При большом объеме потерянной крови больному нередко можно спасти жизнь только после переливания крови и ее компонентов, в частности, эритроцитарной массы, которая также имеет групповую принадлежность. В подавляющем большинстве случаев осуществляется трансфузия одногруппного материала. Разумеется, при этом сомнений в том, что группа крови останется прежней, возникнуть не может.
Однако в экстренных случаях, когда под угрозой жизнь пациента и нет времени на ожидание нужного препарата, врачи могут попробовать перелить больному кровь другой группы. Так, считается, что 1-я группа – это универсальные доноры. На поверхности таких эритроцитов нет белков – агглютиногенов, которые могут вызвать склеивание и разрушение красных кровяных телец. Поэтому при попадании крови любой группы привнесенные эритроциты будут, конечно, атакованы содержащимися в плазме людей с группой I (0) агглютининами a и b. Часть клеток разрушится, но выполнит свою транспортную функцию, а также насытит организм железом, необходимым для производства новых кровяных клеток.
С другой стороны, владельцы IV группы крови считаются универсальными реципиентами. На поверхности их эритроцитов есть агглютиногены обоих типов – и А, и В. Кровь 1 – 3-й групп, попадая в организм такого больного, будет реагировать путем склеивания вливаемых с плазмой агглютининов с эритроцитами больного, но эта реакция не будет иметь существенного клинического значения.
Возникает вопрос – если больному перелили 1-ю группу крови, изменится ли его собственная? Или в случае переливания крови пациенту с 4-й группой сохранится ли она у него?
Группа крови при переливании не меняется по нескольким причинам:
Есть четыре основных исключения из этого правила:
Вычислить группу крови ребёнка по группам крови его родителей можно
Лабораторные исследования занимают важное место в своевременной диагностике различных заболеваний внутренних органов. Среди них особенно выделяются исследования крови, в особенности – ее группа, так как именно ее следует учитывать при проведении различных операций и переливания.
Группа крови представляет собой набор специальных антигенов, которые располагаются на поверхности эритроцитов.
Совокупность А и В обуславливает появление 4 группы. В норме, такой антигенный состав не меняется.
Наследование крови обусловлено генами, каждый из которых отвечает за выработку определенных белков. На протяжении всей жизни человека, данные гены вырабатывают одни и те же белки, т.е. постоянно, определяют группу поверхностных антигенов.
Именно поэтому, у некоторых исследователей часто возникает вопрос – а возможна ли смена антигенов крови? Происходят ли ее изменения в течение времени?
Как говорилось выше, наследование типа крови осуществляется благодаря синтезу пептидов, образование которых обусловлено генами. Теоретически, если бы изменилась структура гена и он начал вырабатывать другой белок, то организм приобрел бы новый признак, связанный с данной молекулой.
Таким образом, если меняется нуклеотидная последовательность в структуре гена, отвечающего за кровь, можно получить другую группу. Но это только в теории.
На практике же, подобная смена в структуре гена не приведет к изменению группы крови, а вызовет каскад иммунных реакций. Если в здоровом организме антигены, которые отвечают за наследование крови, не атакуются собственными антителами, то при изменении структуры антигенов произойдет их атака лимфоцитами, что приведет к массивной гибели эритроцитов и гемолизу, что окончится летальным исходом.
В противном случае, у человека произойдет чрезмерная агглютинация эритроцитов, что вызовет развитие тромбоза сосудов внутренних органов, развитие их некроза и полиорганной недостаточности, что несет значительную угрозу для жизни пациента.
Однако, в клинической практике может встречаться неправильное определение группы крови. Каковы же его основные причины и почему встречаются подобные ошибки в исследованиях?
Процесс исследования крови можно разделить на несколько этапов:
Какие же ошибки могут быть допущены на каждом из этапов? На этапе забор анализов у человека:
Второй этап – непосредственное изучение анализа, которое проводят либо при помощи моноклональных антител, либо с использованием стандартных сывороток. Результат также может поменяться:
Учитывая, что все реакции должны проводиться в строго определенных условиях, изменение освещения, влажности или температуры окружающей среды может приводить к искажению полученных результатов.
На третьем этапе ошибки допускаются крайне редко. Чаще всего, ошибки в анализах допускаются в результате “человеческого фактора” – уставший врач лабораторной диагностики может запросто вписать в бланк анализа не ту группу, что послужит дальнейшим ошибкам и может привести к тяжелым последствиям и угрозе жизни (особенно, если пациенту требуется переливание крови в результате операции).
Довольно редко, но все же случается, неправильное определение группы может произойти в результате существования у пациента так называемого подвида группы крови или других причин.
Особенно важно учитывать данный фактор при переливании, так как, если в организм пациента попадут антитела против его эритроцитов, может развиться массивное разрушение кровяных клеток.
Все данные состояния могут приводить к тому, что в анализе происходит “смена” группы крови, из-за чего возникают дальнейшие разногласия и диагностические ошибки. Учитывая их все, если группа крови изменилась, необходимо переделать данный анализ для уточнения полученной информации.
Однако иногда все же встречаются события, которые не поддаются рациональному объяснению. Особенно с развитием информационных цифровых технологий сведения о том, что у кого-то изменился резус-фактор или группа крови все чаще становятся достоянием интересующихся проблемой людей.
Если сегодня задать в интернете вопрос – возможно ли изменение резуса в течение жизни человека, то, как бы это не выглядело парадоксально, найдется множество ответов, которые распределяются примерно поровну. Стоит разобраться, что же такое резус-фактор крови и насколько реально его изменение у человека.
Резус-фактор, как и группа крови, является генетически наследуемым признаком, смена которого при нормальных (естественных) условиях невозможна. По крайней мере, так утверждает современная наука. Какой у человека резус-фактор, положительный или отрицательный, определяется наличием на его эритроцитах антигена Rh. Практически у восьмидесяти пяти процентов людей эритроциты имеют этот белок, а их резус считается положительным. Остальные люди этого антигена не имеют и относятся к резус-отрицательным.
Однако имеются и другие антигены, составляющие систему резус, которые не такие иммуногенные. У определенного числа людей (примерно одного процента), обладающих положительным резусом, наблюдается способность выработки анти-резус антител. В эритроцитах такого человека экспрессия нормального Rh антигена существенно снижена. Такое положение вещей изредка заставляет отправлять резус положительных пациентов к отрицательной группе. К примеру, при трансфузии крови попадание донорской положительной крови к пациенту может спровоцировать иммунный конфликт.
Помимо процедуры переливания крови, определение резус-фактора рекомендуется осуществлять при планировании беременности для своевременного выявления возможности иммунологического конфликта будущего ребенка и его матери. Последствием такого конфликта может стать развитие гемолитического заболевания ребенка.
