Гептор что лучше уколы или таблетки. Гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Гептор что лучше уколы или таблетки. Гептор или гептрал что лучше мнение врачей

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гептрал представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов с антидепрессивным эффектом. Гепатопротектор обладает уникальными свойствами, такими, как способность улучшать отток желчи, нормализовывать и улучшать функционирование печени, уменьшать степень повреждения ее клеток при хронических заболеваниях (гепатиты, цирроз и т.д.) и повреждениях органа (отравления медикаментами , ядами, алкоголем и т.д.), а также профилактировать перерождение печени в соединительную ткань. Последняя способность Гептрала – способность профилактировать перерождение печени в соединительную ткань – это, по сути, предотвращение цирроза и фиброза на фоне длительно протекающих хронических заболеваний. Умеренное антидепрессивное действие препарата используется в терапии легких психологических расстройств.

Формы выпуска, разновидности и состав Гептрала

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует только одна разновидность лекарственного препарата – это Гептрал, который, в свою очередь, выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Однако существует еще биологически активная добавка с похожим названием – ГептраЛайт, которая выпускается только в таблетках для приема внутрь. Данную биологически активную добавку не следует путать с лекарственным препаратом, несмотря на очень похожие названия.

В обиходной речи практически никто не называет лекарственные формы препарата полностью, предпочитая использовать для обозначения каждого варианта определенные термины и словосочетания, позволяющие легко узнавать ту или иную форму и разновидность лекарства. Так, таблетки Гептрал обозначают, добавляя к слову "Гептрал" цифры, отражающие дозировку активного вещества, например, "Гептрал 400" или "Гептрал 400 мг".

Для обозначения лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения используются следующие термины – "Гептрал ампулы", "Гептрал инъекции" и "Гептрал уколы".Подобные емкие термины позволяют быстро понимать, что имеется ввиду, всем участникам разговора – и фармацевтам, и врачам, и пациентам.

В состав всех разновидностей и лекарственных форм Гептрала в качестве активного вещества входит адеметионин в разных дозировках. Так, таблетки Гептрал содержат по 400 мг адеметионина. Лиофилизат содержит по 400 мг активного вещества на один флакон.
Таблетки Гептрала содержат следующие вспомогательные вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Стеарат магния;
  • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • Макрогол 6000;
  • Полисорбат;
  • Симетикон;
  • Натрия гидроксид;
  • Тальк;
  • Вода.
Порошок лиофилизата не содержит каких-либо вспомогательных компонентов. Однако растворитель для лиофилизата помимо деионизированной воды содержит лизин и гидроксид натрия, которые необходимы для стабилизации готового раствора.

Таблетки Гептрал имеют овальную, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой чисто белого или бело-желтоватого цвета и выпускаются в упаковках по 20 штук.

Лиофилизат Гептрал представляет собой белый или бело-желтоватый порошок без каких-либо посторонних включений, насыпанный в стеклянные флаконы. К флаконам с лиофилизатом прилагаются запаянные ампулы с растворителем, который представляет собой прозрачную жидкость бесцветного или светло-желтого цвета. Готовый к применению раствор, полученный путем смешивания лиофилизата с растворителем – прозрачный, окрашенный в бесцветный или светло-желтый цвет, не имеющий видимого осадка или взвешенных частиц. Гептрал для уколов выпускается в упаковках по 5 флаконов с лиофилизатом, к которым прилагается по 5 ампул с растворителем.

Терапевтические эффекты Гептрала

Терапевтические эффекты Гептрала следующие:
  • Детоксицирующее действие;
  • Холекинетическое действие;
  • Холеретическое действие;
  • Нейропротективное действие;
  • Гепатопротективное действие;
  • Антидепрессивное действие;
  • Антиоксидантное действие.
Все перечисленные терапевтические эффекты обеспечиваются свойствами активного компонента Гептрала – адеметионина. Данное вещество в норме вырабатывается и содержится во всех клетках организма человека, но наибольшие его количества выявлены в головном мозгу и печени . Именно поэтому Гептрал оказывает наиболее выраженные терапевтические эффекты на печень и головной мозг.

Гепатопротективное действие заключается в повышении устойчивости клеток печени к различным негативным факторам. Под влиянием Гептрала клетки печени становятся более прочными и устойчивыми к любым повреждениям, вследствие чего функциональная активность и структура органа улучшаются. Кроме того, вод влиянием препарата улучшается процесс роста и размножения клеток печени, которые замещают собой погибшие клеточные элементы. Процесс замещения умерших клеток новыми, функционально активными профилактирует развитие цирроза и фиброза печени при хронических заболеваниях (холангиты , гепатиты и т.д.).

Холеретическое и холекинетическое действие заключается в увеличении выработки желчи с одновременной интенсификацией ее оттока из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Вследствие холеретического эффекта желчь не застаивается в печени и не расширяет ее протоки, что способствует лучшему функционированию органа и профилактике хронического воспалительного процесса. Кроме того, холекинетический эффект нормализует отток желчи из желчного пузыря, что профилактирует и устраняет холестаз, а также пролонгирует продолжительность периода ремиссии при холецистите . Холеретический и холекинетический эффекты сохраняются минимум в течение трех месяцев после прекращения курса терапии.

Детоксицирующее действие заключается в уменьшении выработки и обезвреживании различных токсических веществ, попавших в организм извне или синтезированных разными органами и тканями. Гептрал улучшает функционирование печени, которая гораздо быстрее и интенсивнее обезвреживает токсические вещества, чем и достигается детоксикационный эффект.

Нейропротективное действие Гептрала заключается в повышении устойчивости к негативным факторам клеток головного мозга и нервных волокон. Благодаря данному эффекту даже при тяжелых отравления и интоксикации профилактируется развитие энцефалопатии . Кроме того, Гептрал стимулирует рост и размножение нервных клеток, благодаря чему происходит замещение отмерших клеточных элементов и профилактируется фиброзирование и склерозирование.

