Ребенка искривлена носовая перегородка что делать. Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста

Ребенка искривлена носовая перегородка что делать. Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста

Перегородка носа - это костно-хрящевая пластина, которая разделяет полость носа на две половины. Искривление перегородки - это изменение формы этой пластины, при котором она отклоняется от срединного положения.

Почему перегородка носа искривляется

Это может происходить по двум причинам:

  1. результат травмы носа. Любое механическое воздействие (удар, сдавление) может вызвать смещение перегородки носа;
  2. врожденное изменение перегородки; когда кости черепа окостеневают, формируется костное кольцо (как на пиратском флаге отверстие в области носа у черепа), а перегородка носа продолжает расти.

Чем опасна искривленная перегородка

Прежде всего искривление нарушает носовое дыхание. Таким образом, нос перестает выполнять свои функции:

  • согревать, увлажнять воздух, то есть готовить его для попадания в нижние дыхательные пути;
  • вставать как форпост на пути инфекции, так как слизистая оболочка носа насыщена веществами и клетками, ведущими борьбу с инфекцией.

При нарушенной функции носового дыхания человек начинает дышать ртом, и неподготовленный, неочищенный воздух попадает в глотку вместе с бактериями, вызывая различные заболевания дыхательных путей.

При нарушении строении хрящевой ткани, у пациента диагностируется искривление носовой перегородки. Данная часть – это стенка между двумя пазухами носа, которая разделяет полость на левую и правую часть. Структура хряща выполнена из гибкой ткани, покрытой кожным покровом. На ней сосредоточено большое количество сосудов, которые питают данную часть. В идеальном состоянии, перегородка находится ровно посередине носовой полости.

По статистике, на сегодняшний день, практически у восьмидесяти процентов людей искривлена носовая перегородка. В большей части случаев она немного сдвигается с центра и не приносит дискомфорта. Чаще всего такая патология отмечается у детей. При сильном нарушении строения перегородка может спровоцировать нарушения дыхания и стать первопричиной хронического ринита. Поэтому если вы заметили несоответствия, важно знать симптомы и лечение искривления носовой перегородки у детей.

Почему носовая перегородка искривлена

Неправильное строение носовой перегородки чаще всего диагностируется у подростков и детей. Такая патология становится причиной образования длительного ринита, проблем с дыханием, а также обильными выделениями слизистого вида. Кроме того, при искривленной перегородке возникают проблемы воспалительного характера, а также склонность к аллергическим реакциям.

Расширение челюсти

Отклонения в строении перегородки возникают при начале роста ребенка.

Обычно этот процесс происходит в шесть лет, когда у пациента прорезываются коренные зубы.

В связи с расширением челюсти полость носа меняется. Этот процесс становится главной причиной искривления носовой перегородки у детей.

Врожденная этиология

Среди часто встречаемых причин проявляется врожденная предрасположенность, когда, будучи в животе у мамы, формирование носа ребенка происходит неправильно . К этой же причине относят различные повреждения во время появления на свет.

Травматизация

Самой распространенной причиной считается травматизация носа. Нарушить строение внутри носа может сильный удар по одной части полости, а также активные игры или серьезное увлечение различными боевыми искусствами.

Другие причины

К другим нередко встречающимся причинам относят следующие признаки:

  1. Носовая перегородка может видоизмениться при несоответствии роста костей черепа и быстром увеличении хрящевой ткани в носовой полости.
  2. Из-за давления внутри полости носа в связи с проникновением инородного объекта или образования опухоли или полипа в первую очередь страдает перегородка.
  3. При инфекционном воспалении происходит утолщение в носовой части, что приводит к видоизменению хряща.

В ходе анатомического изменения пациент замечает, что одна полость становится намного шире другой . Такое видоизменение приводит ко многим симптомам. Если же искривление перегородки несерьезное, то процесс не рассматривается как серьезная патология.

Симптоматика

При правильном строении полости носа, воздух поступает равномерно и проникает через обе части. При вдохе кислород увлажняется, согревается и фильтруется, а затем проникает в придаточные пазухи.

При искривлении перегородки вдыхаемый воздух приводит к раздражению слизистой оболочки, что приводит к различным процессам в околоносовых пазухах и евстахиевой трубке.

Среди основных признаков искривления перегородки отмечается потеря обоняния. При медленном развитии отклонения, данная дисфункция проявляется медленно, поэтому не всегда пациент замечает такой симптом сразу.

Кроме этого, происходит нарушение дыхания и проявляется постоянная заложенность носа.

В некоторых случаях искривленная перегородка становится причиной длительного ринита или острого синусита. Как следствие, у больного отмечается боль в голове, заложенность ушей, боль в глотке, кровотечения.

Патология в строении носа всегда вызывает отечность в слизистой оболочке и другие воспаления, связанные с функциями органа дыхания. Часто нарушение в строении перегородки вызывает сезонный аллергический насморк.

