Разрыв ахиллова сухожилия считается травмой, которой наиболее подвержены спортсмены, но не исключено получение разрыва в бытовых условиях. В 90% случаев полное восстановление возможно только с помощью операции, и без последующего курса реабилитации вернуться к полноценной активности и жизнедеятельности невозможно.
Ахиллово сухожилие после травмы может иметь:
В каждом из представленных случаев необходим период восстановления, и интенсивность нагрузок, продолжительность, условия, рекомендует лечащий врач индивидуально каждому пациенту.
Существует два варианта оперирования ахиллова сухожилия:
В обоих случаях послеоперационный и реабилитационный период проходят одинаково.
Сразу после операции на оперированную ногу накладывается лонгета от пальцев ног до верхней части бедра. Нога фиксируется с вытянутым носком в положении «от себя». Таким образом снимается напряжение с икроножной мышцы, к которой крепится оперированное сухожилие.
На 2 – 3 сутки после операции на зону послеоперационной раны назначают магнитное поле. Ежедневно, в течение 10 дней, эта процедура направлена на улучшение циркуляции крови, а также снижение возможности образования спаечных процессов.
Очень важно в первые три недели не допускать малейшего растяжения икроножной мышцы и сухожилия, чтобы избежать разрыва в месте шва. Лонгета снимается только для перевязки и обработки шва. После снятия швов на 5 – 7 день, лонгета остается еще на две недели.
В этот момент начинается легкая реабилитация после операции. Она включает в себя общую гимнастику для поддержания тонуса всего организма. Упражнения выполняются сидя и лёжа. Упражнения для верхней части туловища можно выполнять с помощью тренажеров, при условии бережного отношения к оперированной ноге.
В течение двух месяцев после операции придется пользоваться костылями, а это значительная нагрузка для нетренированного организма, и пациентов с лишним весом.
Через три недели гипсовую лонгету укорачивают до колена, и пациент может согнуть ногу в колене. Это облегчает передвижение с помощью костылей, позволяет принять более удобную позу сидя и лежа.
Восстановление после разрыва ахиллова сухожилия в этот период заключается в повышении активности. К вышеупомянутым, необходимо добавить упражнения на бедро. Благодаря интенсивным нагрузкам:
Через 6 недель после операции лонгету, фиксируют ногу, снимают. И важно сразу начать курс восстановления после разрыва ахилла. Это интенсивный курс процедур, включающий в себя:
После снятия лонгеты врач проводит обследование, и дает рекомендации по правильной постановке и растяжению голеностопа. Стопа с трудом возвращается в привычное положение, и правильная постановка угла зависит от уровня растяжения сухожилия.
Пациент продолжает пользоваться костылями, но у него появляется возможность слегка опираться на ногу.
Некоторые пациенты, уточнив сколько длится реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия, отказываются от данных процедур в надежде самостоятельно справиться с данной задачей. При отсутствии необходимых знаний в данной области, пациент может не рассчитать своих сил. При недостаточном растяжении и развитии возможна контрактура, а при чрезмерной нагрузке повторный разрыв.
Весь процесс должен проходить под строгим наблюдением врача. В лучшем случае – проходить курс непосредственно под надзором врача, проводившего операцию. Эта практика часто, и имеет положительный результат.
Врач наблюдает за динамикой всего процесса, и меняет интенсивность той или иной процедуры, отмечает изменения.
Легкий массаж зоны голеностопа и икроножной мышцы сразу после снятия лонгеты кардинально меняет как физическое, так и эмоциональное состояние. Мышца, длительное время находившаяся в статичном положении атрофирована, и целью массажа является увеличение тонуса, улучшение циркуляции крови.
Уже после первой процедуры пациент чувствует улучшение благодаря воздействию на часть тела, которая длительное время иммобилизована.
Массаж, с каждой процедурой становится более интенсивным, и только после тщательного разогрева мышцы пациент переходит в кабинет ЛФК.
Кабинет лечебной физкультуры
С первых дней начала реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия интенсивность нагрузок увеличивается в кабинете лечебной физкультуры. Первые упражнения направлены на растяжку сухожилия.
Для снижения нагрузки, упражнения проводят сидя, или с помощью упора для рук. С помощью специальных тренажеров проводятся упражнения для восстановления тонуса мышц.
Врач реабилитолог следит за постановкой шага, наличием переката стопы, проводит процедуры, снижающие напряжение. Массажные приспособления для стопы помогают быстрее и безболезненнее растянуть сухожилие, и установить нужный угол постановки стопы.