Для образования (экспрессирования) молекул антигенов на эритроцитах, в организме должен осуществляться синтез определенных белков. При этом информация о последовательности аминокислот (структуре белка) зашифрована в ДНК. Образование конкретного белка происходит вследствие работы определенного участка ДНК (конкретного гена), который находится в конкретном месте (локусе) хромосомы.
Ген, ответственный за резус-фактор D, выступает в роли доминантного, что значит подавление им аллельного гена d. Вследствие этого у резус положительного человека может быть генотип одного из двух видов – DD либо Dd, а людям с отрицательным резусом свойственен исключительно генотип dd. При зачатии человеку передается от родителей по одному гену, отвечающему за резус-фактор, что означает возможность получения трех вариантов генотипа:
Наука утверждает, что сформировавшийся изначально ген в течение жизни измениться не может, а значит и резус есть значение постоянное. Однако иногда, достаточно редко, все же случаются казусы, единичные пациенты выражают удивление по поводу того, что после очередного анализа крови поменялся резус-фактор. На самом же деле практически всегда объяснение находится. Заключается оно, конечно же, отнюдь не в том, что произошла смена резуса, просто предыдущие анализы выполнялись с ошибкой, связанной с не совсем качественными реактивами.
У человека с отрицательным резусом в крови может присутствовать белок Kel, способный имитировать антигены системы резуса. Такой белок проявляет качества положительного резуса.
Интересно, что человек с такой кровью абсолютно не может являться донором, а вот ему вводить допускается исключительно отрицательную кровь. Поэтому необходимо знать, что абсолютно точный результат по определению знака резуса, как, впрочем, и группы крови, может предоставить только генотипирование, являющееся новейшим способом исследования генов.
Случай, когда поменялся резус-фактор, все же был зафиксирован, оказывается, такое может произойти. Смена резуса была обнаружена австралийскими врачами у пятнадцатилетней пациентки после пересадки печени. У девушки изменились все показатели иммунной системы.
При трансплантации органа такое явление может только приветствоваться, ведь практически всегда наблюдается попытка отторжения пересаженного органа иммунитетом реципиента, что представляет опасность для жизни. Для предупреждения подобного явления, пациент вынужден продолжительное время принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы.
Ситуация с молодой девушкой развивалась не по привычному сценарию. После пересадки печени врачами предпринимались все положенные процедуры, но спустя некоторое время у пациентки развилось заболевание, вызвавшее перестроение иммунной системы. Обследование после выздоровления показало, что у пациентки каким-то образом кровь стала положительной первой группы, хотя до операции была первой отрицательной. Да и показатели иммунитета начали меняться, а по итогу стали соответствовать донорским.
Врачи пытаются объяснить возможность резуса меняться переносом стволовых клеток донорской печени в костный мозг реципиентки. В качестве дополнительного фактора, позволившего меняться резусу и обеспечившему отличное приживление пересаженной печени, принимается молодой возраст донора, благодаря чему в его крови был очень низкий уровень лейкоцитов.
Впрочем, сегодня этот факт единичный. Нигде более врачи не фиксировали еще одного случая настолько серьезных изменений вследствие трансплантации. В рассматриваемом же случае пересадка печени вызвала действие, аналогичное последствиям пересадки костного мозга. При этом отмечается, что состояние девушки настолько хорошее, что ей даже не требуется частое нахождение в больнице. Вполне достаточно обычных консультаций врача гепатолога.
Еще не сенсация, но где-то неподалеку. Ученые бразильского учреждения Сан Жоау ду Мерити после множества исследований, проведенных среди своих пациентов, которым осуществлялась трансплантация селезенки и печени пришли к выводу, что находящийся на красных кровяных тельцах белок, может меняться. Конечно, для этого необходимо совпадение определенных обстоятельств, но этот вывод свидетельствует, что смена резуса возможна в течение жизни.
Исследования позволили сделать вывод, что у почти двенадцати процентов пациентов вследствие трансплантации присутствует риск изменения полярности резус-фактора. Изменение может произойти в любом направлении, причем группа крови не изменяется.
По утверждению доктора Итара Минаса, занимающего должность ответственного специалиста, следствием трансплантации становится значительная перестройка функционирования иммунной системы. Особенно явно это заметно в случае пересадки органов, непосредственно отвечающих за синтез эритроцитарного антигена. Объясняет он это тем, что в процессе приживления нового органа, его стволовые клетки могут взять на себя часть кроветворных функций костного мозга.
Результатом этого может стать смена резуса, невзирая на закодированность молекулярного строения антигенов на генном уровне соответствующим механизмом. По мнению группы исследователей, большое значение имеет возраст как донора, так и реципиента. Бразильские врачи уверены, что у более молодых пациентов возможность модификации антигенов намного выше, чем у пожилых. Помимо этого, они обращают внимание на содержание информации о белковых детерминантах в хромосомных локусах и аллелях, а точное их количество пока не установлено. Предположительно некоторые из них и допускают смену резуса.
Таким образом, фантастические пока утверждения о якобы произошедшем изменении резус-фактора начинают находить научные подтверждения. Впрочем, подавляющее большинство таких утверждений, скорее всего, все же представляют собой обычную лабораторную ошибку.
XXI век – время, которое требует строго контроля над своим здоровьем. Из-за загрязненной экологии, неправильного питания, стресса все чаще люди стали обращаться за помощью к врачу. Группа крови и резус-фактор – это те базовые характеристики организма, от которых в некоторых случаях зависит человеческая жизнь (переливание, трансплантация органов, беременность и роды). Может ли поменяться группа крови в течение жизни?
Этот вопрос периодически поднимается на интернет-просторах, но получить однозначный ответ непросто. Одни пользователи пишут, что этого быть не может, а другие уверены, что смена группы крови возможна. Кто из них прав?
Перед тем как разбираться, способна ли меняться группа крови у человека в течение жизни, стоит понять, в чем заключается суть классификации групп крови.
Человеческая кровь – это уникальный биоматериал, который у каждого человека имеет свои отличия. Его характеристики определяются еще в утробе матери.
С кровью мы получаем тот набор генетического материала, который передает нам отец и мать. Непосредственное определение группы – это процесс, который выявляет в крови наличие либо отсутствие особых антител. Их называют агглютининами и агглютиногенами.
Группа крови – это набор особых антител, который присутствует или нет в плазме и клетках. Вырабатывать эти вещества способны красные тельца крови – эритроциты. Главным пусковым механизмом к выработке антител считается наличие антигенов. Их разделяют на два типа – A и B. Именно эти вещества и влияют на группу крови, что взято за основу системы классификации групп крови АВ0. За счет их различного сочетания ученым удалось выделить четыре группы.
Данная классификация признана во всем мире, но иногда у людей просто слабо развита А-форма. Именно этот факт приводит к ошибочному определению группы.