К другим симптомам относят:

  • закупоривание правой или левой ноздри;
  • заложенность носа, но только с одной полости;
  • частые и неожиданные носовые кровотечения;
  • сухость слизистой оболочки;
  • боль в лицевой части;
  • шумное дыхание;
  • боль в голове;
  • храп;
  • сон на одном боку;
  • частые вирусные или инфекционные воспаления;
  • опухлость тканей в полости носа;
  • нарушение проходимости воздуха.

Однако, на начальной стадии искривления пациент может не замечать симптомы. Поэтому при искривлении перегородки пациент может не знать о своей патологии. У людей с заметным искривлением есть риск образования острого гайморита, частых кровотечений и других проблем. Устранить их можно только с помощью хирургического воздействия.

Методы лечения

Задаваясь вопросом, что делать, если у ребенка искривление носовой перегородки, первым делом необходимо пройти диагностирование. Определить очевидные симптомы можно без помощи врача, но чтобы провести комплексное обследование обратитесь к ЛОРу.

Вылечить искривление носовой перегородки в определенных случаях можно с помощью медикаментов. Капли и назальные спреи помогут устранить отечность тканей и восстановят проходимость воздуха. Чтобы вернуть функции носа полностью, необходимо промывания носа, а также прием противоотечных лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что медикаментозное лечение может быть оправдано и результативно только в случае несерьезной патологии . Если же у пациента заметное искривление, врачи назначают хирургическое вмешательство.

В ходе операции пациенту выпрямляют хрящ и кости в полости носа. Проводят такую терапию под местным наркозом и только после приема определенных медикаментов.

Пластика носовой перегородки

Чтобы восстановить перегородку пациент может выбрать пластику . В таком случае хирургическое воздействие проводится через ноздри пациента. Плюс пластики – это отсутствие шрамов и спаев на внешней части носа, а также абсолютная безболезненность.

Вся процедура занимает около одного часа. После проведения операции носовое дыхание восстанавливается в течение восьми недель.

В период реабилитации больному необходимо воспользоваться антисептиками и антибактериальными препаратами, а также придерживаться медикаментозного курса, прописанного врачом.

В ходе восстановления больному необходимо посещать врача два раза в месяц. Это необходимо для предотвращения образования спаек и нарушения сращения тканей.

Если искривление проявилось у малыша, следует дождаться восемнадцати лет. До этого возраста ребенок продолжает расти и операция может нарушить естественный рост носовой части.

Септопластика

В определенных случаях пациент может выбрать реконструктивную пластическую хирургию. При выборе септопластики выполняется исправление неправильного строения носовой перегородки.

Процедура проходит через ноздри, но в крайне сложных моментах врачи могут провести операцию открытым методом.

При выборе септопластики необходимо отдавать себе отчет в образовании шрамов, рубцов и спаек. Однако, главная цель операции – это быстрое восстановление дыхания.

Реабилитационный период длится до семи дней. После операции отмечается образование опухлости лица, кровотечения, негативные реакции на медикаменты и болезненные ощущения в полости носа. Обыкновенно они проходят на пятый день.

В первый месяц после хирургического воздействия у больного отмечаются боли в голове, отечность, кровотечения, часто лопающиеся сосуды в полости носа. Совершенное выздоровление наступает в течение двух месяцев.

Профилактика

К сожалению, предотвратить искривление носовой перегородки невозможно. Но можно защитить себя избегая любых повреждений. Для этого при активных играх или в участии при контактных видах спорта надевайте защитные шлема и будьте предельно внимательны.

Что такое носовая перегородка?

Носовая перегородка – это костно-хрящевая пластинка, разделяющая полость носа на приблизительно одинаковые две половины. У

новорожденных

носовая перегородка ровная и прямая. Она полностью состоит из хрящевой ткани, на которой есть очаги окостенения. С ростом ребенка эти очаги костной ткани превращаются в кости, и срастаются в одну кость. Этот процесс завершается к 10 годам. У взрослого человека передняя часть носовой перегородки состоит из хрящевой ткани, а задняя – представляет собой тонкую кость. Обе ее стороны покрыты слизистой оболочкой.

Благодаря носовой перегородке вдыхаемый воздух разделяется на равные потоки. Таким образом обеспечивается его линейное передвижение в дыхательные пути и более равномерное согревание, увлажнение и очищение. Любое нарушение конфигурации этой части дыхательной системы приводит к нарушению вышеописанных функций и предрасполагает к развитию различных аллергических и воспалительных заболеваний дыхательных органов, головных болей, нарушений работы сердца, нервной системы и других органов.

Причины искривления носовой перегородки

Причины, приводящие к

искривлению носовой перегородки , весьма разнообразны. Отоларингологи разделяют их на:

  • физиологические;
  • компенсаторные;
  • травматические.