Антиоксидантный эффект заключается в повышении устойчивости всех клеток организма человека к повреждающему действию свободных радикалов.

Антидепрессивный эффект развивается с 6 – 7 дня лечения и достигает максимальной выраженности к окончанию второй недели приема препарата. Гептрал эффективно купирует депрессии, не поддающиеся терапии амитриптилином, и прерывает рецидивы данного расстройства.

При остеоартритах препарат уменьшает интенсивность болей и улучшает восстановление хрящевой ткани. При циррозах и гепатитах Гептрал уменьшает силу и интенсивность кожного зуда , а также поддерживает в пределах нормы уровень билирубина, активность щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ и т.д. При токсическом поражении печени (отравления ядами, лекарствами, прием наркотиков и др.) Гептрал уменьшает явления абстиненции ("ломки") и улучшает функционирование органа.

Гептрал – показания к применению

Гептрал показан к применению при заболеваниях, вызывающих застой желчи в печени, таких как:
  • Жировая дистрофия печени;
  • Хронический гепатит;
  • Токсические поражения печени различными факторами, такими, как алкоголь, вирусы , лекарственные препараты (антибиотики , противоопухолевые средства, противовирусные и противотуберкулезные препараты, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы);
  • Хронический холецистит без образования камней;
  • Холангит;
  • Цирроз печени;
  • Холестаз внутрипеченочный (застой желчи в печеночных протоках) у беременных женщин;
  • Энцефалопатия, связанная с печеночной недостаточностью ;
  • Абстинентный синдром (алкогольный, наркотический);
  • Депрессия.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения, дозировки и схему терапии таблетками и раствором Гептрала.

Таблетки Гептрал – инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды . Препарат необходимо принимать в перерывах между приемами пищи, желательно в утренние часы, поскольку Гептрал обладает тонизирующим эффектом.

Не следует заранее вытаскивать таблетки из блистера и перекладывать в какую-либо коробочку или баночку, поскольку это может негативно сказаться на свойствах препарата. Вынимать таблетки из блистера необходимо непосредственно перед приемом.

После того, как необходимое количество таблеток будет вынуто из блистера, следует внимательно посмотреть на них и оценить цвет. Если таблетки не белые или бело-желтоватые, а окрашены в любые другие цвета и оттенки, то их принимать нельзя.

При различных заболеваниях Гептрал следует принимать в суточной дозировке, равной 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки). Обычно суточную дозировку делят на 2 – 3 приема в день, последний из которых осуществляют максимум до 18-00 часов. Оптимально принимать Гептрал дважды в день – утром после пробуждения, и между обедом и ужином.

Длительность курса терапии Гептралом индивидуальная, и определяется врачом на основании скорости нормализации состояния. В среднем курс терапии продолжается от 2 до 4 недель. Повторное лечение Гептралом можно производить через промежуток в 1 – 2 месяца после окончания предыдущего курса терапии.

Инструкция по применению инъекций Гептрала (в ампулах)

Упаковка для инъекций содержит флаконы с лиофилизатом Гептрала и ампулы с растворителем. Именно этот прилагающийся растворитель следует использовать для разведения лиофилизата и получения готового для внутримышечного или внутривенного введения раствора.

При различных заболеваниях и патологиях печени Гептрал вводят внутримышечно или внутривенно по 400 – 800 мг в сутки (1 – 2 флакона лиофилизата) ежедневно в течение двух недель. Затем при необходимости можно продолжить терапию, перейдя на прием Гептрала в виде таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки. Продолжительность приема таблеток после инъекций Гептрала не должна превышать 4 недель.

При депрессии Гептрал вводят также внутривенно или внутримышечно по 400 – 800 мг (1 – 2 флакона) в сутки ежедневно, в течение 15 – 20 дней. После завершения курса можно продолжить прием Гептрала в форме таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки еще в течение 2 – 4 недель.

Для введения раствора предпочтительнее внутривенная инъекция по сравнению с внутримышечной, поскольку риск развития осложнений гораздо ниже.

Лиофилизат всегда разводят растворителем непосредственно перед введением, а не заранее. Готовый раствор следует использовать сразу и не хранить даже в течение нескольких часов. Если после выполнения инъекции осталась какая-либо часть препарата, то его необходимо выбрасывать, а не оставлять до следующего раза.

Гептрал нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с растворами, содержащими ионы кальция. С другими растворами для инфузий (например, глюкоза , физиологический раствор и т.д.) препарат совместим.

Итак, непосредственно перед выполнением инъекции следует развести лиофилизат растворителем из ампулы. Для этого конец ампулы надпиливают и аккуратно отламывают, после чего стерильным шприцом набирают растворитель. С флакона с лиофилизатом снимают алюминиевое покрытие мягкой крышки. Затем иглу шприца с набранным в него растворителем вводят во флакон с лиофилизатом, протыкая мягкую крышку насквозь. Растворитель аккуратно выпускают во флакон, не допуская резкого нажатия поршня, чтобы частицы лиофилизата не разлетелись по стенкам. Затем, для полного растворения лиофилизата, не вынимая иглы, аккуратно болтают флакон из стороны в сторону, не переворачивая его вверх дном.

Когда весь лиофилизат растворится, готовый раствор должен быть без примесей и взвешенных частиц и окрашенным в белый или бело-желтоватый цвет. Если в растворе имеются частицы или его цвет отличается от бело-желтоватого, то препарат использовать нельзя, его следует выбросить.

Готовый раствор, при условии его нормального внешнего вида, набирают в шприц, который вынимают из пробки. Затем раствор этим же шприцом вводят внутривенно или внутримышечно. Можно из шприца добавить раствор в капельницу и вводить препарат в виде внутривенной инфузии.