Важно! Группа крови не способна меняться в течение жизни, так как это генетически заложенный материал, который человек получает еще в лоне матери.
Подобная особенность может приводить к несчастным случаям, если вовремя не проведена проверка на совместимость. Чтобы правильно и точно определить группу, врачи используют особые реагенты для диагностики крови.
Может ли меняться резус фактор в течение жизни? Стоит запомнить, что резус-фактор – наследуемый элемент, который не способен меняться. Ошибочное мнение о данной особенности крови имеют только те люди, которые не знают, что такое резус.
В мировой истории был зафиксирован только единичный случай, когда у молодой 15-летней девушки изменился резус.
Это произошло после трансплантации печени. Узнать о таком изменении крови ей удалось только спустя 6 лет после пересадки органа. Девушка перенесла иммунное заболевание, в процессе лечения которого и выявилось изменение резуса.
Врачи утверждают, что это могло произойти только по одной причине – в печени донора находились стволовые клетки, которые попали в костный мозг девушки. Ее организм воспринял данные вещества и запустил новые иммунные процессы. Дополнительным фактором, который повлиял на изменение резуса, могло стать то, что донором был молодой парень. В его крови было пониженное количество лейкоцитов.
Может ли меняться резус-фактор? Ответ у большинства ученых остается один – нет. Это генетическая особенность, которая не способна измениться у здорового человека.
Положительный или отрицательный резус – это индивидуальна черта каждого человека. Она никак не влияет на самочувствие, но для женщины этот факт достаточно важен, если она планирует забеременеть.
Материнский организм воспринимает ребенка как чужеродное тело, поэтому начинает активные действия по его отторжению. В крови беременной синтезируются антитела, которые направлены на уничтожение красных телец крови ребенка.
В этот момент в его организме увеличивается уровень билирубина, который негативным образом влияет на формирование и работу мозга. Параллельно увеличивается печень и селезенка, так как эти органы ребенка вынуждены обезвреживать и утилизировать огромное количество погибших клеток. В результате разрушения эритроцитов ребенок страдает от кислородного голодания, что и приводит к гибели, если вовремя не начать лечение.
Внимание! Угроза резус-конфликта возникает только в том случае, если мать Rh-, а отец – Rh+. Вероятность развития конфликта составляет 75%. При этом первый ребенок у этой пары зачастую рождается здоровым, но важно, чтобы до этого женщина не имела контакта с положительной кровью.
Если после резус-конфликта был выкидыш, то резус-сенсибилизация возможна в 3-4%, при нормальных родах процент увеличивается до 10-15.
Чтобы вовремя определить риск развития такой реакции в организме матери, ей рекомендуют сдавать кровь каждый месяц до 32 недели беременности. Когда срок варьируется между 32 и 35 неделями, анализ проводят 2 раза в месяц. До самых родов желательно каждую неделю сдавать кровь на определение антител. Только так можно обезопасить здоровье матери и ребенка в утробе.
По уровню антител медперсонал способен диагностировать вероятность развития конфликта. После завершения родов у ребенка сразу берут кровь на определение резуса. Когда у младенца Rh+, а у матери Rh-, ей обязательно в первые 72 часа после родов должны ввести антирезусный иммуноглобулин. Только так можно предотвратить конфликт резусов при следующей беременности.
Совет! Такую профилактику нужно обязательно проводить даже в том случае, если у женщины протекала внематочная беременность, был аборт, выкидыш или отслойка плаценты. Введение сыворотки требуется, если у женщины были проведены манипуляции на плодных оболочках или переливание тромбоцитарной массы.
Приступать к лечению стоит в том случае, если количество антител у женщины быстро растет. Будущую маму обязательно помещают в перинатальный центр, где за ней и ребенком постоянно наблюдают врачи.
На различных форумах женщины, которые были беременны, доказывают, что группа крови способна поменяться из-за их интересного положения. Якобы до беременности у них была другая группа. Все это лишь очередные догадки.
Группа крови беременной женщины не способна меняться. Вынашивание ребенка и роды никоим образом не влияют на группу и резус-фактор беременной. Узнать про другую группу можно из-за:
Ученые доказали, что в организме беременной девушки вырабатывается большое количество эритроцитов, но при этом концентрация агглютиногенов резко падает. Только в этом случае в процессе анализа у будущей мамы может быть ошибочно диагностирована первая группа крови, при этом на самом деле у нее 2,3 или 4.
Болезнь, какая бы она ни была, меняет состав крови, но она никак не способна повлиять группу. Другое дело, если из-за болезни теряются ценные антигены. Химические процессы в крови взаимосвязаны, поэтому некоторые виды заболеваний могут повлиять на выработку антигенов и агглютиногенов, но это все равно не меняет группу.
Важно! Ошибочно определить группу крови можно, если количество красных кровяных телец резко увеличивается.
Такое состояние может развиваться из-за некоторых заболеваний. Кроме того, редкие патогенные бактерии и микробы способны вырабатывать ферменты, которые влияют на состав агглютиногенов типа А. Из-за патологического воздействия таких ферментов тип А превращается в тип В, что может показать 3 группу вместо 2. Если делать переливание в такой ситуации, то может произойти реакция несовместимости.
Существует редкая болезнь Кули или талассемия, которая способна снижать выработку антигенов. Такое изменение состава плазмы может исказить результат анализа. При таком состоянии больным часто устанавливают первую группу.
Существенно повлиять на плазму способны онкологические процессы в организме. Особенно ярко влияют на количество антигенов лейкемия и гематосаркома.
В результате думать, что группа крови может поменяться – это заблуждение. Подобное искажение результатов возможно только в единичных случаях, но при этом группа не меняется. Однако правильно выявить ее не получается из-за минимальной выработки антигенов или чрезмерного продуцирования эритроцитов.
Проверяют группу крови сразу после рождения. Новорожденный ребенок обязательно должен пройти такой анализ. Стандартный процесс проверки группы протекает просто:
Даже на этих 4 этапах лаборанты способны совершить ошибки, которые могут стоить жизни диагностируемому пациенту в будущем. К тому же от неправильно указанного результата зависит жизни другого человека, если данный пациент станет донором.
На этом этапе вероятность получения ошибочного результата остается. Но большее число врачебных ошибок происходит при непосредственном изучении анализа. Это происходит по таким причинам:
Обезопасить себя от такой «диагностики» никак нельзя, особенно если анализ проводится в государственном медицинском учреждении. Лучше проверять группу крови в нескольких лабораториях. Именно из-за халатного медперсонала большинство людей задумывается, может ли меняться резус-фактор или группа крови.
Измениться группа не может – это факт, но исказить результат анализа могут так называемые подвиды группы. Это довольно редкие особенности крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки материала.
Подобные изменения протекают, если;
Важно! Этот фактор особенно важен, так как при кровотечении, когда требуется срочное переливание крови, организм такого человека может запустить реакцию массового разрушения кровяных клеток.
