызывает появление тянущих болей в области поясницы
Киста значительных размеров может частично сдавливать мочеточник и уменьшать объём почечной лоханки, что приводит к расстройству уродинамики. Больной начинает испытывать частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, появляется кровь в моче (гематурия), снижается количество выделяемой мочи. Боль начинает распространяться на гениталии и область паха. Нарушение нормального процесса производства мочи и её выделения приводит к развитию интоксикации организма - у пациента появляется:
В случае двустороннего кистозного поражения появляются признаки почечной недостаточности - выраженные отёки, аммиачный запах изо рта.
Наложение вторичной бактериальной инфекции и нагноение образования проявляется резким ухудшением самочувствия, повышением температуры, ознобом, усилением боли в области поясницы.
Выраженная боль по типу почечной колики, особенно на фоне резкой физической нагрузки может свидетельствовать о разрыве кистозного пузыря. Повреждение стенки образования может сопровождаться внезапной макрогематурией (кровью в моче) вследствие разрыва кровеносных сосудов и кровоизлияния в ткани почки.
На раннем этапе развития выявить новообразование довольно затруднительно из-за отсутствия симптомов. Кисту часто обнаруживают случайно. Обычно больные обращаются к врачу при дизурических явлениях (расстройствах мочеиспускания) или при необъяснимом подъёме артериального давления. Такие признаки присутствуют, если киста уже достигла значительных размеров. Врач-уролог проводит опрос и осмотр больного и обязательно назначает лабораторные и инструментальные обследования, так как жалобы пациента и данные осмотра не несут полноценной диагностической информации - являются неспецифическими.
Осмотр у нефролога - первый этап диагностики кисты почки
Лабораторные методы:
Из лабораторных методов диагностики обязательным является клинический анализ мочи
Аппаратные методы:
УЗИ почек является основным методом инструментальной диагностики почечных кист
В некоторых случаях применяют дополнительные функциональные исследования:
Дифференциальную диагностику кисты почки проводят с такими патологиями:
Простая киста под капсулой почки или в толще паренхимы, достигшая размера 4–5 см, специального лечения не требует - достаточно регулярного контроля с проведением УЗИ у специалиста. Необходимость терапии возникает при появлении у пациента определённых симптомов (боли, повышения АД, отёков, расстройства мочеиспускания) и при большом размере кисты. В лечении также нуждаются больные с поликистозом и многокамерной кистой.
Применение медикаментов носит вспомогательный характер и призвано устранить симптомы, вызванные кистозным разрастанием. Устранить саму кисту посредством лекарств невозможно - образование рассосаться не может.
В целом консервативное лечение направлено на ликвидацию:
| Группа препаратов | Названия средств | Эффект |
| Гипотензивные |
| Поддерживают показатели кровяного давления на нормальном уровне. |
| Диуретики (мочегонные) |
| Уменьшают отёки, способствуют выведению лишней жидкости с мочой. |
| Анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства |
| Купируют болевой синдром, снимают воспаление. |
| Антимикробные средства |
| Ликвидируют бактериальных возбудителей, вызывающих воспаление в почечной ткани и нагноение кисты. |
| Уросептики |
| Устраняют воспаление в почках и препятствуют размножению микробных патогенов. |
| Растительные средства |
| Средства на фитооснове снимают воспаление, проявляют мягкое мочегонное действие, препятствуют камнеобразованию. |
Амоксиклав - антибиотик из группы защищённых пенициллинов, чаще назначается детям при инфекционно-воспалительном процессе в почках 
Канефрон - препарат на основе растительного сырья, назначается в качестве противовоспалительного и мочегонного средства при патологиях почек, в том числе детям и беременным 
Гипотиазид - мочегонное средство, назначается для выведения лишней жидкости из организма 
Цефотаксим - антибиотик из группы цефалоспоринов, применяется при гнойных осложнениях кисты почки 
Баралгин - анальгетик, назначается при умеренном болевом синдроме 
Палин относится к уроантисептикам, применяется для ликвидации микробной инфекции 
Норфлоксацин - антимикробное средство для устранения инфекционного процесса в почках 
Цистон - препарат на основе растительного сырья, обладающий противовоспалительным и мочегонным действием 
Курантил - средство для улучшения почечного кровообращения 
Эналаприл - гипотензивное средство для нормализации показателей АД
Операция - основной метод лечения кистозных образований. Хирургическое лечение показано в таких случаях:
Может применяться несколько видов оперативного вмешательства:
Иссечение крупных кист чаще всего проводится с применением лапароскопии
В особенно тяжёлых случаях врачи вынуждены прибегнуть к нефрэктомии - удалению поражённого органа. Операция проводится при условии нормально функционирующей второй почки.
Если хирургическое лечение не требуется, кисту нужно регулярно наблюдать. В домашних условиях можно принимать настои и отвары лекарственных трав, скорректировать свой рацион, чтобы облегчить почкам их работу. Рекомендуется приём слабощелочных минеральных вод - Ессентуки, Поляна Квасова, Славяновская, Смирновская, Свалява.