Как вводить Гептрал внутривенно (капельница)

Внутривенно готовый раствор Гептрала, полученный после разведения лиофилизата растворителем, можно вводить двумя способами – струйно или инфузионно. Струйно раствор вводится в неизменном виде путем простого впрыскивания его в вену (как при внутримышечной инъекции). Инфузионно Гептрал вводится медленно, по каплям, причем его предварительно добавляют в 250 – 500 мл физиологического раствора. Инфузионное введение Гептрала обычно называют "капельница", поскольку препарат действительно попадает в вену по каплям.

Для струйного введения Гептрала непосредственно перед выполнением инъекции разводят лиофилизат и набирают его в шприц. Затем на шприц надевают тонкую иглу для внутривенной инъекции. Шприц удерживают в вертикальном положении иглой вверх и постукивают пальцем по стенке в направлении к иглодержателю, чтобы все пузырьки воздуха скопились в одном месте. Затем нажимают на поршень шприца и выпускают небольшое количество раствора, что позволяет удалить воздух наружу.

Далее кожу в области инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком , и аккуратно вводят иглу в вену. Затем медленно вводят раствор из шприца (ампулу вводят минимум в течение 2 – 3 минут). После этого иглу вынимают из вены и вновь протирают место пункции тампоном, смоченным антисептиком.

Для инфузионного введения сначала лиофилизат во флаконе разводят растворителем из ампулы. Готовый раствор Гептрала наливают в инфузионный раствор. При этом соблюдают соотношение – один флакон лиофилизата на 250 мл инфузионного раствора. В качестве инфузионного раствора обычно берут физиологический раствор или 5% глюкозу. Приготовленный инфузионный раствор устанавливают в систему и начинают вводить по 15 – 25 капель в минуту.

Как вводить Гептрал внутримышечно

Для внутримышечного введения Гептрала непосредственно перед выполнением манипуляции следует развести лиофилизат растворителем. Готовый раствор набирают в шприц, присоединяют к нему относительно длинную и толстую иглу, предназначенную специально для внутримышечной инъекции. Следует внимательно следить, чтобы на шприце не оказалась тонкая игла для внутривенного или подкожного введения растворов, поскольку они могут соскальзывать с держателя и уходить в глубину мягких тканей. Такие попавшие в мышцы иглы могут находиться в них годами, периодически вызывая у человека приступы боли.

После набора раствора в шприц его удерживают вертикально, иглой вверх, а по стенке слегка постукивают пальцем в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались в одном месте. Затем надавливают на поршень, выпуская немного раствора в воздух, что позволяет удалить все пузырьки газа шприца.

Приготовленный к производству инъекции шприц откладывают на стерильную салфетку или бинт. Затем место инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком. Оптимально производить инъекцию в боковую верхнюю треть бедра или в верхнюю наружную треть плеча, поскольку в этих участках мышцы близко подходят к коже. Не следует вводить раствор в ягодицу, поскольку мышцы залегают глубоко и велик риск сделать подкожную инъекцию.

Подготовив место инъекции, вновь берут шприц и вводят иглу глубоко в ткани вертикально к поверхности кожи. Затем медленно надавливают на поршень, выпуская весь раствор в ткани. После введения раствора шприц вынимают, и место инъекции вновь протирают тампоном, смоченным антисептиком.

Для производства инъекции следует каждый раз отступать от предыдущего минимум на 1 см, чтобы минимизировать риск развития синяка и абсцесса .

Особые указания

Пожилые люди (старше 65 лет) хорошо переносят Гептрал, поэтому уменьшение дозировки у них не требуется. Однако пожилым людям рекомендуется начинать прием Гептрала с минимальных дозировок, постепенно повышая их при необходимости.

На фоне лечения у человека может появляться беспокойство, которое обычно проходит после уменьшения дозировки препарата. Подобное беспокойство не является показанием для отмены приема Гептрала.

Поскольку Гептрал обладает тонизирующим действием, то не следует вводить или принимать препарат вечером, незадолго до отхода ко сну.

При использовании Гептрала при циррозе печени следует периодически определять концентрацию остаточного азота, мочевины и креатинина в крови. Также на фоне терапии препаратом рекомендуется принимать витамины группы В, особенно В 12 и фолиевую кислоту , поскольку Гептрал плохо всасывается при недостатке указанных витаминов.

Не следует применять препарат для купирования депрессии у людей, страдающих маниями.

Влияние на способность управлять механизмами

Гептрал может провоцировать головокружение , поэтому на фоне терапии препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, связанной с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Случаев передозировки Гептралом не было зафиксировано в течение всего периода наблюдений за клиническим применением препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Подтвержденного и достоверно установленного взаимодействия Гептрала с другими лекарственными препаратами не выявлено. Однако имеются данные отдельных наблюдений о появлении избыточного количества серотонина на фоне приема Гептрала. Поэтому рекомендуется с осторожностью применять Гептрал с трициклическими антидепрессантами , селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами, содержащими в составе триптофан.

Побочные эффекты Гептрала

Таблетки и инъекции Гептрала могут провоцировать одинаковые побочные реакции, среди которых наиболее часто встречаются тошнота , боль в животе и понос . Помимо них Гептрал в любой лекарственной форме может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Иммунная система:
  • Отек гортани;
  • Аллергические реакции (отек Квинке , кожные реакции, одышка , бронхоспазм, боль в спине , тахикардия, брадикардия и т.д.).
2. Кожный покров:
  • Раздражение в месте инъекции.
3. Нервная система:
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и т.д.);
  • Ощущение беспокойства и тревоги;
  • Спутанность сознания;
  • Лихорадка.
8. Инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания к применению

Лиофилизат и таблетки Гептрала противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:
  • Генетические нарушения, обуславливающие нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурию или гипергомоцистеинемию;
  • Нарушение метаболизма витамина В 12 ;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Iи II триместры беременности (до 27-ой недели гестации включительно);
  • Период грудного вскармливания .