Если указанные состояния или заболевания диагностированы, то врачам стоит повторно провести анализ. Важно вовремя уточнить информацию.
Может ли поменяться резус-фактор в течение жизни или группа крови? Ответ – нет, так как это генетическая особенность каждого человека. Возможно только искажение результата из-за ряда заболеваний или ошибок медперсонала. Главное – проводить тесты на совместимость перед переливанием, и для точности повторить анализ в другой лаборатории.
Довольно часто встречается вопрос может ли меняться резус фактор в течение жизни? Для того чтобы аргументировано ответить на него, следует разобраться – что такое резус-фактор с точки зрения современной гематологии.
Резус-фактор – это врождённый гемопоэтический показатель, зависящий от присутствия или отсутствия белковых молекул D-антигена, которые могут находится на плазматических мембранах эритроцитов.
Приблизительно у 84% населения белой расы такой иммуногенный белок присутствует, поэтому их кровь называется резус-положительной и обозначается Rh+. У 16% белокожих людей выработка такого D-антигена отсутствует и их кровь считается резус-отрицательной – Rh-.
В таблице ниже представлено процентное соотношение людей с Rh+ и Rh- у других жителей земного шара.
Наличие системы резус-фактора у человека было обнаружено и доказано, в период с 1937 по 1942 год, выдающимися учёными – американским иммунологом и инфекционистом Карлом Ландштейнером, его учеником Александром Винером, а также Филиппом Левиным и Джоном Махони. За исследования в этой области, в 1946 году они были удостоены премии Альберта Ласкера в области клинических медицинских исследований.
На сегодняшний момент доказано существование 50 различных антигенов системы резус, которые могут находиться на плазматических мембранах человеческих эритроцитов вместе или по отдельности.
Самые значимые среди них – D, C, c, CW, E и e. Термин резус-фактор (отрицательный или положительный) применим только к D-антигену.
Положительная или отрицательная резус-принадлежность определяется во время специального лабораторного исследования венозной крови. Такой анализ может быть проведён на стеклянной плоскости или в пробирке с применением различных методик:
Анализ на резус-фактор не обязательно сдавать натощак, но за 2 часа до сдачи пробы на исследование надо исключить приём пищи, особенно жирной, не курить и не пить много жидкости, а также за сутки – не употреблять алкоголь, отменить физиотерапевтические процедуры и снизить физические нагрузки.
Важно! При первом определении резус принадлежности, достоверность выполненного анализа необходимо подтвердить и пройти вторичное исследование, при соблюдении таких же условий и в той же самой медицинской лаборатории.
В обычной жизни человека или в течение времени, когда он болеет, врождённый показатель резуса не имеет никакого значения. Особый смысл этот фактор приобретает в следующих случаях:
Для безвредной гемотрансфузии обязательно проводиться анализ на резус-фактор как у человека, который сдаёт кровь (донора), так и у принимающего её (реципиента). Возникает резонный вопрос - почему?
Наиболее опасным из всех антигенов в резус-системе является D-антиген. Если человеку, в крови которого нет таких антигенов перельют кровь их содержащую, запуститься реакция разрушения эритроцитов – они начнут склеиваться в монетные столбики, что без немедленной коррекции может привести к развитию гемотрансфузионного шока и закончится летальным исходом.
На сегодняшний момент, в подавляющем большинстве случаев, разрешено переливание только при полном соответствии и группы крови, и её резус-фактора.
Иммуногенная опасность 5-ти других значимых антигенов (C, c, CW, E и e) значительно ниже. Их определение производится при необходимости многократных переливаний человеку, у которого обнаружены иммунные антитела, и ему требуется индивидуальный подбор донорской крови.
Кроме этого, около 1 % белокожих людей являются носителями слабых вариантов D-антигена, которые объединены в подгруппу Du (Dweek). Характерным отличием этой подгруппы считается то, что у таких людей эритроциты слабо выражено или вообще никогда не склеиваются в реакциях при прямой агглютинации.
Поэтому сегодня, кровь абсолютно всех доноров и реципиентов в обязательном порядке проходит тестирование на наличие Du. Доноров с Du-антигеном относят к резус-положительным.
В случае переливания такой крови резус-отрицательному реципиенту возможны тяжелые трансфузионные последствия и иммунный ответ. А вот реципиентов с Du-антигенами считают резус-отрицательными, и соответственно им переливают только резус-отрицательную кровь.
Вот один из примеров, который может ввести в заблуждение обывателей и навести на мысль об изменении резус-фактора на протяжении жизни. На самом деле резус-принадлежность у людей с Du-антигеном не меняется.
Резус-отрицательная принадлежность женщины может значительно осложнить взаимосвязь матери и плода, и сказаться на течении беременности. Опасная ситуация или резус-конфликт возникает только тогда, когда у будущей мамы отрицательный резус, а ребёнок во время зачатия унаследовал от папы положительный резус-фактор. Но и такая ситуация не является катастрофой и зависит от 2-х моментов:
Гемолитическую болезнь у плода вызывают отдельные классы антител, которые способны в силу маленьких размеров проникнуть сквозь плаценту и навредить развитию ребёнка. Поэтому, если у беременной женщины обнаружат антитела, ей обязательно назначат неспецифическое лечение. Это не значит, что ей пропишут какие-то лекарства и резус-фактор на время сможет измениться. В основном, это будет курс витаминно-минеральных комплексов и препаратов, помогающих снять аллергические реакции.
В тяжёлых случаях может быть применена процедура плазмафереза - очищение крови беременной от антител. В особо редких случаях и при наличии необходимой аппаратуры, возможно внутриутробное переливания крови у плода. Но и эти гемотрансфузные процедуры не повлияют на резус-фактор, и он не сможет поменяться ни у матери, ни у плода.
При развитии гемолитической болезни новорожденных, ребёнку, как правило, прописывают выхаживающие терапевтические меры, но в особо тяжёлых случаях могут применить заменное переливание, которое также может стать ошибочным свидетельством утверждения о том, что резус-фактор меняется на протяжении жизни. Почему?
Например, новорожденному ребёнку с положительным резус-фактором переливают резус-отрицательную донорскую кровь, поскольку мамина резус-отрицательная начала разрушать его собственную ещё до рождения. Таким образом, ребёнок какое-то время живёт с отрицательным резус-фактором. Но это не значит, что у ребёнка меняется резус-фактор навсегда. Когда кровь естественным образом обновится, резус снова станет положительным.
Как и группа крови, резус-фактор относится к таким гемолитическим показателям, который закладывается при зачатии на генном уровне и не меняется ни при каких внешних или внутренних обстоятельствах. Опять же почему?