Постановка на носок осуществляется только на двух ногах, бег и прыжки нельзя применять в первые дни курса реабилитации, так как велик шанс повторного разрыва без должной растяжки сухожилия и развития икроножной мышцы.
Через 2,5 – 3 месяца после операции, при условии, что пациент выполняет все положенные упражнения, можно начать постановку на носок, легкий бег. Прыжков лучше избегать в первые 6 – 7 месяцев после операции.
Для полного восстановления необходимо постоянно следить за качеством шага, делать необходимые упражнения.
Реабилитация после разрыва ахилла проходит быстрее при использовании всех возможных процедур, представленных клиникой. Упражнения в бассейне, благодаря поддержке воды проходят легче. Плавание быстро восстанавливает тонус мышц, позволяет выполнять упражнения любой сложности.
Электростимуляция мышц – принудительное сокращение задних мышц голеностопа. Атрофия после длительной иммобилизации не позволяет полноценно задействовать сухожилие, а действие тока, направленное на сокращение мышц, приводит их в тонус. Благодаря данной процедуре в совокупности с ЛФК и массажем, процесс восстановления продвигается значительно легче и безболезненнее.
Восстановление разрыва ахиллова сухожилия без операции возможен только в случае частичного разрыва. Пациенту в таком случае фиксируют голеностоп, как и в случае с полным разрывом, в зависимости от серьезности травмы. Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия, даже с частичным разрывом, проходит в том же русле, что и при полном разрыве.
В любом случае, только травматолог может правильно оценить серьезность и назначит лечение.
Операции подобного рода не проводят людям, страдающим сахарным диабетом, пожилым людям, и пациентам с заболеваниями сердца.
Реабилитация спортсменов после разрыва ахилла направлена на максимально быстрое восстановление, и к вышеописанному процессу добавляются усиленные специальные тренировки.
Благодаря хорошей физической форме, полное восстановление происходит значительно раньше, нежели у людей далеких от спорта.
Даже легкий бег включается в режим тренировок не ранее, чем через 3 – 4 месяца, а полноценный возврат в спорт возможен только спустя 6 месяцев после операции.
При травме любого рода необходимо заключение травматолога. Чем быстрее будет начато лечение, тем легче пройдет операция и процесс восстановления.
– это полное или частичное нарушение целостности сухожилия икроножной и камбаловидной мышц, расположенного по задней поверхности голеностопного сустава и нижней трети голени. К симптомам разрыва ахиллова сухожилия относятся резкая боль, отечность, ограничение движений в стопе, пальпаторное выявление "провала" в области ахилла. Диагностика осуществляется в основном по результатам осмотра травматолога. Дополнительно может проводиться МРТ или УЗИ. Лечение - оперативное или чрескожное сшивание сухожилия с иммобилизацией стопы на 1 мес.
S86.0 Травма пяточного [ахиллова] сухожилия
– одна из наиболее распространенных закрытых травм мягких тканей голени. Чаще наблюдается у лиц в возрасте от 30 до 50 лет, нередко ведущих активный образ жизни или в прошлом занимавшихся спортом. В отличие от травм большинства других сухожилий, повреждение ахиллова сухожилия практически всегда бывает полным.
Хотя причиной разрыва ахиллова сухожилия может быть прямая травма (например, удар ногой или палкой в область сухожилия), чаще сухожилие разрывается из-за резкого сокращения икроножной и камбаловидной мышц (при прыжке, в начале бега или вследствие чрезмерного тыльного сгибания стопы при падении с высоты). Вероятность повреждения ахиллова сухожилия увеличивается при «холодном» старте – резком начале физической нагрузки без предшествующего разогрева мышц. Обычно разрыв ахиллова сухожилия происходит на фоне повторных микротравм, обусловленных чрезмерной нагрузкой.
Ахиллово сухожилие – крупное сухожилие, образованное сухожильными волокнами камбаловидной и икроножной мышц. Оно поднимает пятку, когда человек делает шаг и опускает на землю переднюю часть стопу, после того, как пятка касается опоры. Без этого сухожилия человек не может бегать, вставать на носочки и подниматься по ступеням. В своей нижней части сухожилие крепится к бугру пяточной кости. Между сухожилием и пяточной костью расположена слизистая сумка, которая позволяет уменьшить трение волокон сухожилия о кость во время движений.