Гептрал – аналоги

На фармацевтическом рынке имеются синонимы и аналоги Гептрала. Синонимы представляют собой лекарственные препараты, содержащие такое же активное вещество, как и Гептрал. Аналогами считают другие лекарственные препараты из группы гепатопротекторов, содержащие иные действующие вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтических эффектов.

Синонимами Гептрала

  • Гептор таблетки и лиофилизат;
  • Гептор Н таблетки.

Аналогами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:
  • Бренциале форте капсулы;
  • ВГ-5 таблетки;
  • Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
  • Гепатосан капсулы;
  • Гепафор капсулы;
  • Гептронг раствор для инъекций;
  • Гистидин раствор для инъекций;
  • Глутаргин концентрат и раствор для инъекций;
  • Глютаминовая кислота таблетки и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Дипана таблетки;
  • Калия оротат таблетки и гранулы для приготовления сиропа;
  • Карнитен раствор и таблетки;
  • Карнитин капсулы, раствор и концентрат;
  • Карсил драже;
  • Карсил форте капсулы;
  • Криомелт МН раствор для подкожного введения;
  • Эссливер форте капсулы.

Что лучше Гептрала?

В медицинской практике не существует понятия "лучший" применительно к различным лекарственным препаратам. Практикующие врачи предпочитают использовать термин "оптимальный", под которым понимается лекарственный препарат, который подходит конкретному человеку в имеющейся на текущий момент ситуации наилучшим образом. То есть, для разных людей в зависимости от индивидуальных особенностей при одной и той же патологии оптимальными будут разные препараты. Более того, для одного и того же человека, страдающего хроническим заболеванием, на разных этапах жизни оптимальными могут быть разные препараты. Именно лекарственный препарат, оптимально подходящий конкретному человеку в данной ситуации, будет для него самым лучшим.

Таким образом, невозможно выделить какой-либо наилучший лекарственный препарат, который бы был неизменно и одинаково эффективным при различных заболеваниях у разных людей. И в каждой ситуации лучшим может оказаться тот или иной лекарственный препарат. Поэтому не представляется возможным выделить ряд препаратов, которые были бы "лучше" Гептрала.

Выбирая между Гептралом и другими гепатопротекторами, следует ориентироваться только на собственные ощущения. Если кому-то субъективно лучше подходит и переносится Гептрал, то его и нужно считать "лучшим" препаратом. Если этому же человеку в другой момент времени больше подходит, например, Эссенциале, то именно этот препарат и будет "лучшим" и т.д.

Если же сравнивать Гептрал с синонимами, также содержащими адеметионин в качестве активного вещества, то в настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ все представленные препараты хуже Гептрала, поскольку чаще вызывают побочные эффекты и тяжелее переносятся. С этой позиции нет ничего лучше Гептрала.

Гепатопротекоторы назначаются с целью улучшения функционирования печени. К их группе относят Гептрал, лекарство кроме гепатопротекторных свойств наделено и другими терапевтическими эффектами.

Состав и свойства медикамента

Основной активный компонент - Адеметионин. Выпускается в двух лекарственных формах - в таблетках и в ампулах с лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора.

Основное свойство Гептрала - гепатопротекторное. То есть препарат улучшает регенерацию гепатоцитов, усиливает защиту тканей органов и оказывает на печень очищающее воздействие. Кроме того медикамент наделен и другими терапевтическими эффектами:


Благодаря комплексному воздействию на организм Гептрал применяется для лечения патологий печени, протекающих с сопутствующими заболеваниями.

Назначить препарат должен врач после оценки результатов проведенного обследования, самостоятельное использование не всегда приводит к нужному результату.

Гептрал в первую очередь является гепатопротектором, поэтому в основном медикамент используют для улучшения функционирования печени.

Сравнительная характеристика гепатопротекторов

Гепатопротекторы - большая группа фармсредств, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания к использованию. Выбирая лекарства, следует учитывать их состав, механизм действия, терапевтический эффект и вероятность развития побочных реакций. Учитывать необходимо и мнение врача, так как специалист схему лечения назначает исходя из тяжести болезни, возраста больного и сопутствующих патологий.


При выборе одного из лекарств для улучшения функционирования печени необходимо учитывать их сочетаемость с используемыми в момент лечения медикаментами.

Препараты, нормализующие работу органа, оказывают лучший терапевтический эффект при соблюдении во время их применения диетотерапии.

Ряд гепатопротекторов обладают накопительным свойством, то есть начинают действовать только после нескольких дней или недель приема. Поэтому чтобы добиться нужного эффекта препараты следует пить в полном соответствии с инструкцией.

Инструкция по использованию

Суточная дозировка Гептрала 800 - 1600 мг, что равняется 2-4 таблеткам. Принимают их за два три раза. Таблетки лучше пить в первой половине, так как лекарство обладает тонизирующим воздействием на организм. Их не следует разжевывать и измельчать, после употребления препарат запивают небольшим количеством воды. Длительность курса приема таблеток определяется врачом. В среднем медикамент следует принимать от 2-х до 4-х недель.

Лиофилизат в ампулах предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Порошок разводят непосредственно перед использованием. Предпочтение отдают внутривенным уколам, так как после введения в мышцу высока вероятность развития местных побочных реакций.

Суточная дозировка - 1-2 ампулы, курс лечения 2 недели, в дальнейшем при необходимости переходят на таблетированную форму препарата. Лекарство в ампулах назначают и для лечения пациентов с депрессией. В этом случае инъекции могут ставить на протяжении 15-20 дней.

Мнение врачей об эффективности средства

Практикующие врачи Гептрал считают одним из самых мощных гепатопротекторов, применение которого значительно снижает риск развития цирроза печени при предрасполагающих нарушениях.

Однако ряд специалистов полагает, что не при всех патологиях органа его использование целесообразно.