Продукция D и других антигенов, или их отсутствие, закодирована на уровне ДНК, и будет производиться или не производиться в течении всей жизни человека. Изменение резус-фактора всегда вызвано ошибками допущенными лаборантами вовремя исследования.
Сегодня всё чаще поднимается вопрос о возможной смене группы крови в течение жизни человека. Такие перемены заметили женщины, которые при беременности – до неё и после – обязаны делать соответствующие анализы. Обилие данных таково, что они заполнили форумы. Часть этих данных мы рассмотрим и проанализируем. Но прежде ещё раз напомним важнейшие положения о группах крови.
В 2008 году вышла моя монография «Группы крови. Синдром гомеологическо-хромосомного иммунодефицита (СГХИД)» . Рецензентами к ней выступили Медицинский факультет Тульского государственного университета (02.12.2008 г.), доктор биологических наук, профессор из США Д.М. Фон Витте (18.09.2008 г.) и доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки РФ, профессор А.А. Хадарцев. Книга вышла в свет как приложение к журналу «Вестник новых медицинских технологий», входящему в список ВАК. Одноимённая научная статья также была опубликована в этом журнале .
В этой монографии я впервые представил группы крови как один из синдромов, то есть как заболевание. Причём я показал, что это заболевание имеет генетическую природу, оно вызвано мутациями генома, которые, в свою очередь, возникают как приспособительные реакции организма на воздействие окружающей среды. Кроме этого в своей монографии я сделал ряд открытий и предположений, которые позже получили подтверждение в работах учёных из других стран.
По мере работы над монографией и после её выпуска я сделал несколько соответствующих докладов на международных конференциях, а также опубликовал ряд тезисов и научных статей по теме групп крови. В качестве эксперта я также участвовал в ряде телевизионных программ, посвящённых теме крови – в частности, «Тайны Чапман "Кровавый метод"» (РЕН-ТВ, 2017).
Тема групп крови остаётся одной из самых востребованных. Но то, что широкие СМИ транслируют по этой теме, предельно не соответствует действительности. Серология, наука о крови, давно уже решила ряд проблем и ушла далеко вперёд, а СМИ всё ещё повторяют давно отжившие заблуждения и спекулируют на давно уже опровергнутых домыслах.
Есть две диаметрально противоположные «общепринятые» и «доказанные» точки зрения на кровь. Классическая позиция по отрицанию возможности смены группы крови до абсурда противоречит классической же позиции образования групп крови. Классика в одном случае утверждает, что группы крови возникли в результате мутации гена – из одного возникли аллели (варианты).
В другом случае та же классика говорит, что смена групп крови невозможна, поскольку невозможен сам процесс изменения гена. То есть, невозможны мутации гена и образование его аллелей.
Действительно, групповой фактор передаётся по наследству, однако это вовсе не значит, что он остаётся неизменным. В противном случае не было бы дифференциации на группы крови. Если же группы крови существуют, то соответствующая дифференциация уже состоялась. А из этого следует, что, состоявшись однажды, она может повториться любое количество раз в любом направлении – лишь бы было оказано воздействие, отвечающее за это.
Поэтому фразы типа «изменение самой ДНК – маловероятно » или «группа крови обусловлена генетически; измениться может только результат активности генов, но сами гены – вряд ли » и правильные, и абсурдные одновременно. «Ошибка лаборанта » здесь не выход. Главное, на что следует обращать внимание, так это то, что группы крови возникли в результате мутаций, то есть для формирования разных состоялись изменения генетического аппарата. То есть они возможны, и не только возможны, они и являются обычным механизмом.
Поэтому весь сегодняшний скептицизм по «невозможности» смены групп крови примерно такого же уровня, как и древние рассуждения: «Если Земля круглая, то почему снизу люди не падают? » Давайте отбросим излишний скептицизм и посмотрим фактуру.
Обратимся к статистике сообщений, которые оставили посетители на форумах в Интернете. Первая ветка форума называется «Может ли меняться группа крови человека в течение жизни? » Она открыта в 2010 году. Естественно, есть те, кто считает случаи смены групп крови ошибкой лаборанта.
Вот типичный ответ знатока: «Те два довольно достоверных случая, когда у женщины после родов менялась группа… У обеих этих дам просто неправильно определили группу до беременности? А после родов концентрация антигенов на поверхности эритроцитов стала достаточной, чтобы анализ на этот раз оказался точным? »
Другие знатоки считают, что виной смены групп крови является переливание крови: «В истории с той дамой скорее дело было либо в том, что ей переливали кровь после родов, в результате чего у нее стала определяться двойная популяция, либо у нее обнаружился резус-конфликт с плодом, после чего к обследованию отнеслись более тщательно и обнаружили у нее слабый резус вместо нормального D-антигена ».
А теперь посмотрим, что же сообщают те люди, которые так или иначе столкнулись с этой проблемой, которые перепроверили результаты лабораторных исследований и имеют на руках медицинские документы, подтверждающие состоявшуюся смену группы крови системы АВ0 или системы Резус.
Посетитель : «Всё-таки из-за чего может поменяться группа крови и резус-фактор? Я никогда об этом не задумывалась, пока не столкнулась сама лично. Не знаю, что думать. Всю свою жизнь я жила со второй группой (А) и положительным резусом. Выписали из роддома, пошла в садик, а потом и в школу, потом в университет. Но несколько недель назад я сдала анализ на группу и резус. На работе потребовали. Получила ответ с первой группой (0) и отрицательным резусом. Я пересдала, и опять подтвердили первую отрицательную ».
shadow : «У меня до 14 лет была вторая группа крови (А). В 60-м году заболел тифом, подцепил в Днепре. Несколько дней держалась температура более 40 градусов. Один раз была 41,5. В больницу брать уже не хотели, но мать настояла. Там взяли анализ крови из вены в пробирку, а кровь до дна пробирки не дотекала – свертывалась на стенках. Тогда мне впервые определили четвёртую группу (АВ).
Долго не могли поставить диагноз, только врач, принимавшая меня в больницу, заподозрила тиф, но сама заболела, и, пока я тифозный три недели лежал в больнице среди больных детей, её не было. Лечение – уколы через каждые три часа, в основном пенициллин. Спустя несколько дней, сказали родителям, что предполагают рак крови. Но ещё болела печень. Зондировали её.
Я выздоровел. Через два года, когда вырезали аппендицит, главный хирург спросил меня, болел ли я тифом, потому что он увидел на кишечнике какие-то характерные железы. Прибегал несколько раз в операционную и каждый раз требовал вытянуть из меня ещё пару метров кишок и посрезать эти железы ему на исследования. Прибегал раза три.