Физиологические причины связаны с нарушением роста костей черепа или врожденными аномалиями. Среди них выделяют:

  • неравномерный рост костей мозгового и лицевого отдела черепа – активный рост мозгового отдела черепа приводит к уменьшению размеров носовой полости и изгибу носовой перегородки;
  • неравномерный рост очагов костной и хрящевой ткани носовой перегородки – более активный рост костной ткани приводит к деформации участков носовой перегородки, состоящих из хрящевой ткани;
  • чрезмерный рост рудиментарного органа Якобсона, расположенного в обонятельной области носа и состоящего из скопления нервной ткани, – активный рост этого рудимента приводит к ограничению пространства для нормального развития носовой перегородки и ее искривлению.

Компенсаторные причины обусловлены наличием в полости носа различных патологических образований:

  • гипертрофия одной из раковин носа – увеличенная носовая раковина давит на носовую перегородку и вызывает ее деформацию и смещение;
  • опухоли и полипы слизистой носа – при их больших размерах нарушается носовое дыхание, а носовая перегородка компенсирует это состояние и искривляется.

Травматические причины вызваны различными травмами, способствующими смещению носовых костей и искривлению носовой перегородки. Наиболее выраженные деформации наблюдаются при неправильном сращении костей носа после перелома.

Первоначальную причину искривления перегородки носа удается выявить не всегда. Наиболее часто эта деформация выявляется у детей 13-18 лет, и крайне редко дают о себе знать в раннем детском возрасте.

Виды и типы искривления носовой перегородкиОтоларингологи выделяют три вида искривления носовой перегородки:

  • искривление;
  • гребень.

По типу деформации патологическое искривление может быть:

  • S-образное передне-заднее;
  • S-образное;
  • C-образное;
  • искривление по отношению к костному гребню верхней челюсти;
  • искривление костного гребня верхней челюсти и перегородки носа.

Незначительные деформации перегородки носа не рассматриваются отоларингологами как патология.
Симптомы искривления носовой перегородки

Основной и самой частой жалобой больного с искривлением носовой перегородки становится нарушение носового дыхания, которое может проявляться в затрудненном дыхании, сухости и заложенности носа, выделении слизистых (иногда, слизисто-гнойных) выделений. Наиболее часто этот

проявляется с одной стороны.

У пациентов с искривленной перегородкой носа часто наблюдаются:

  • хронические воспаления пазух носа (синуситы);
  • повышенная восприимчивость к вирусным инфекциям дыхательных путей;
  • носовые кровотечения;
  • постоянный дискомфорт в носу;
  • вазомоторный ринит (из-за чрезмерного разрастания сосудов);
  • боли в области носа и лица;
  • шумное дыхание носа во время сна (особенно у детей);
  • храп;
  • отечность слизистой на пораженной стороне;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • склонность к депрессиям;
  • снижение концентрации внимания и памяти.

У пациентов с искривленной перегородкой носа респираторные инфекции протекают более длительно и часто сопровождаются осложнениями, а воспаление слизистой оболочки носа приводит к еще большей ее деформации. Постоянно нарушенное дыхание через нос приводит к прогрессированию или развитию аллергических ринитов, которые впоследствии могут становиться причиной

бронхиальной астмы

При искривлениях носовой перегородки из-за травм (переломов или вывихов хряща) может происходить смещение носа влево или вправо и изменение формы носа. Эти признаки становятся следствием неправильного сращения хряща носовой перегородки.

Искривление носовой перегородки у ребенка

Искривления носовой перегородки у ребенка проявляют себя постоянно нарушенным и затрудненным носовым дыханием, хроническим

насморком

и частыми спонтанными носовыми кровотечениями. В некоторых случаях наблюдается абсолютное отсутствие носового дыхания. Дети с искривленной носовой перегородкой часто дышат через рот. Во сне у них может наблюдаться шумное дыхание через нос и даже храп.

У таких детей респираторные инфекции часто осложняются фронтитами или гайморитами, которые могут становиться хроническими. Деформация перегородки носа может провоцировать воспалительные заболевания слуховых труб (тубоотит), аденоидит и вазомоторный ринит.

Нарушение носового дыхания у ребенка может приводить к усугублению или появлению аллергических ринитов. При этом у таких детей наблюдается зуд в носу и постоянное отделение слизи из носа. При прогрессировании аллергических процессов могут наблюдаться приступы бронхиальной астмы.

Из-за отсутствия нормального функционирования дыхательной системы головной мозг ребенка с искривленной носовой перегородкой испытывает постоянное кислородное голодание. Недостаток кислорода приводит к:

  • головным болям;
  • быстрой утомляемости;
  • плохому запоминанию новой информации;
  • снижению внимательности;
  • частым капризам.