Необходимость в приеме лекарственных средств с выраженным терапевтическим эффектом оценивается после лабораторных и инструментальных методов обследования.

Если функции печени изменены незначительно, то лучше для восстановления работы органа использовать мягко воздействующие на гепатоциты препараты, в том числе и сертифицированные БАДы.

Аналоги со сходным воздействием

Аналогов Гептрала, наделенных гепатопротекторным действием, достаточно много. Стоимость медикаментов из данной группы сильно разнится. Так, например, Гептрал стоит около 1800 рублей за упаковку, а около 350 рублей. Но нужно учитывать, что на весь курс лечения дешевого аналога может потребоваться несколько упаковок.

Название Состав Особенности Средняя стоимость
Гепа-мерц Орнитина аспартат Подходит для устранения последствий лекарственного и алкогольного отравления Гепамерц в порошке для перорального употребления стоит около 800 рублей
Максар Маакии амурской древесины экстракт Противопоказан пациентам младше 18 лет 1100 рублей
Резалют Фосфолипиды Эффективен при лечении псориаза, нейродермита, радиационного поражения печени 450 рублей

Печень — это главный орган, отвечающий за детоксификацию организма. Несмотря на высокую способность клеток печени к самообновлению, со временем ей требуется поддержка, которую могут предоставить современные лекарственные средства, такие как Гептор или Гептрал. Ниже в небольшом обзоре мы постарались рассказать об их терапевтической эффективности и основных различиях.

В чем разница между Гептралом и Гептором?

Препараты принадлежат к группе гепатопротекторов и содержат одно и то же действующее вещество S-аденозил-L-метионин, зарегистрированное под названием адеметионин .

Гептор производится в России фирмой Верофарм в виде:

  • таблеток (0,4 г),
  • лиофилизата (порошка) для приготовления инъекционной формы (0,4 г).

Происхождение — основное, чем отличается Гептрал от Гептора. Это импортный препарат, который производит фармкомпания Abbott Laboratories (Германия). Лекарственные формы те же, но есть и более крупная дозировка таблеток по 0,5 г. Итак, различия между препаратами минимальны, и они могут заменить друг друга.

Действие и эффективность адеметионина

Многие биологически важные молекулы нашего организма, белки, нуклеотидные основания, углеводы, фосфолипиды имеют метильную группу. Почти 60 лет назад был открыт кофермент адеметионин, который в ходе биохимических реакций добавляет метильный радикал к разным молекулам, делая их активными в выполнении своих функций.

Адеметионин имеет ряд биологических эффектов:

  • участвует в реакциях трансметилирования, транссульфирования и аминопропилирования,
  • способен восстанавливать в печени запас антиоксиданта глутатиона,
  • регулирует рост, дифференциацию и апоптоз гепатоцитов,
  • увеличивает противовирусный эффект интерферонов,
  • обладает противодепрессивным действием,
  • является безопасным и эффективным препаратом для уменьшения желтухи,

Печень можно рассматривать как завод по производству адеметионина, так как 85% всех реакций трансметилирования и 50% метаболизма метионина проходит в ней. При этом орган борется с:

У пациентов с хроническим заболеванием печени подавлен биосинтез адеметионина, и поэтому одним из принципов терапии таких состояний является введение его извне.

В России и в некоторых европейских странах это вещество является лекарственным средством, а в США оно зарегистрировано только в качестве пищевой добавки (SAM). За последние 20 лет было проведено 11 крупных международных клинических исследований адеметионина, включавших 705 пациентов с 7 видами хронических заболеваний печени.

Зафиксировано достоверное снижение уровня печеночных аминотрансфераз (АЛТ/АСТ) и других показателей при некоторых хронических заболеваниях и алкогольном поражении после курса адеметионина от 400 до 1000 мг в сутки. Однако при лечении вирусного гепатита плацебо-контролированные испытания не выявили его эффективность.

Еще одно исследование, проведенное в Индии в 2013 году, включало 250 пациентов с внутрипеченочным холестазом. Адеметионин назначали в комплексе с другими лекарствами и, по оценке врачей, это приводило к уменьшению выраженности симптомов болезни и нормализации печеночных проб.

Чем Гептрал и Гептор отличаются от других гепатопротекторов?

Прямое сравнение Гептрала с другими гепатопротекторами некорректно, поскольку все они имеют разный механизм действия. Препараты данного ряда условно могут быть поделены на 3 группы:

  1. предотвращающие действие гепатотоксинов,
  2. предупреждающие повреждение клеток печени,
  3. способствующие заживлению и восстановлению.

Всем известный Эссенциале восстанавливает мембраны гепатоцитов, а экстракт расторопши, содержащийся в Карсиле и Гепатрине, активирует их деление (регенерацию). При выполнении своих важных задач печень расходует витамины и желчные кислоты, поэтому эти вещества в качестве гепатопротекторов находятся в составе популярных лекарств Урсосан и Эссливер.

Препарат «Гепатрин»

Широко расходуемыми аминокислотами в печени являются аспартат, орнитин и метионин. Первые две содержатся в препарате Гепа-Мерц, а метионин — в Гепторе и его аналоге.

Лекарства Гептрал или Гептор, как и другие гепатопротекторы прописываются в зависимости от того, что лучше соответствует профилю лечения. Назначение зависит от симптомов болезни, степени поражения и сопутствующих факторов (возраст, алкоголизм, перенесенные заболевания и пр.). Не нужно бесконтрольно пить гепатопротекторы с целью «почистить» печень. Это может привести к обратному эффекту и усугубить болезненное состояние.

Стоимость курса лечения

Инъекционную форму гепатопротекторов назначают курсом 2 недели по 2 амп/сут (уточняйте у своего врача-гепатолога нужную вам дозировку!). Всего на курс потребуется 28 ампул или почти 6 упаковок лекарства. Упаковка Гептрала (5 амп.) стоит около 1700 руб., а весь курс обойдется приблизительно в 10 тыс. руб. Лиофилизат отечественного производства дешевле в 1,4 раза.