Многие годы я не боялся никаких порезов из-за быстрой свертываемости крови, но сильно нагружал сердце – качать такую гущу. Несколько лет назад пропил лецитин, и кровь стала жиже, теперь даже мелкие порезы заживают сравнительно долго. Считаю, что группу крови мне изменил тиф ».
uromed , врач, уролог-андролог из Москвы: «Бывает такая диагностическая ошибка. Общеизвестно, что по системе АВО есть шесть групп крови. Дело в том, что агглютинин А имеет две подгруппы (А и А2). Второй из них дает агглютинацию через 4 – 5 мин, а не сразу. А это время не всегда выжидают в лабораториях. Пример. У человека группа крови IV (А2В). При определении "быстро" агглютинации с цоликлоном анти-А нет до 5 минуты. Получаем ложную III (В) группу ».
Посетитель : «У меня до 16 лет была третья группа (В). Сделала недавно анализ на донорство, сказали, что первая (0) плюс. Так, всё-таки бывает? »
elvira-bah, профессия – врач, специальность – акушер-гинеколог, Оренбургская область: «А как насчёт массивных гемотрансфузий ? Я столкнулась со случаем изменения группы крови после неоднократных гемотрансфузий у одной пациентки ».
Посетитель : «У меня до 22 лет была вторая группа крови (А), а после беременности стала первая (0) ».
Supername , Киев: «До беременности (то есть до 20 лет) у меня был положительный резус: есть информация из роддома, где я родилась, – резус положительный; плюс несколько раз лежала в больнице, где тоже брали анализы на резус-фактор, – тоже положительный. Операций и переливаний крови до 20 лет мне не делали. А в 20 я забеременела, и, пройдя анализы, обнаружила, что резус у меня стал... отрицательным! Я очень удивилась и пересдавала анализ на резус раза четыре! Не могла поверить, что такое возможно! И – факт остаётся фактом – резус всё же у меня отрицательный. При этом у обоих моих родителей резус положительный ».
babusya , Алматы: «С самого рождения у меня была вторая (А) положительная группа крови. Анализы сдавались часто из-за переносимых болезней. Затем, в 21 год (мне 24 сейчас), необходимо было сдать кровь на группу крови. Оказалось – третья (В) положительная. Я подумала, что случилась ошибка, и сдала кровь еще четыре раза, в разных поликлиниках, в том числе и в частных. Результат один. Потом я попросила маму сдать кровь. И у неё тоже самое! Изменилась. Я слышала, что группа крови формируется с определенного возраста. Мол, при рождении, например, группа матери, даёт больший след на крови ребёнка, но впоследствии, всё может измениться в пользу группы крови другого родственника ».
ortopedist , профессия – врач, специальность – ортопед-травматолог, Москва: «Существует такое понятие – кровяные химеры. Это бывает у близнецов и при переливании эрмассы другой группы (0). И при пересадке костного мозга. При этом случае в крови могут присутствовать две популяции эритроцитов с разным набором антител. И, соответственно, определить группу крови очень трудно, и в разных местах и в разное время её определяют по-разному. У меня была пациентка, кстати, врач, у которой наблюдалось т.н. изменение группы крови. Очень мило звучало заключение отделения переливания: В (III), переливать А (II) ».
Aritmolog , профессия – аритмолог, специальность – аритмолог, Германия: «Для трансплантации костного мозга используют уже более 100 групп антигенной совместимости. А есть мнение, что сколько людей – столько и групп крови. А вот про изменения группы крови в течение жизни (не ошибку) слышу впервые ».
VandMak: «До женитьбы у моего отца была III группа крови и положительный резус-фактор. Через 6 лет резус-фактор изменился на отрицательный. Проверяли 5 раз в разных городах. У моего мужа при рождении была установлена II группа крови и положительный резус-фактор. По окончании школы группа крови изменилась на III с положительным резус-фактором. Когда мы в 2006 году ждали первенца, анализы показали, что у него III группа крови с отрицательным резус-фактором. Проверяли в лабораториях. Все изменения отмечены в медицинской карточке ».
madddoctor: «Сама закончила медуниверситет. Вот вам факт не от пациента, а от человека, искушённого в медицине. Моя группа крови изменилась с А0 на АВ без трансфузий и чего бы то ни было вообще в возрасте 20 лет. Ошибка? До того раз пять определяли А0, а после – раз десять АВ. Я знаю теорию, но факт мой собственный налицо. Сама в первый раз вместе с лаборантом сидела над препаратом – не могла поверить ».
Njysik84: «У моего мужа при рождении определили третью группу крови (А) положительную. При прививке в детском саду занесли инфекцию, и в два года он 29 дней пролежал в коме. Лекарства не помогали. После чего ему сделали полное прямое переливание, но переливали первую (0) положительную. В возрасте 28 лет ему определяют кровь как первую (0) положительную. Это ошибка или первая группа крови стала доминантной для маленького ребенка? »
SonjaKoller: «Всё, что не доказано или отличается от среднестатистического, люди сначала отметают как нереальное, особенно в современной медицине. Куда проще сказать, что ошибка. У меня с детства проверяли группу крови много раз. И в детстве, и в больнице. Даже показывали реакцию, потому как сама хотела поступать в медицинский. Как донор, сдавала – всё время была I+. И тут, в 19 лет я решила ещё сдать кровь. Оказалась II+. Говорю: не может быть, у меня первая. Пересдавала – все пальцы искололи. Пошла в нашу больницу, там знакомая работала – опять вторая. Пошла сдавать платный анализ – снова тот же результат! Теперь живу со второй группой. Надоело доказывать что-то, спорить. Я склонна верить себе, иначе, пыхая слюной, будут доказывать, что это ошибка. Написала здесь потому, что увидела таких же людей, у кого изменилась группа крови. У кого-то ошибка, а у кого-то и, правда, поменялось. Мое мнение – это бывает, просто очень редко и не доказано ».
Ещё тема на ту же тему.
Granowski , Болгария: «У меня всегда была вторая группа крови "+", но теперь, как оказалось, резус "–". Кровь сдавала неоднократно в разных клиниках, и на станции переливания крови в том числе, ставят "–"-резус. Уверена в том, что раньше (примерно пять лет назад) была "+" – есть штамп в паспорте, и у родителей тоже вторая "+". Я слышала, что резус может измениться, редко, при трансплантации органов, после каких-нибудь операций. Так вот, пять лет назад мне сделали операцию, была сильная кровопотеря, было переливание крови. Может, это как-то повлияло? »
Loricheks , Киев: «Моя подружка тоже была на 100% уверена, что у нее резус "+", и родители её это с полной уверенностью подтверждали. Но когда родила доченьку, в роддоме оказалось, что резус "–". Быстренько пришлось делать укол иммуноглобулина ».
Kati_Chydo , Санкт-Петербург: «У моей подружки такое было. Только у нее "–" сменился на "+". Да что там говорить? Мои результаты с разных клиник и станций переливания крови: АВ"–", АВ"+(–)", АВ"+". Из-за того, что было два результата АВ"+", её и ставят ».