Последствия искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки приводит к развитию массы неприятных последствий, таких, как:

  • склонность к частым простудным заболеваниям;
  • риниты (вазомоторный, гипертрофический, атрофический, аллергический);
  • фронтит;
  • гайморит;
  • синусит;
  • тубоотит;
  • средний отит;
  • спазмы гортани;
  • бронхиальная астма;
  • судорожные эпилептиформные припадки;
  • астено-вегетативный синдром;
  • нарушения со стороны сердца, глаз и других органов;
  • дисменорея;
  • снижение иммунитета.

Коррекция искривления носовой перегородки проводится только хирургическим путем.

Септопластика

Септопластикой называется операция, в процессе которой выполняется хирургическое исправление искривленной формы деформированной перегородки носа. Основная цель данной операции – улучшить носовое дыхание.

Септопластика проводится после завершения формирования носовой перегородки. Наиболее часто она назначается в возрасте 18-21 года, но в некоторых исключительных случаях выполняется и в более раннем возрасте. Это объясняется тем, что до конца полного формирования костной перегородки существует шанс того, что она исправится самостоятельно. Кроме того, операция в раннем возрасте может стать причиной возникновения необходимости в проведении повторной операции, т. к. до конца окончательного формирования носовой первогодки она может искривиться повторно.

Септопластика может проводиться по традиционным хирургическим методикам или при помощи эндоскопических малоинвазивных техник. Показаниями к этой операции могут стать:

  • часто обостряющиеся хронические синуситы;
  • хронический отек слизистой оболочки носа;
  • частые простудные заболевания;
  • постоянный зуд или сухость в носу;
  • частые головные боли или боли в области лица;
  • храп.

Хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией. Как правило, операция длится около 1-2 часов. Хирург делает надрез и отслаивает слизистую оболочку. Далее проводится иссечение деформированных участков хряща. После этого слизистая оболочка возвращается на место, накладываются рассасывающиеся швы на слизистую или кожу, а в просветы носовых ходов вводятся марлевые тампоны, которые способствуют остановке кровотечения и защите раневой поверхности от инфекции. На нос накладывается специальная гипсовая повязка. Как правило, после завершения операции на лице не остается никаких синяков и отеков.

В последние годы наибольшей популярностью пользуется эндоскопическая септопластика, которая выполняется при помощи специального оборудования и хирургических инструментов. Эта малоинвазивная операция проводится с минимальным повреждением мягких тканей и хряща, обеспечивает более эстетичный результат и снижает длительность восстановительного периода.

Как и у любой операции, у септопластики есть ряд противопоказаний:

  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые заболевания внутренних органов.

Септопластика, как и любые другие хирургические операции, может осложняться инфицированием или кровотечением. К специфическим и более редким осложнениям данной операции относят образование фибриновых сгустков в полости носа и перфорацию носовой перегородки.
Лечение лазером

Лечение искривленной перегородки носа лазером (лазерная септопластика), несмотря на наличие некоторых ограничений по применению этой методики, отлично зарекомендовало себя в отоларингологической практике. В основу этой перспективной методики легли свойства лазера выпаривать деформированные участки хрящевой ткани.

Лазерная септопластика может выполняться только в тех случаях, когда деформации подверглась только ее хрящевая часть, и хрящ не был сломан. Для выполнения этой операции применяется специальное оборудование, которое позволяет хирургу контролировать глубину проникновения лазерного луча в ткани.

Операция проходит практически бескровно, т. к. лазер, разрезая ткани, практически сразу же «запаивает» поврежденные кровеносные сосуды. Участки хрящевой ткани, которые необходимо удалить, прогреваются до определенной температуры. После завершения операции носовая перегородка фиксируется в необходимом положении при помощи марлевых тампонов и гипсовой повязки.

Преимущества лечения искривлений носовой перегородки лазером:

  • бескровность;
  • минимальная травматизация мягких тканей и хряща;
  • антисептическое воздействие на мягкие ткани носа;
  • стимуляция иммунной системы пациента;
  • крайне редкие послеоперационные осложнения;
  • сокращение периода реабилитации.

Лазерная септопластика проводится под местной анестезией и длится около 15 минут. Эта операция может выполняться и в стационарных, и в амбулаторных условиях.

Противопоказаниями для лечения лазером являются:

  • беременность;
  • судороги в анамнезе;
  • онкологические заболевания;
  • повышение температуры тела;
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые эндокринологические заболевания.

Реабилитация после операцииПосле септопластики пациенту приходится дышать ртом, т. к. носовую полость тампонируют марлевыми тампонами для фиксации носовой перегородки в нормальном положении. В этот период необходимо исключить различные перепады температуры окружающей среды. Сразу после операции больному назначается курс антибактериальной терапии, который направлен на профилактику инфекционных осложнений. Для купирования боли назначаются различные обезболивающие препараты.

Тампоны удаляются через несколько дней, и большинство пациентов уже через 7-10 дней после операции могут быть выписаны из стационара. Несмотря на то, что тампоны извлекаются из полости носа, больной может испытывать затруднения при дыхании через нос. Это объясняется тем, что отечность слизистой оболочки сохраняется длительный период времени.