Средняя стоимость упаковки таблеток Гептора (20 шт.) составляет около 800 руб. Гептрал в той же дозировке и количестве приблизительно в 1,5–2 раза дороже.

Гептрал или Гептор - что лучше?
— всё о лекарствах на сайт

Информация на сайте сайт является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

Восстановление печени - дело не только трудное, но и весьма затратное. В этом легко убедиться, если узнать цену на популярные гепатопротекторы. Именно стоимость вынуждает пациентов делать выбор между оригинальным препаратом и дженериком. Попробуем несколько облегчить эту задачу и разберемся, что, по мнению врачей, лучше — гептор или гептрал.

Оригинальное средство Гептрал (Италия) и его заменитель — Гептор (Россия) принадлежат к гепатопротекторам с антидепрессивной активностью. Это медикаменты, которые способствуют регенерации печеночных клеток. Их назначают при различных заболеваниях печени (циррозе, жировой дистрофии, хронических гепатитах, токсических поражениях, бескаменном холецистите), в том числе для того, чтобы остановить их прогрессирование. Они также используются в психиатрии для купирования симптомов депрессии.

У пациентов нередко возникает вопрос: Гептор или Гептрал — что лучше? Мнение врачей таково: итальянский препарат более эффективен, но только если использовать его не в таблетках, а в виде инъекций. Если же говорить о таблетках, то особой разницы между оригиналом и дженериком нет — разве что стоимость.

Важно! Гептрал и Гептор не используются с профилактической целью. Это препараты со своим перечнем показаний.

Платить или переплачивать? Объективно о препарате Гептрал


Начнем анализ с более дорогостоящего лекарства, которое производится за рубежом. Это Гептрал. Сначала рассмотрим его инструкцию по применению, а затем уделим внимание таким аспектам, как цена, отзывы и аналоги.

  • Состав. В каждой таблетке присутствует 400 мг адеметионина (аминокислоты) и вспомогательные вещества;
  • рекомендации по применению. Лекарство назначается внутрь по 2-4 табл. в сутки на срок от 2 до 4 недель. Ампулы с раствором для внутривенного или внутримышечного введения перед применением разводятся прилагаемым специальным растворителем. Суточная дозировка - 1-2 флакона. Курс терапии - 2 недели;
  • действие. Восстанавливает клетки печени, стимулирует утилизацию жиров в гепатоцитах, при этом не оказывает выраженного желчегонного действия, помогает устранить жировую дистрофию, которая приводит к циррозу, снимает симптомы депрессии;
  • противопоказания. Это беременность (1 и 2 триместр), лактация, возраст до 18 лет, гиперчувствительнсть к компонентам;
  • побочные эффекты. Хотя в большинстве случаев лекарство не провоцирует нежелательных реакций, при внутривенном использовании у некоторых начинается диарея, а прием средства в таблетках приводит к появлению колик в области печени и тошноты. К нежелательным действиям, указанным в инструкции, относятся изжога, аллергия, гастралгия и диспепсия;
  • стоимость. Упаковка, содержащая 20 таблеток, стоит от 1630 руб.

Почему же грамотные доктора назначают Гептрал в инъекциях, а не в таблетках, ведь последний вариант удобнее? Дело в том, что его биодоступность при пероральном приеме составляет не более 5%. То есть при приеме таблетки в кишечнике всасывается так мало активного вещества, что его терапевтический эффект можно оценивать как минимальный. А вот при внутривенном использовании бидоступность составляет почти 100%.

Экономия в обмен на «побочки»? Чем Гептор отличается от оригинала?

Российский прототип Гептрала - Гептор. Его производителем является компания «Верофарм», расположенная в Белгороде. Однако его разработкой занимались не отечественные, а немецкие фармацевты, специалисты фирмы «Кнолль».

Дадим оценку препарату Гептор по тем же критериям — инструкция по применению, цена, отзывы, а также разберемся, есть ли у него аналоги.

Вот основные характеристики Гептора:

  • действие. Если сравнивать препараты в таблетированной форме, то терапевтический эффект у них один и тот же. Он, как и Гептрал, препятствует застою желчи, производит холеретическое, регенерирующее, антиоксидантное, нейропротективное, антифиброзирующее действие, снимает интоксикацию и выводит из депрессивного состояния;
  • состав. Хотя основной компонент лекарства тот же - адеметионин (400 мг), по мнению специалистов, лиофилат у итальянцев более высокого качества. Кроме того, в составе Гептора содержатся такие наполнители, как коповидон (19 мг) и красповидон (9 мг). Именно они являются главными провокаторами побочных реакций;
  • применение. Полностью совпадает с Гептралом: по 2-4 таблетки в день на протяжении 2-4 недель. Нет никаких отличий и в дозировке препарата, используемого в уколах;
  • противопоказания. Точно такие же, как и у оригинала;
  • побочные действия. Именно по этому показателю (как утверждают пациенты, у которых был опыт приема обоих препаратов), Гептор уступает заграничному аналогу. Отечественный гепатопроектор переносится хуже. Его прием чаще сопровождается неприятными явлениями: головной болью, нарушением сна, дискомфортом в животе. Также после его приема может появляться жжение и боль в эпигастральной области;
  • цена. В этом Гептор, несомненно, выигрывает, так как его стоимость почти в 2 раза ниже, чем цена Гептрала. За 20 табл. придется заплатить около 912 руб.

Важно! Оба препарата не рекомендуется принимать на ночь, так как они производят тонизирующий эффект и способны вызвать бессонницу. Еще одно важное замечание: данные лекарства могут вызывать головокружение, поэтому во время их приема нельзя управлять автотранспортными средствами или заниматься деятельностью, которая требует максимальной концентрации внимания.