Характерным симптомом разрыва ахиллова сухожилия является острая боль в области повреждения, которую пациенты сравнивают с болевыми ощущениями от удара или пореза. Область сухожилия отечна. При прощупывании задней поверхности голени выявляется «провал», расположенный на 4-5 сантиметров выше места прикрепления ахилла к пяточной кости. Больной с разрывом ахиллова сухожилия не может согнуть стопу в сторону подошвы или встать на носочки. В случае застарелого повреждения ахиллова сухожилия в дополнение к перечисленным симптомам определяется атрофия мышц голени (больная голень уменьшается в объеме по сравнению со здоровой).
Диагноз выставляется врачом-травматологом на основании клинических симптомов. Иногда в ходе обследования проводится УЗИ или магнитно-резонансное исследование для уточнения распространенности повреждения и выраженности патологических изменений ахилла.
При разрыве сухожилия образуется диастаз (расстояние) между его поврежденными концами, поэтому самостоятельного восстановления ахилла не происходит. Показано оперативное лечение в отделении травматологии и ортопедии . При свежих разрывах ахиллова сухожилия (давность травмы – не более 2 недель) возможно применение закрытого чрескожного шва . Сухожилие сшивают без разреза через кожу и накладывают гипсовую повязку сроком на 1 месяц. По истечении этого срока швы снимают, а затем накладывают гипс сроком еще на 1 месяц.
При застарелых разрывах и предшествующих болезнях сухожилия (тендиниты , тенденозы) повреждение ушивают открытым способом. Для достижения наилучших результатов выполняют пластику сухожилия . В случае повреждения ахиллова сухожилия у лиц, чья работа связана с постоянной интенсивной физической нагрузкой на ноги (танцоры, цирковые артисты, профессиональные спортсмены) возможно укрепление ахилла полоской собственной фасции бедра. После ушивания сухожилия накладывают гипсовую повязку сроком на 6 недель. Затем назначают лечебную физкультуру и разрешают ходить с палочкой. Полностью нагружать ногу можно через 8-9 недель с момента операции.
Ахиллово сухожилие трехглавой мышцы голени способно выдержать тягу в 400 кг. Тем не менее разрыв ахиллова сухожилия — травма, особенно в спорте, увы, не редкая. К счастью, сегодня она вполне излечима с помощью операции. А используя методику известного врача-реабилитолога Марка Гершбурга, можно за считанные месяцы восстановить работоспособность этого важного органа до прежнего уровня.
Сразу же после операции накладывается гипсовая повязка. В первые три недели после операции выполняются упражнения в исходных положениях лежа и сидя: специальные упражнения для пальцев стопы, тазобедренного сустава и — если позволяет гипс — для коленного сустава.
Во избежание осложнений нужно сразу после снятия гипсового «сапожка» строго выполнять назначенный двигательный режим. «Учиться ходить» следует на каблуках (до 4-5 см), т. к. разгибание голеностопного сустава ограниченно. В первые 2-3 дня (а в зимнее время — до 57 дней) ходить нужно с костылями и по ровной трассе, руководствуясь следующими правилами:
По мере восстановления более полного разгибания стопы длина шага постепенно увеличивается до длины одной стопы, а затем до трех длин стопы. По мере восстановления нормальной длины шага высота каблуков уменьшается до 3 сантиметров. Обычно для этого требуется 5-7 дней. Еще 5-7 дней требуется для того, чтобы спортсмен мог тренироваться в ходьбе в кроссовках. В некоторых случаях можно использовать подкладку в подпяточной области из войлока, фетра или плотной резины высотой в 1 см. Длительность тренировки в ходьбе постепенно увеличивается от 15-20 мин. до 4560 мин. к двум месяцам после операции. Тренировка в ходьбе является подготовкой к бегу. Для начала медленного бега определяются два обязательных условия:
Однако заниматься бегом во 2-м периоде рановато. Зато самое время выполнять упражнения на растяжение, используя т. н. мини-тренажеры. К ним относятся:
Дозировать эти упражнения по амплитуде и усилиям следует очень осторожно, чтобы не повредить ахиллово сухожилие.
Спустя 2 месяца после операции в комплекс упражнений входит удержание веса тела, стоя на носках. Рекомендуется использовать различную постановку стоп: строго параллельно друг другу, с поворотом носков наружу и вовнутрь.