Пойдут на пользу тёплые ванны и сухое тепло на поясничную область - для улучшения кровотока и питания почек.
Массаж почек при кисте противопоказан.
Достаточное пребывание на свежем воздухе, ежедневная зарядка, занятия плаванием, умеренные кардиотренировки - это всё пойдёт на пользу, если киста имеет простое строение, небольшой размер и нет острых патологий органов мочеполовой системы.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе и посильные занятия спортом, в том числе утренняя зарядка, улучшают общее состояние организма
Тяжёлые физические нагрузки и занятие травмоопасными видами спорта нужно максимально ограничить. Иначе может случиться травматический разрыв кисты - тяжёлое осложнение, требующее немедленного хирургического вмешательства.
Избавить от кисты нетрадиционные средства не могут, однако травы можно использовать в качестве поддерживающего лечения. Предварительно все методы фитотерапии нужно обсудить с лечащим врачом. В каких объёмах применять настои и отвары - зависит от возраста и состояния организма.
Мочегонный сбор:
Противовоспалительный и восстанавливающий отвар:
Овсяный отвар - отличное общеукрепляющее, очищающее и мягкое мочегонное средство. Классический способ приготовления напитка:
Антисептическое, мочегонное средство - настой петрушки:
Напиток из шиповника (регенерационное, противовоспалительное, общеукрепляющее средство):
Мочегонное, регенерирующее, заживляющее средство - отвар корня лопуха:
Настойка прополиса - сильное антиоксидантное, противовоспалительное средство. Можно использовать готовую аптечную настойку, а можно приготовить её самостоятельно. Для этого нужно:
Отвар овса - отличное регенерационное, общеукрепляющее, противовоспалительное средство 
Напиток из шиповника обладает восстанавливающими, мочегонными, противовоспалительными свойствами 
Зелень петрушки - отличное бактерицидное и мягкое мочегонное средство 
Хвощ используют при заболеваниях почек как сильное мочегонное и противовоспалительное средство 
Берёзовые почки включают в состав мочегонных, противовоспалительных сборов 
Лопух - растение с мочегонными, противовоспалительными, противоопухолевыми свойствами 
Прополис обладает мощным восстановительным и противовоспалительным действием 
Траву тысячелистника традиционно используют в качестве противовоспалительного средства
Небольшое кистозное образование, не мешающее работе почек, не требует специальной диеты. Но всё же принципы здорового питания соблюдать стоит. Если имеют место функциональные нарушения со стороны поражённого органа, то необходимо придерживаться питания, которое максимально разгрузит почечный аппарат.
В рационе следует ограничить соль, белковую пищу, животные жиры и контролировать потребление жидкости. Насытить меню рекомендуется растительной пищей - овощами, ягодами, фруктами, разнообразными крупами, а также молочнокислыми продуктами, диетическим мясом и рыбой. Питаться нужно небольшими порциями, 4–5 раз в день, при этом предпочтительно готовить блюда на пару, методом тушения, запекания или отваривания.
Рацион при кисте почки должен быть составлен из овощей, диетического мяса, круп и молочнокислых продуктов
Продукты, которые нужно убрать из рациона:
При кистозном образовании почки следует максимально ограничить вредные продукты в питании, чтобы облегчить работу почечного аппарата
Придерживаясь правил диетического питания, можно значительно облегчить работу почек.
Прогноз напрямую связан с характером кисты, её размерами и расположением в почке. Благоприятные перспективы у однокамерных образований с медленным ростом, расположенные преимущественно под капсулой почки или в толще паренхимы. Такие кисты не требуют лечения, с ними нужно только регулярно обследоваться у нефролога - раз в год делать УЗИ почки.
Поликистоз и многокамерные образования имеет худший прогноз. Множественные наследственные кисты со временем приводят к развитию почечной недостаточности и хронической уремии (отравлению организма вредными веществами, которые в норме выводятся почками). Патология в терминальной стадии требует регулярного проведения гемодиализа - очищения крови посредством специального аппарата. Поликистозные образования у новорождённых протекают очень неблагоприятно - дети рано погибают от уремии.
Мультилокулярные кисты склонны к озлокачествлению. В случае применения радикальных методов лечения таких кист осложнения и рецидивы возникают довольно редко.Мультилокулярные кисты склонны к малигнизации, то есть перерождению в раковую опухоль
Другие опасные осложнения кисты почки:
Профилактические меры сводятся к следующему:
В большинстве случаев простая киста не вызывает осложнений и не мешает полноценной работе почек. Но в любом случае раннее выявление патологии очень важно. Это позволит контролировать новообразование и вовремя предпринять действия по радикальному избавлению от него, если возникнет необходимость.
Люди после сорока часто обращаются к специалистам с различными урологическими заболеваниями.
Как правило, беспокоят людей доброкачественные новообразования или простыми словами . Что делать и как избежать этого диагноза? Эти вопросы чаще всего задают .
Ведь если вовремя не вылечить такое новообразование, то оно может со временем переродиться в более серьезную проблему.
Киста — это полостное образование на почке, которое окружено капсулой из соединительной ткани, заполненной жидкостью . Она имеет вид круга, и, как правило, образуется на одной почке. По мере роста новообразование может достигать 10 см в диаметре.