Поиск аналогов: результат отрицательный

В аптечном ассортименте Вы не найдете лекарств, которые являются полными аналогами данных гепатопротекторов по составу. Среди других средств, которые тоже предназначены для восстановления функций печени, можно выделить Карнитен, Гепадиф, Адеметионин, но они не могут похвастать антидепрессивными свойствами.

Послушаем специалистов

Так какой же препарат выбрать — Гептор или Гептрал? Если суммировать отзывы врачей, то получим следующий результат: оба препарата по составу практически идентичны. Частота побочных эффектов, как показывает практика, тоже примерно одинакова (в этом вопросе все зависит, скорее, от индивидуальных особенностей организма). Сравнительный анализ эффективности никто не проводил, то есть научно подтвержденных данных на этот счет нет. Но субъективно (по ощущениям пациентов) и на взгляд специалистов, итальянское средство более результативно, особенно в уколах.

Важно! Доктора предупреждают: не следует делать инъекции этих препаратов дома, так как они требуют правильного разведения и должны вводиться очень медленно. Этим должны заниматься специалисты в условиях стационара.

Вывод: если у Вас обнаружились показания для назначения гепатопротектора и есть материальные и другие возможности прокапать Гептрал, то это будет самый лучший вариант. Если же Вы не можете позволить себе такие расходы, то приобретите Гептор - это сократит Ваши расходы на лечение, а результат (если не возникнет побочных реакций) будет практически тем же, что и при использовании импортного аналога.

Печень является важным органом в организме, поэтому любые патологии значительно ухудшают качество жизни человека. Для восстановления функций органа используются разные средства, но гепатопротекторы хорошо зарекомендовали себя в лечении печени и пользуются большой популярностью у больных. Гептор или Гептрал – что лучше, мнение врачей. В аптеках присутствуют как оригинальные препараты, так и дженерики, их цена достаточно сильно отличается, поэтому необходимо разобраться в основных различиях двух аналогов.

Оба медикамента принадлежат к гепатопротекторным препаратам с антидепрессивным эффектом. Основная задача лекарств направлена на регенерацию клеток печени – гепатоцитов, которые участвуют в процессе очищения крови и могут страдать из-за повышенного влияния токсических соединений.

Назначают данные препараты при разнообразных патологиях печени, например, циррозах или гепатитов, холецистите и других заболеваний. Их применение позволяет остановить разрушительное влияние вирусов или токсинов и включить механизм регенерации паренхимы органа.

Особенности препаратов:

  1. Гептрал производится в Италии, является оригинальным гепатопротекторным средством с прохождением соответствующих исследований и идеальным сочетанием лечебных компонентов для эффективности лечения.
  2. Гептор изготавливается в России и является дженериком. Это означает, что его состав скопирован с оригинального препарата без прохождения тестов, допустимо использование сырья худшего качества, но цена такого препарата будет в 2-3 раза ниже.

Важно понимать, что эти медикаменты не являются средством профилактики патологий печени, поэтому должны приниматься в строгом соответствии с назначением врача. Во время лечебной терапии следует придерживаться щадящего меню и исключить все синтетические и вредные продукты.

Основное влияние Гептрала направлено на регенерацию паренхимы печени, лекарство проявляет такие свойства:

  • антиоксидантные;
  • восстановительные;
  • нейропротекторные;
  • защита от фиброзных образований.

А также препарат имеет явно выраженное свойство – снятие депрессивного состояния больного. Главный действующий компонент оказывает многостороннее влияние на тело пациента:

  1. Предупреждает возникновение патологических очагов в печени различной природы.
  2. Устраняет патологии нервной системы, которые являются следствием интоксикации алкоголем. Сюда причисляют невротические и депрессивные состояния. Пиковый эффект достигается к десятомудню приёма лекарства.
  3. Гептрал способствует активизации выработки жёлчи, что благотворно сказывается на пищеварительной системе, улучшает перистальтику кишечника.

Показаниями для назначения препарата являются такие патологии:

  • повреждение механизма продуцирования жёлчи в организме;
  • хроническая форма холецистита (без образования камней);
  • энцефалопатия;
  • гепатоз, цирроз;
  • гепатиты вирусной, лекарственной или токсической природы (гормональная или высокотоксичная медикаментозная терапия);
  • абстинентное состояние или депрессия.

Медикамент предписывается лечащим врачом (гепатологом) после прохождения необходимой диагностики пациента.

Успешность лечебной терапии будет зависеть от правильного приёма препарата, а также от соблюдений всех рекомендаций врача касательно питания, сна и физических нагрузок для пациента. Правильная еда позволит оздоровить печень, поможет телу похудеть при наличии лишнего веса.

Медикамент доступен в форме таблеток или в виде ампул для инъекций, которые вводятся в вену. Ампулы разводятся лиофилизатом (L-лизин). При использовании Гептрала существуют свои особенности:

  • медленное введение лекарства;
  • в сутки допустимо вводить 400-800 миллиграмм препарата;
  • срок лечения в рамках 2-3 недель;
  • введение медикамента производить в первой половине суток, поскольку он имеет явно выраженный бодрящий эффект;
  • при сложных состояниях печени для стабилизации применяют Гептрал в ампулах, позже допустимо переходить на таблетированную форму;
  • таблетки принимаются цельными, в первой половине дня, запиваются чистой водой.

Длительность курса приёма лекарства зависит от состояния больного и определяется врачом индивидуально, поэтому лечение может превышать 3 недели.

Гептрал хорошо переносится пациентами, а проявление побочных эффектов замечено крайне редко, симптоматика выражена слабо. К ним относят изжогу, проявление аритмии или расстройство ЖКТ. Возможны головные боли и бессонница, а также аллергические симптомы – зуд или крапивница. При проявлении побочных явлений проконсультируйтесь с врачом.