Самарка: «У меня была А"–", стала сдавать при постановке на учёт стала А"–". Пошла пересдала в лаборатории, там тоже А"+" ».
koshach , Барнаул: «У меня с А+ на АВ+ поменялась во время беременности ».
Canuck , Канада: «У меня так же. Всю жизнь думала, что 0+, а во время беременности поставили А–. Врач объяснил так: кроме чётких "+" и "–" существуют ещё пограничные резусы. Например, очень слабый "+", который почти "–" и наоборот. Это более редкие резусы. Мой врач сказал, что я первый пациент в его практике с таким слабым "+", который почти "–", и требует укол иммуноглобулина при беременности ».
Врач слукавил, потому что разные резусы определяются разной генетикой, которая, в свою очередь, определяет ещё и производство антител. Поэтому слабый резус-плюс в любом случае уже гарантирует то, что отключён генетический механизм производства антител против антигенов положительного резуса. Поэтому, если бы это был реальный слабый резус-плюс, но плюс, то никакого укола в этом случае не потребовалось.
Tasha , Москва: «У мужа была АВ+, в армии АВ+, потом в Боткинской поставили В+, в том году в Инвитро сдавали – В+. Муж считает, что всё-таки АВ группа – военному госпиталю больше доверяет ».
Irina29 , Томск: «У моей сестрёнки перед третьими родами резус поменялся с "+" на "–". Кто до этого ошибался – не знаю. У меня перед вторыми родами группа крови сменилась со второй (А) на первую (0) ».
Kass , Россия: «Мне тоже поставили неправильно А+ перед внематочной. Спасибо, всё прошло хорошо, и мне не залили её. Потом, уже при второй беременности несколько раз сдавала кровь и ещё спорила с докторами. Как оказалось, у меня В отрицательная ».
ПростоМама , Московская область: «У меня при рождении – резус положительный, есть запись в карточке. Первые роды – резус положительный, есть запись в обменной карте в карточке ребёнка. Вторая беременность – ставят минус. Потом пересдавала несколько раз – минус. Но, как сказали на станции переливания крови, такой невыраженный минус носит название "Прима". Пока не изучен, поэтому чаще всего поступают с такими, как я, как с отрицательными ».
lola70 , Россия: «У меня тоже при третьей беременности определили В–. Хотя всю жизнь была В+. Даже запись в паспорте стоит. Ставили в институте гематологии в Москве ».
new_2008: «У меня было трое родов. Все – кесарево. Переливали кровь несколько раз. Была первая положительная. Через год после третьих родов, перед операцией оказалась первая отрицательная. Брали анализ три раза ».
анна любимая , Нефтекамск: «У меня при рождении была первая "+". А как забеременела, взяли кровь, сказали: первая "–". Я подумала, что ошиблись. Но сколько потом не пересдавала – всегда показывало первая "–" ».
lenusya_1 , Россия: «Такое было у моей мамы. Когда она ждала мою старшую сестру, ставили В"+". Родила, всё нормально было. А вот со мной уже В"–" поставили. Врачи очень удивлялись, что она первую без проблем выносила и родила ».
И таких сообщений – сотни! Отмахиваться от них нельзя, поскольку большинство зафиксировано в медицинских картах и связано с риском для здоровья человека. Если и была в каком-то случае допущена ошибка, то её всегда можно отнести на счёт статической погрешности. Действительно, специфика проведения анализов в себе содержит возможность получения частично неправильных результатов. Однако, несмотря на все эти понимания, остаётся главный довод – эволюционный: так, группы крови образовались в ходе эволюции, или их наследственная передача делает невозможной такую эволюцию?
Проблема смены группы крови сводится к механизму, которым реализуется в организме та или иная группа. Современный подход к группам крови предусматривает, что они являются результатом воздействия окружающей среды на организм. Именно поэтому группы крови различных животных и человека, помещённых в одну и ту же территорию, во многом совпадают.
Каждая географически или по-иному определённая окружающая среда генерирует свои собственные антигены, которые и атакуют организм животного или человека, помещённый в среду этих антигенов. Если в окружающей среде появляется другой антиген, то на него организм реагирует иммунным ответом. Каждому антигену соответствуют свои антитела.
На сходные антигены организм вырабатывает сходные антитела, которые в реакциях определения групп крови проявляются одинаково. Но при этом, антигены, вызвавшие появление одинаковых антител, разные по своей природе. Так, в описанном выше случае, когда посетитель форума описывал свои подозрения на тиф, и то, что они привели к смене группы крови, возможно, случилась именно такая ситуация.
Возбудителями брюшного тифа или паратифа являются бактерии сальмонеллы (лат. Salmonella). Они имеют антигенную структуру – два основных антигенных комплекса: О- и Н-антигены. Эти антигены – структурные элементы бактериальной клетки. Естественно, организм больного продуцирует иммунный ответ на эти антигены, который может фиксироваться, как иммунный ответ схожих с антигенами сальмонеллы антигенов групп крови.
Однако это – только одна сторона проблемы. Вторая сторона показывает, что изменение групп крови всё же может иметь место, и это изменение связано с системой управления организмом. Ниже мы рассмотрим процесс подробнее, а здесь заметим, что какая-либо система групп крови (например, АВ0 или Резус) имеет сложную мультигенную структуру. Мультигенность групп крови буквально означает следующее. Группа крови, как признак и конструкционно, состоит из нескольких компонентов:
Первый компонент – это тот участок антигена, который непосредственно прикрепляется к поверхности эритроцита и определяется как антиген соответствующей группы крови.
Второй компонент – изоген, то есть тот участок хромосомы, в котором находится специфическая аллель этого изогена, которая управляет процессом создания антигена, вырабатывает транспортную РНК и осуществляет процесс прикрепления антигена к поверхности эритроцита.
Третий компонент – генная структура, которая управляет всей этой системой [антиген + изоген + трансфераза].
Когда говорят о невозможности смены группы крови, то подразумевают только изоантиген. Но он не единственный компонент в этой системе. Если, например, какими-либо химическими способами нейтрализовать производство трансферазы, то при той же самой аллеле изогена произведённый антиген не будет доставляться к эритроцитам. И вопрос только в том, как организм будет реагировать на то, что в крови болтаются бесхозные антигены? Возможен случай, когда последует иммунный ответ.
Из выше приведённых сообщений видно, что преимущественно основным рубежом смены группы крови для женщин является беременность и роды, а для мужчин – инфекционная болезнь. Но это не всё. Генетика каждого человека – это тоже мощный инструмент воздействия на этого же человека.
Пока люди разных народов не смешивались, здоровье каждого ранее обособленного этноса находилось в устойчивом положении. Генетика каждого человека этого этноса была идентичной шаблону этого этноса, и спаривание любых двух представителей этого этноса не вносило в этот шаблон никаких изменений. То есть, если группа крови была определена шаблоном, то иной группы крови просто не откуда было взяться. Не было другой, инородной генетики. Как пример, те же обезьяны – у них на всю популяцию одна и та же группа крови.