Данное заболевание может быть врожденным, наследственным, нередко патология возникает в результате воспалительного процесса. Это заболевание может протекать совершенно без симптомов.
Виды кист
Врожденная киста выявляется в первые месяцы жизни. В настоящее время практически всем малышам назначают скрининговое . У взрослых пациентов кистозные образования появляются к 40-45 годам. Подвержены приобретенному типу лица с хроническим заболеванием мочеиспускательных органов.
Они могут привести к нарушению мочевыводящей функции, они нарушают кровообращение органа. В итоге у больного появляется , отеки и , которая катализируется в области пораженной почки. Во время обследования врач может выявить гипертрофию органа, а так же повышенное давление в генезе почек.
Кисты на почках классифицируют следующим образом:
Оценивают состояние больного по размеру кисты, так как если размер новообразования небольшой, то и влияние на функцию органа незначительное. Ведь кистозное образование, размер которого более 5 см, вызывает снижение функции почки.
Заболевание может стать причиной таких осложнений:
Прежде чем назначить терапевтическое лечение врач-уролог направляет пациента на комплексное обследование.
Конечный диагноз будет установлен не только со слов пациента, но и с учетом результатов клинического обследования. Так при пальпации поврежденного органа врач почувствует увеличенный размер почки и ее неравномерную или бугристую структуру.
Во время лабораторного исследования крови при кистозе будет выявлена анемия, повышенный креатинин, заниженное количество функциональных белков и мочевина. также будет отличаться от нормы, так как в ней будут содержаться , эритроциты.
Наиболее достоверным методом диагностирования кисты почки является УЗИ . Такое обследование позволяет установить точное место образования, размеры и связь с другими органами. В сложных случаях врач проводит дифференциальную диагностику , например (контрастная рентгенография). Киста будет видна на снимке как образование без сосудов.
Не следует заниматься самолечением, при появлении болей в районе поясницы следует непременно обратиться за помощью к специалисту.Самым современным методом обнаружения патологии является компьютерная томография.
Медикаментозное позволяет лишь откорректировать общее состояние пациента, но не повлиять на новообразование.
Как правило, проводится симптоматическое лечение, состоящее из приема препаратов для снижения артериального давления, снятия воспаления, а также лекарств купирующих болевые приступы и мочегонных средств.
Если в моче обнаружена бактериальная инфекция, то непременно будут рекомендованы антибактериальные препараты. В случае разрыва капсулы, нагноения или кровоизлияния необходимо проведение неотложного оперативного вмешательства. Если же диаметр капсулы не превышает 5 см, она не нарушает отток мочи и кровообращения, то такое новообразование не оперируют.
Степень хирургического вмешательства зависит от вида опухоли. При простой кисте врач, скорее всего, проведет ее дренирование. Эта процедура заключается в следующем: врач прокалывает кисту иглой и откачивает из нее жидкость. Далее стенки капсулы склеивают, для этого вводят в нее склерозирующее вещество.
Плюсом операции является минимальное хирургическое вмешательство и быстрое восстановление больного. Но во время такой операции существует вероятность попадания кистозной жидкости в ткань почки, из-за чего может развиться сепсис.
Операция по удалению кисты почки или резекция показана в отдельных случаях, например при выраженном отмирании тканей, наличии новообразования особо крупных размеров, онкологической природе опухоли.
В зависимости от размера кисты и площади повреждения почки хирургическая операция может выполняться тремя способами:
Лапароскопия – это малоинвазивная альтернатива классической операции. С ее помощью можно иссечь образование, для этого необходимо всего три небольших отверстия в стенке живота, через которые вводят лапараскоп и инструменты. Переносится такая операция легко, шрамы и боль после нее отсутствуют.
Открытая операция – если произошел разрыв кисты, есть абсцесс или подозрение на злокачественный процесс, то в этом случае врач будет настаивать на проведении полноценной операции.
Полостная операция – наиболее нежелательный вариант вмешательства применяют его только тогда, когда не существует другого способа лечения.
Не следует затягивать с хирургическим вмешательством, чем больше времени пройдет после выявления опухоли, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Больные кистой почки должны придерживаться диеты: уменьшить количество соли и экстрактивных веществ (бульонов), придерживаться низкобелкового рациона, не употреблять консервированные продукты, алкоголь, шоколад.
Диетическое питание способно остановить рост кисты.
Больные, которые не хотят ложиться на операционный стол могут попробовать уменьшить кисту, используя методы народной медицины. Эффективным средством считается сок из листьев лопуха.
Лечатся этим средством в течение месяца 2-3 раза в день по 1 чайной ложке. После недели приема необходимо постепенно увеличивать дозу.
Сок из листьев лопух
Хорошим средством от кисты является растение золотой ус. Из корня растения заваривают чай, для этого следует взять 1 грамм сушеного корня и залить его половиной литра кипяченой воды. Пьют чай 3 раза в день, перед едой.
Предыдущая запись Почему возникает у женщин аденома надпочечника: симптомы, лечение и профилактика паталогии