Восстановление после эндоскопической или лазерной септопластики проходит в более короткие сроки. Отечность исчезает раньше, чем после традиционной операции, а заживление мягких тканей проходит намного быстрее.

После любого вида септопластики к обычному образу жизни можно вернуться уже через 2 недели. На протяжении одного месяца рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и резких перепадов температур.

Цена операции

Стоимость септопластики зависит от многих показателей:

  • степени искривления перегородки носа;
  • вида операции;
  • типа обезболивания (местная или общая анестезия);
  • объема реабилитационных мероприятий.

Например, исправление незначительной врожденной деформации обойдется приблизительно в 30-50 тысяч руб., а восстановление носовой перегородки после травмы может стоить в 2-3 раза больше.

Окончательную стоимость септопластики необходимо уточнять у хирурга после проведения всех диагностических мероприятий.

Искривление перегородки носа – часто встречающаяся и еще чаще недооцениваемая патология, затрагивающая хрящи и кости лица и способная приводить к существенному ухудшению качества жизни.

Специалисты рекомендуют провести исправление носовой перегородки в раннем возрасте, чтобы уменьшить нагрузку на организм и не допустить развития осложнений из-за нарушения работы дыхательной системы. Ситуация осложняется в связи с тем, что деформация может иметь различную природу, затрагивать разные проходы носа и, соответственно, требовать индивидуального подхода к пациенту от отоларинголога.

Почему не стоит недооценивать нарушения перегородки в носу

Искривление носовой перегородки приводит не только к сужению внешних дыхательных путей с одой или обеих сторон, но также изменяет направление движения и создает дополнительные завихрения воздушных потоков. Кривизна становится причиной появления мест с пониженным давлением, что приводит к периодическому схлопыванию просвета.

Из-за дискомфорта, появляющегося вместе с излишним охлаждением и изменением давления, чувствительные нервные клетки в носу посылают сигналы к головному и спинному мозгу. В результате этого мозговые центры влияют на тонус сосудов носа, что может переходить в ринитоподобное состояние, которое называется вазомоторным ринитом. При этом смещение нарушает такие важные функции носовой полости, как:

  • Подогревание проходящего воздуха.
  • Повышение влажности воздушных потоков.
  • Ощущение запахов.
  • Защита от механических раздражителей: пыли, частиц сжигаемого топлива, пыльцы и т.п.
  • Противодействие инфекционным агентам.
  • Регуляция давления в слуховом проходе и камере среднего уха.

Кривая перегородка носа приносит изменения в кровообращение в прилегающей области, что может привести к нарушению питания слизистой оболочки или из-за попытки организма компенсировать патологический процесс – ее гипертрофии. В последнем случае происходит увеличение раковины носа и изменение формы решетчатой кости.

Поэтому у больных с искривленной частью перегородки только вправо или влево может наблюдаться нарушение дыхания с обеих сторон. Если же изменения приводят к дистрофии слизистой, то вместе с ней деградируют и реснички носа, которые в норме отвечают за удержание и облегчение выведения попадающих в просвет ноздрей механических частиц.

Когда перегородка искривлена, нарушается схема передвижения воздуха. В норме при вдохе он идет не по самому короткому пути, а сначала поднимается, а затем спускается по дуге к хоане, смешиваясь с остатками нагретых масс. Выдох же идет по пути, приближенному к прямой, - по нижнему носовому ходу.

Поэтому затрагивание хоть одного из уровней приводит к нарушению всей системы. Вместе с перенаправлением потоков и уменьшением качества прогревания вырастает риск развития инфекционных заболеваний в носоглотке: тонзиллитов, ринитов, фронтитов, гайморитов и других неприятных болезней, способных дать осложнения в виде отита или менингита.

В большинстве случаев молодой организм способен компенсировать нарушения дыхания, однако с возрастом и постепенным ухудшением эффективности иммунной, сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем, патология будет все чаще напоминать о себе дискомфортом.

Дополнительным отягощающим фактором при смещении может стать патологическая реакция нервной системы, постепенно переходящая в неврозы. В группе риска находятся люди, у которых в раковины носа глубоко врезаются образующиеся «гребни».

Со стороны вегетативной нервной системы и отдаленных органов это может вылиться в спастические синдромы гортани, нарушение сна, повышение вероятности развития бронхиальной астмы и эпилептических очагов. Кроме физиологических нарушений кривая носовая перегородка приводит к чисто эстетическим неприятным ощущениям, так как нарушает симметрию лица и может делать нос визуально более широким.

Особенности строения

Перегородка представляет собой пластинку сложного строения, разделяющую полость носа на 2 приблизительно одинаковые части. Она имеет костную структуру в основании (сошник и вертикальная пластинка решетчатой кости), которая продолжается вперед в форме хряща.