Во время беременности по инструкции использование препарата запрещается в 1 и 2 триместрах, для третьего триместра необходимы особые указания специалиста, например, тяжёлый холестаз беременной. Во время лактации лекарство не применяется, поэтому необходимо прекратить грудное вскармливание.

Также не используется препарат при наличии аллергии, язве, агрессивных и лихорадочных состояниях. Нельзя принять увеличенную дозу приёма медикамента, поскольку это может усилить побочные проявления.

Приём медикамента Гептор восполняет недостаток адеметионина и стимулирует его выработку в организме. Действие лекарства направлено на:

  • усиление защитных функций и регенерацию печени;
  • стимуляцию выделения жёлчи;
  • антиоксидантный эффект;
  • защиту нервной системы;
  • блокировку жировых или фиброзных патологий печени;
  • улучшение психического состояния пациента.

Чаще всего Гептор назначается во время таких патологий:

  1. Гепатиты различной природы – вирусные, токсические, реактивные.
  2. Фиброз или цирроз.
  3. Расстройство жёлчной функции.
  4. Энцефалопатия.
  5. Как метод профилактики во время химиотерапии или приёме высокотоксичных препаратов (например, гормонов).
  6. Абстинентное состояние или депрессия.

Лекарство оказывает положительное влияние на клеточный состав тканей печени, заставляя гепатоциты усиленно выводить токсические и иные ядовитые соединения, включает активную регенерацию и защитные функции органа.

Максимальный эффект лечения достигается с использованием оздоровительной диеты и физическими нагрузками.

Щадящее питание существенно снижает токсическое влияние на печень и даёт возможность органу начать восстановительные процессы, а спорт стимулирует активный обмен и выведение токсинов из организма. Бонусом станет похудение, если пациент страдает от лишнего веса.

Препарат производят в России, в аптеках можно встретить в виде таблеток или ампулы для введения в вену или внутримышечно. Ампулы разводят лиофилизатом, который идёт вместе с медикаментом.

Особенности использования Гептора:

  • ампулы готовятся непосредственно перед инъекцией. Используется для уколов и капельниц, требуется крайне медленное внутривенное введение препарата;
  • суточная доза составляет 0,8-1,6 грамм лекарства в таблетках, а в ампулах 0,4-0,8 грамм;
  • лекарство принимается в первой половине дня, таблетки необходимо употребить между завтраком и обедом;
  • ампулы назначаются при острых патологиях печени, после стабилизации состояния больного можно переходить на таблетированную форму препарата.

Длительной терапии определяется лечащим врачом и зависит от множества факторов, в среднем лечение занимает 2-4 недели, во время острых состояний длительность может увеличиться вдвое. Также используется терапия курсами.

Побочные эффекты зачастую проявляются слабо, многие развиваются только в начале лечения и быстро проходят сами. К ним относят:

  1. Возможные боли или тошнота, а также диарея. Могут развиться инфекции органов малого таза.
  2. Проявление мигреней, нарушение сна, головокружения. Редко замечаются судороги мышц.
  3. Аллергические эффекты в виде зуда или крапивницы, тяжёлые осложнения – отёк Квинке, анафилактический шок, отёк гортани.

А также возможны проявления общей слабости, первичные симптомы гриппа, озноб или повышенная температура, что тоже может свидетельствовать о наличии побочных эффектов. Необходимо обязательно сообщить лечащему врачу о состоянии и скорректировать лечебную терапию.

Препарат достаточно хорошо переносится больными и практически не вызывает побочного действия. Но существуют факторы, которые запрещают приём Гептора:

Также препарат используется с особой внимательностью:

  • при психоэмоциональных нарушениях, в редких случаях возможно отрицательное проявление мании;
  • при почечной недостаточности, во время цирроза на фоне избытка азотистых продуктов белкового обмена в крови пациента;
  • если пациент страдает нехваткой витамина В12 и фолиевой кислоты, вносят необходимый комплекс в лечебную терапию;
  • пожилым пациентам сначала применяют минимальную дозу и если организм нормально переносит, постепенно увеличивают дозу до оптимальной.

А также следует сократить к минимуму управление автотранспортом или сложными механизмами, которые требует внимание и реакцию.

Использование препарата в 3 триместре беременности не вызвало никаких деструктивных влияний на плод, поэтому допускается для лечения будущих мама. Во время кормления грудью препарат не используется.


При использовании лекарства Гептор отзывы специалистов имеют положительную окраску, но с небольшими деталями. Лекарство качественно влияет на общее состояние больных и улучшает эмоциональный тонус.

Преимущество препарата заключается в его доступной цене, поэтому подходит большинству больных для длительной терапии восстановления печени. Некоторые врачи на форумах отмечают, что это единственный действующий гепатопротектор из лекарств отечественного производства.

Если сравнивать разницу лекарства Гептрал с Гептор, по отзывам больных, отмечается замедленное действие первого препарата, но это компенсируется ценой.

Гептрал отзывы

Как врачи, так и пациенты отмечают высокую эффективность медикамента. Показатели печени быстро улучшаются, а также поднимается тонус и появляется позитивный настрой у пациента, что важно для успешной терапии. Применяется пациентами как часть комплексного лечения.

Врачи отметили, что ампульная форма выпуска быстро и эффективно снимает болевые ощущения, уменьшает воспаление и помогает печени восстанавливаться. А вот препарат в таблетках действует медленнее, поэтому при острых патологиях печени зачастую назначается Гептрал в ампулах.

После стабилизации состояния больного врачимогут назначить таблетированную форму как Гептрала, таки Гептора. Если пациенту многомесячная терапия Гептрала не по карману, то можно спокойно выбрать Гептор, эффективность таблеток или капсул практически идентична. Иных отличий пациенты и врачи не отметили.

Единственным минусом препарата Гептрал пациенты называют высокую цену, в остальном негативные отзывы практически отсутствуют.