И только после того как человек стал смешиваться с себе подобными, но представителями разных этносов, пришло время конфликта различных генетических шаблонов. Преступные «учёные» навязали обществу ложную доктрину, что, мол, смешение полезно для людей, в то время как всё обстоит с точностью до наоборот.
Люди, которые сообщают о смене группы крови системы АВ0 или системы Резус, по всей видимости, являются метисами различных народов. Причём, настолько различных, что раньше, когда эти народы были ещё чистыми, в их генетических шаблонах содержались записи о различных группах крови. Как, например, у тех же обезьян. После метисации шаблоны объединились.
Но как, белый цвет смешивая с чёрным, не получить присутствие обоих цветов, так же и не получить общую генетику из двух разных генетических шаблонов. В любом случае получится мозаика из двух неродственных геномов. Причём, чем более неродственными будут эти геномы, тем более нелепыми будут границы генов, да и сами гены.
В этом случае цепочка [антиген + изоген + трансфераза] может быть нарушена или изменена в любой её точке и на любом её участке. Поскольку мультиген состоит из нескольких генов, которые должны совпадать по своим параметрам и работать синхронно, то у метисов разные участки мультигена работают по своим собственным различным программа, и синхронная работа такого мультигена исключена.
В какой-то момент под воздействием тех или иных химических веществ он может выдавать один результат, а в других условиях – совершенно другой. Этот результат будет определяться как смена групп крови. На самом деле никакой смены группы крови в чистом виде не происходит, просто бунтует и конфликтует сам с собой метисный мультиген метисного генома.
Однако долгое, в течение нескольких поколений, присутствие антигенов или иного генотипа в теле человека или животного может в итоге быть признано организмом «своим», «родным». Тогда чужеродная генетика интегрируется в родной геном, и случает мутация, которая уже продуцирует чужеродные антигены, как свои и по-настоящему родные. Таким способом появляются новые группы крови, которые, по сути, являются механической интеграцией здорового организма с теперь уже родной для него болезнью.
Андрей Тюняев, президент Академии фундаментальных наук
На чтение 5 мин. Просмотров 5.3k.
Группа крови наряду с резус-фактором представляют собой генетические параметры, формируемые в процессе эмбрионального развития. Они не подвергаются самостоятельному изменению. В то же время существуют догадки, что меняется группа крови у человека в течение жизни, при беременности или после переливания. Медицинские специалисты утверждают, что это ошибочная гипотеза. Но люди продолжают доказывать обратное. Порождают теории единичные случаи получения ложных результатов лабораторных исследований по поводу групповой принадлежности.
Генетики на вопрос, может меняться резус-фактор в течение жизни, отвечают отрицательно. По поводу другого параметра крови, передающегося по наследству, ведутся дискуссии. В единичных случаях под воздействием агрессивных факторов может измениться группа крови и нарушиться совпадение лабораторных данных при расшифровке исследований. Такое необычное явление объясняется слабо выраженными эритроцитами типа альфа и бета, ответственными за определение групповой принадлежности.
Получить ложные результаты возможно при атипичных состояниях: на фоне прогрессирующих заболеваний или беременности. У мужчин такие случаи редки. Гормональные сбои и патологические процессы размывают картину исследования, и применяемые методы не могут выявить истинных данных. Важно помнить, что генетические параметры в таких случаях не подвергаются изменению вне зависимости от пола и возраста пациента.
Изменение группы крови в течение жизни даже после переливания невозможно, что обусловлено расположением или отсутствием на поверхности эритроцитов специальных антигенов A и B. За их формирование несут ответственность гены, передающиеся по наследству. У здоровых людей не могут измениться параметры крови — резус-фактор, группа и вырабатываемые антигены — по причине индивидуального строения ДНК.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Только по назначению лечащего врача 30%, 717 голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 406 голосов
Как минимум два раза в год 15%, 348 голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 264 голоса
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 154 голоса
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 104 голоса
21.10.2019
При наличии патологических процессов, поражающих костный мозг и иммунную систему, может поменяться резус при переливании донорской крови. Такой риск возможен также в 12% случаев при трансплантации селезенки, костного мозга и печени, ответственных за утилизацию и формирование эритроцитов. Резус-фактор меняется из-за сбоя в иммунной системе. При пересадке органов или гибели костного мозга иммунокомпетентные клетки обновляются и могут перестать атаковать антигены, несущие информацию о другом резусе.
У женщин в редких случаях в период беременности может поменяться группа крови. Во время вынашивания плода повышается костномозговое кроветворение, количество эритроцитов увеличивается. Как следствие, падает уровень агглютининов, которые необходимы для соединений красных кровяных клеток.
Белки, характеризующие групповую принадлежность, становится трудно определить. Поэтому по результатам лабораторных исследований измениться группа II, III, IV типа может на I. Важно помнить, что на практике показатели не менялись, и пациентка получает ложные данные анализов из-за индивидуальных особенностей строения эритроцитов.
Если у родителей разный резус-фактор, то в процессе эмбрионального развития между организмом матери и ребенка может возникнуть резус-конфликт. Поэтому возможно, что данный параметр у плода будет меняться с положительного на отрицательный.
Установить групповую принадлежность можно с помощью склеивания эритроцитов. На стерильное стекло наливают небольшое количество сыворотки, содержащей агглютинины или антитела — A и B, α и β. После этого в реагент добавляют образец крови, объем которого должен быть в 10 раз меньше количества сыворотки. За реакцией агглютинации эритроцитов наблюдают в течение 5 минут под микроскопом. В результате можно выявить тип крови:
В таких ситуациях методы лабораторных исследований не могут определить тип агглютининов. Поэтому при расшифровке результатов показатель группы крови на короткое время может меняться на ложный. Это не говорит о полной смене групповой принадлежности.
При некоторых инфекционных заболеваниях патогенные микроорганизмы начинают синтезировать бактериальные ферменты, трансформирующие структуру агглютинина A подобно антигену B. В результате меняются объемы белков, по которым определяется группа и резус крови. Такое явление приводит к ложной расшифровке результатов.
В клинической практике зафиксирован единичный случай в Австралии, когда одновременно поменялись генетические показатели. После пересадки печени у пациентки изменились параметры иммунной системы.
В 95-97% случаев группа или резус-фактор крови изменяется в результате ошибок, совершаемых в процессе лабораторных исследований. Среди них следующие:
В других случаях, за исключением трансплантации иммунокомпетентных органов, возможно получение ложных данных по причине слабой концентрации агглютиногенов. Результаты способны изменяться из-за онкологических патологий, заболеваний кроветворной и сердечно-сосудистой систем, беременности.