Она выстлана слизистой оболочкой, в которой имеются кровеносные сосуды, выделяющие слизь железы и чувствительные нервные клетки. Искривление носовой перегородки у детей может иметь вид шипов и гребней. При этом мелкие отклонения, присутствующие у каждого и не мешающие дыханию, отоларингологами как патология не воспринимаются.

Виды деформации

Структура может деформироваться несколькими путями, приобретая:

  • С-образное искривление.
  • S-подобное передне-заднее или затрагивающее только один отдел.
  • Изменение формы вместе с гребнем верхней челюсти.

При неправильном сращении костей и хрящей после травматизации часто образуются «гребни», идущие вглубь. Типичное их направление – спереди назад или от низа вверх, зачастую наискось. В передних отделах пластинки нарушения рельефа встречаются у дна носа. Эти структуры могут заканчиваться шипом, который врезается в стенку путей и перекрывает дыхание. При этом слизистый слой на выпуклой стороне более тонок и легко подвержен разрыванию.

С чем связано заболевание

Причины искривления носовой перегородки можно разделить на 3 основных направления:

Направления
Комментарии
Физиологические

  • Связанные с неравномерностью увеличения лицевого и мозгового отделов скелета головы (они состоят из множества элементов, которые на протяжении взросления увеличиваются в размерах, приобретают более плотную структуру, а некоторые срастаются в единую прочную конструкцию). При этом отдельные элементы могут расти с разной скоростью, что приводит к изгибанию хрящей.
  • Обусловленные неравномерной активностью точек роста. Так как кость, как и череп, растет не как единое целое, то при увеличении или замедлении скорости роста в одной из точек (по генетическим и инфекционным причинам или из-за недостатка кальция, фосфора и витаминов в питании) может происходить существенное искривление носа.
  • В редких случаях деформация начинается из-за чрезмерного разрастания органа Якобсона (вомероназального), который у 75% людей не выражен (обычно приводит к деформированию передне-нижней части пластинки).

Связанные с травмами К этим причинам относятся переломы и смещения костей, на которые опирается хрящ, или граничащих с ними. Сместить кости у детей до 12 лет может даже небольшой удар или попадание крепко слепленного снежка, поэтому искривление носовой перегородки у ребенка мужского пола - это более частое явление (в СНГ у мальчиков встречается в 3 раза чаще). Наиболее тяжелые последствия имеет неправильное сращение костей после незаметного снаружи перелома. Компенсаторные

  • Из-за чрезмерного увеличения 1 из носовых раковин, которая давит на пластину и вызывает ее сдвиг.
  • В связи с хронической заложенностью одной из ноздрей из-за различий давления.
  • В ответ на образование и расширение в носу полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Врожденное искривление Встречается реже других и иногда может быть спутано с приобретенным во время родов.

Симптоматика патологии

Точный диагноз искривление носовой перегородки может поставить только квалифицированный отоларинголог после осмотра носоглотки, однако из-за нарушения схемы дыхания и основных функций носа оно проявляется в нескольких формах:

  • Затруднения дыхания. Интенсивность симптома зависит от угла искривления и степени закрытия верхнего, нижнего или среднего пути воздуха. Наиболее заметно оно выражается при периодическом схлопывании одной половины носа. У молодых людей из-за хорошей приспосабливаемости организма данное проявление может быть выражено очень слабо и не замечаться самим больным. Однако при воспалении слизистой оболочки, засыхании соплей, травмах, ОРВИ и при серьезных физических нагрузках оно дает о себе знать даже у выносливых пациентов.
  • Увеличения скорости высыхания слизистых выделений.
  • Учащения простудных заболеваний и синуситов.
  • Снижения концентрации внимания из-за постоянного раздражения в носу и уменьшения поступления кислорода.
  • Отечности слизистой оболочки.
  • Шумного порывистого дыхания.
  • При нарушении, затрагивающем слезный канал, может наблюдаться затруднение отведения жидкости и увеличение частоты возникновения воспалений в слезном мешке.
  • В связи с ухудшением снабжения мозга и скелетной мускулатуры кислородом ухудшается работоспособность и появляется ускоренная утомляемость.
  • Из-за расположения частей хряща или отдельных элементов под углом друг к другу, наружные сосуды оказываются в уязвимом положении при чесании, ударах или интенсивном высмаркивании вместе с высыханием слизи. При этом больные страдают от возникновения неинтенсивных, но частых кровотечений. Если при этом есть склонность к склеротизации сосудов, то прогноз существенно ухудшается.
  • Из-за перенаправления потоков воздуха и стимуляции рецепторов слизистых у спящих часто возникает храп.