Помимо упражнений 2-го периода, разрабатывающих голеностопный и коленный суставы, в 3-м периоде (особенно с 4-го месяца) выполняются следующие упражнения:
Следуя данной методике самостоятельно, нужно очень чутко реагировать на малейшие неполадки в оперированном суставе и, как говорится, думать головой. Например, выполняя «подъем на носки на ступеньке», центр тяжести смещается вначале в сторону здоровой ноги. И нужно предельно четко контролировать свои ощущения, чтобы плавно увеличивать нагрузку и через неделю подниматься на носок только оперированной ноги.
И последнее: то, что период реабилитации уже третий, не значит, что делать можно все что угодно, т. к. человек, перенесший подобную операцию, должен оставаться под тщательным наблюдением в медицинском центре до полного выздоровления. Кроме того: все физические нагрузки и сроки реабилитации должны быть согласованны с лечащим врачом. Не забывайте этого!
Разрыв ахиллова сухожилия-история травм
Похожие материалы:
Нет похожих материалов...
Разрыв ахиллова сухожилия является часто встречаемой травмой мягких тканей голени в месте соединения головок трехглавой мышцы к пяточной кости. Такое повреждение чаще происходит у людей 30-50 лет, которые ведут активный образ жизни или занимаются спортом. Это сухожилие самое мощное из всех находящихся в теле человека и его разрыв почти во всех случаях бывает полным.
В этой статье вы получите информацию о причинах, разновидностях, симптомах, способах диагностики и лечения разрывов ахиллова сухожилия. Эта информация поможет вам вовремя определить повреждение и задать необходимые вопросы врачу в процессе лечения.
Ахиллово сухожилие получило свое название в честь мифического героя-воина Ахиллеса, описанного Гомером в «Илиаде». Согласно легенде мать героя Тетис, услышавшая предсказания гадалки о смерти сына в будущем бою, сделала его неуязвимым, окунув ребенка в воды Стикса. При этом она держала его за пятку, и это было единственное место, которого не тронулись магические воды одной из пяти рек преисподней.
Во время Троянской войны Ахиллес убил принца Гектора, а его брат Парис отомстил ему, выпустив из лука стрелу с ядом. Она попала именно в пятку героя и с тех пор ахиллесовой пятой называют уязвимое место.
Ахиллово (или пяточное) сухожилие располагается на задней части голени. Оно образуется в месте слияния наружной и внутренней головки трехглавой мышцы с глубокой головкой камбаловидной мышцы. Далее сухожилие опускается вниз, сужается и крепится к бугру пяточной кости. Сухожилие находится в канале, который содержит жидкость (смазку), уменьшающую трение при движениях.
Функция ахиллова сухожилия заключается в сгибании голеностопного сустава. Благодаря ему человек может подпрыгивать, бегать, ходить по ступенькам, подниматься на носки и т. п. Правое пяточное сухожилие более развито, т. к. у большинства людей именно правая нога испытывает большую нагрузку и является ведущей. Именно поэтому чаще происходит повреждение левого ахиллова сухожилия. Как правило, такие травмы вызываются падением после неудачного прыжка.
Повреждение ахиллова сухожилия может вызваться следующими факторами:
Наиболее уязвимо пяточное сухожилие у людей 30-50 лет. Это объясняется тем, что к этому возрасту в его тканях происходят дегенеративные изменения, уменьшающие его прочность. Человек такого возраста еще считает себя здоровым и подготовленным к физическим нагрузкам и часто переоценивает свои возможности.
В зависимости от характера повреждений выделяют такие виды разрыва ахиллова сухожилия:
Основным симптомом разрыва пяточного сухожилия является резкая и интенсивная боль, возникающая в момент повреждения. Больные иногда сравнивают ее с ощущением пореза или удара. В момент разрыва может ощущаться звук в виде треска или хруста.
При полном разрыве сухожилия человек не может сгибать голеностопный сустав, а при частичном – движения становятся ослабленными. Любые попытки движений вызывают резкую боль. Походка больного существенно нарушается, он сильно хромает, а в некоторых случаях из-за интенсивной боли не может наступать на поврежденную ногу.
В месте травмы появляется отек, а при ощупывании места, которое расположено на 4-5 см выше прикрепления сухожилия к пяточной кости, обнаруживается «провал». Позднее отек становится более распространенным и в этом же месте появляется кровоизлияние. За несколько дней синяк может увеличиваться и опускаться до кончиков пальцев.
При подозрении на разрыв ахиллова сухожилия человеку необходимо принять обезболивающий препарат и перед транспортировкой в больницу выполнить иммобилизацию конечности. Для этого может использоваться лестничная шина. При ее наложении нога должна быть слегка согнута в коленном суставе и максимально в голеностопном. Шина накладывается от верхней трети бедра до пальцев. После этого к месту повреждения для уменьшения кровоизлияния и отека нужно приложить холод.