Особенности проявления в детском возрасте

Искривление перегородки носа у детей особенно опасно в первые годы жизни, так как из-за снижения концентрации воздуха в крови может приводить к замедлению роста головного мозга и, соответственно, к задержке умственного развития. В период воспитания в детском саду и в школе оно будет способствовать синдрому дефицита внимания и отставанию в учебе из-за постоянных походов к терапевту из-за частых простудных заболеваний.

При этом параллельно растет вероятность перехода заболеваний в хроническую форму и проявления астмы у склонных к ней от рождения. Кроме того ребенку будет сложнее успевать за сверстниками на уроках физкультуры и труда, при хореографической подготовке к праздникам, во время походов на экскурсии или после записи на спортивные кружки. Поэтому рекомендовано своевременно провести исправление кривого носа.

Варианты лечения и их особенности

При диагнозе искривление носовой перегородки, причины могут играть существенную роль при выборе эффективной тактики лечения патологии. Если сдвигам способствовали полипы или к ним привела опухоль, то в первую очередь важно определить их генез, а после удалить хирургическим путем.

Если при этом у больного обнаруживается повышение температуры, рекомендовано сначала устранить предпосылки воспалительного процесса и убить инфекционных агентов, чтобы не допустить их распространения при оперативном вмешательстве.

Основной ее целью должно быть облегчение дыхания, однако дополнительно можно улучшить и эстетическую сторону путем пластической хирургии.

Носовая перегородка, искривление которой дополняется воспалением придаточных пазух, требует предварительного исследования с помощью рентгенологического оборудования. В простых случаях врачу обычно достаточно проведения риноскопического обследования. При наличии клинических симптомов консервативным способом лечения является операция.

Исправить вертикальную пластинку и придать ей ровную по вертикали форму может септопластика. Показаниями к ее проведению могут считаться:

  • Частые синуситы.
  • Хроническое воспаление слизистых.
  • Учащение заболеваемости ОРВИ.
  • Частые головные боли.
  • Сильный храп.

В зависимости от расположения изгиба она может проходить под местным (если повреждение находится на переднем участке хряща) или общим наркозом. Проводить ее запрещено или крайне не рекомендовано при:

  • Гемофилии и других нарушениях систем свертываемости крови.
  • Любом типе сахарного диабета.
  • Онкологии.
  • Остром течении инфекционного заболевания.
  • Полиорганной недостаточности.

Стандартная септопластика заключается в дугообразном разрезании слизистой оболочки, получении доступа к изогнутой области 4-х угольного хряща и его иссечении, а при нарушении развития кости – удалении ее части. Однако данный подход считается устаревшим и для уменьшения степени вмешательства большинство клиник проводит эндоскопические процедуры.

При этом используется не долото, а специальный эндоскоп с инструментами для микрохирургии. После суток наблюдения в больнице вылеченный пациент может отправляться домой и приезжать на стационар только для перевязки и контроля над восстановлением здоровья.

Если из-за патологического процесса развился хронический вазомоторный ринит и/или чрезмерно разрослись сосуды, то дополнительно осуществляется иссечение сосудистой оболочки.

Перегородка носа делит полость носа на две симметричные части. Новорожденные дети имеют ровную и прямую пластинку. Ее структура – полностью хрящевая ткань, на которой присутствуют незначительные окостенения. С ростом организма костные очаги переходят в кости, срастаются в одну кость. Этот процесс формирования заканчивается к 10 годам.

Для взрослого человека характерна такая структура: передняя часть пластины – хрящевая ткань, а задняя – тонкая кость. Обе стороны выстланы слизистой оболочкой. Но ровной перегородка бывает крайне редко. Чаще всего она искривлена, а случиться это может по различным причинам.

Причины у взрослых

Перед тем как назначить лечение, врач обязан провести внешний осмотр больного, а также определить основополагающий фактор, который и стал причиной возникновения патологии. Сегодня эти причины носят разнообразный характер.

На фото- искривление носовой перегородки у взрослых

Физиологические

Эти причины взаимосвязаны с ростом костей черепа или врожденными дефектами. К самым распространенным относят:

  1. Кость мозгового и лицевого отделов черепа росла неравномерно . При активном развитии мозгового отдела носовая полость сужалась, в результате чего возникло искривление пластины.
  2. Неравномерное развитие костной и хрящевой ткани носовой перегородки . Это говорит о том, что активно росла костная ткань, при этом деформации поддавалась пластина носа, состоящая из хрящевой ткани.
  3. Усиленный рост рудиментарного органа Якобсона. Он сосредоточен в обонятельной части носа. Представлен в виде скопления нервной ткани. Если он будет активно расти, то это прямой путь к ограниченному пространство для нормального формирования носовой пластинки и, как результат, к ее искривлению.

На видео- причины искривления носовой перегородки:

Компенсаторные

Эти причины развития патологии связаны с тем, что носовой полости формируются различные образования, к которым можно отнести:

  1. Гипертрофия . Происходит усиленное формирование одной и носовых раковин. В результате увеличенная в размере раковина давит на пластину, вызывая ее деформацию.

    На фото- гипертрофия носа

  2. Наличие полипов и опухоли на слизистой носа . Если новообразования сильно расширяются, то они заслоняют одну из ноздрей. Таким образом, нарушается носовое дыхание, а сама пластинка деформируется, так как пытается устранить это состояние.

Травматические

Эти причины зависят от травм, которые привели к смещению кости носа и искривлению пластины. Чаще всего патологию диагностируют именно у мальчиков в подростковом возрасте и мужчин. Это та категория людей, у которых травмы черепа и лица встречаются чаще всего . Из-за сильного удара наблюдается смещение костей носа.

Это ведет к деформации пластины носа, причем возникнуть она может, даже если удар был не слишком сильным. Повлиять на развитие самых сильных деформаций может неверное сращение костей носа после перенесенного перелома.

Что влияет на развитие деформации у детей

Трудности при вдохе воздуха через нос – это проблема, которая часто диагностируется у грудничков. Так как дышать ртом малыш еще не научился, то происходит нарушение процесса кормления, да и по ночам он очень плохо спит.

Многие родители связывают заложенность носа у своего ребенка с сухим воздухом в комнате, частыми ОРЗ и загрязненностью атмосферы. Конечно, эти факторы имеют свое влияние, когда малыш вдыхает воздух через нос. Но носят они временный характер.

Как происходит лечение храпа облепиховым маслом, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как сделать рецепт алоэ от насморка для взрослого, подробно рассказывается в данной статье.

А вот какой антибиотик лучше при гнойной ангине взрослому, поможет понять данная статья: https://сайт/g/lechenie/antibiotiki-pri-gnojnoj.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, что делать в домашних условиях, когда сломан нос.

А вот когда заложенность носа наблюдается в течение длительного периода времени, то чаще всего это связано с этой патологией, как искривление перегородки.

Как было сказано ранее, это пластина, которая состоит из хрящевой ткани и тонкой кости. Она разделят нос на 2 части. Только у детей эта пластина более эластичная и мягкая, что делает ее чувствительной для травм и повреждений. А, как известно, дети любят активные игры, в результате которых и случаются удары или падения на лицо.

На видео- что влияет на развитие деформации носовой перегородки у детей:

Окончательно развиваться носовая перегородка начинает к 10 годам. Если присутствует незначительная деформация, то это является нормой. При этом ребенок полноценно дышит носом и не ощущает на себе выраженных симптомов.

Повлиять на развитие патологии у детей могут следующие факторы:

  • травмы при родах;
  • неравномерное развитие костей черепа из-за быстрого формирования хрящевой ткани носовой полости;
  • наличие полипа или другого новообразования, которое растет в носу и давит на пластину;
  • воспаление, которое приводит к утолщению носовой пластины в зоне хряща;
  • искривление носа после травмы – перелом.

Обнаружить неровную перегородку можно у ребенка в любом возрасте, так что возраст здесь не помеха. Здесь все зависит от степени выраженности симптомов. Малыш может на протяжении всего детства жить нормально с неровной перегородкой без видимой симптоматики. А вот уже, будучи взрослым, клиническая картина приобретает более выраженные очертания.

Также будет интересно узнать о том, как понять сломан ли нос, или же нет, и на какие признаки стоит обращать внимание в первую очередь.

Какие признаки сломанного носа у ребенка встречаются чаще всего, очень подробно рассказывается в данной статье.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как лечатся полипы в горле.

Какие симптомы кисты в носу встречаются чаще всего, и какие лекарственные средства самые эффективные в борьбе с данной проблемой, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, как лечится киста в носу без операции.

Степени

Имеется несколько классификаций искривления перегородки, среди которых выделяют тип патологии по характеру своей выраженности. Таким образом, искривление пластины может быть 1, 2 или 3 степени. Для первой степени деформация от условной линии середины носа незначительная. При второй степени выступающая пластина занимает половину расстояние от средней линии и до боковой поверхности носовой полость. А вот третья степень предполагает практически прикосновение края перегородки боковой стороны полости носа.

На видео- степени искривления носовой перегородки:

Если у пациента диагностируют патологию 1 степени, то особого лечения проводить здесь не нужно. Такое состояние встречается у большей части людей. А вот уже деформация 2 или 3 степени требуют проведение терапии, так как характеризуются выраженной симптоматикой и осложнениями. Причем затягивать с лечением не стоит, ведь это может привести к тому, что в патологический процесс будут вовлечены соседние органы.

Повлиять на развитие искривления перегородки могут самые различные причины. Но среди самые распространенные – травма или врожденный дефект. В любом случае необходимо показаться врачу, чтобы он смог оценить масштабы патологии. Если в ходе диагностики было обнаружено, что искривленная перегородка не мешает человеку полноценно работать и жить, то никаких шагов к лечению предприниматься не будет.