При подозрении на разрыв пяточного сухожилия необходимо обратиться к травматологу. Врач изучит жалобы больного и уточнит обстоятельства, приведшие к травме.
Для выявления разрыва пяточного сухожилия выполняются следующие тесты:
Все тесты для выявления разрыва пяточного сухожилия могут не выполняться. Для подтверждения диагноза достаточно двух положительных результатов тестов.
При необходимости в сложных случаях для уточнения диагноза и определения степени повреждения сухожилия могут назначаться:
Для лечения разрывов пяточного сухожилия могут применяться консервативные и хирургические методы.
Для иммобилизации конечности при разрыве ахиллова сухожилия используются специальные ортезы. Консервативный способ направлен на обездвиживание ноги с вытянутым носком при помощи лонгета на 1,5-2 месяца. Этот метод позволят приблизить концы сухожилия и обеспечить их срастание. Метод иммобилизации конечности при разрывах ахиллова сухожилия определяется в зависимости от тяжести клинического случая.
Правильно выполненный и наложенный лонгет из обычного гипса достаточно обездвиживает конечность, но его ношение сопряжено с рядом недостатков:
Для удобства больного иммобилизация может выполняться не лонгетом из гипса, а при помощи брейсов или ортезов. Их основное преимущество заключается в том, что они позволяют регулировать угол обездвиженной стопы и облегчают дальнейшую реабилитацию.
Обездвиживание поврежденной ноги может выполняться при помощи пластиковых гипсов, выполненных из полимеров. Они намного удобнее для больного, т. к. легче обычного гипса и не подвержены воздействию воды.
Методики современной хирургии позволяют проводить функциональную иммобилизацию, при которой голеностоп больного обездвиживается не полностью. Она выполняется при помощи особых ортезов или специальных лонгетов из гипса или полимерных материалов. К таким приспособлениям добавляется каблук, на который больной опирает ногу.
При разрыве сухожилия происходит нарушение целостности кровеносных сосудов и в месте травмы образуется кровоизлияние. Появившаяся гематома мешает полноценному сближению концов поврежденного сухожилия. Впоследствии оно срастается с удлинением и становится менее крепким и сильным. После завершения лечения риск его разрыва в будущем возрастает в три раза и более, а сила движений в суставе становится ниже.
В ряде случаев на момент разрыва в волокнах сухожилия уже присутствуют дегенеративные изменения. Оно становится разволокненным и хуже срастается. Иногда консервативное лечение не может обеспечить его восстановления и спустя несколько недель после иммобилизации приходится проводить хирургическое вмешательство по его сшиванию.
Учитывая все недостатки консервативных методов, можно сделать выводы о том, что они могут применяться только в тех случаях, когда лечение началось в течение первых нескольких часов после травмы, а пациент не занимается профессиональным спортом и не ведет достаточно активный образ жизни. Обычно такие способы терапии рекомендуются для пожилых людей, а в остальных случаях более оправдано выполнение хирургической операции, позволяющей точно сопоставить и сшить волокна поврежденного сухожилия. Такой способ обеспечивает более надежный и быстрый результат.
Хирургическая операция при разрывах пяточного сухожилия должна выполняться как можно раньше после травмы. Это объясняется тем, что со временем мышцы становятся короче и точное сопоставление разорванных концов провести сложнее, а через 18-20 дней выполнить такое вмешательство уже невозможно.
Для обезболивания таких хирургических операций может применяться спинномозговая анестезия, местная анестезия или внутривенный наркоз. Выбор методики зависит от состояния здоровья больного.
При классической операции на задней поверхности голени делается разрез кожи длинной 8-10 см. Хирург проводит доступ к сухожилию, «зачищает» его края и сшивает сухожильным швом. Методик выполнения таких швов множество, а самым распространенным является шов Krackow. Он накладывается на оба конца поврежденного сухожилия, а края нитей связываются. После завершения шва хирург ушивает рану послойно.
У классической операции по сшиванию ахиллова сухожилия есть ряд недостатков:
Для их исключения могут проводиться операции по чрескожному сшиванию сухожилия: по Трачуку, Ма, Griffith и др. Во время таких вмешательств разрез кожи не проводится и сшивание сухожилия выполняется через проколы. Чрескожное сшивание так же имеет ряд недостатков:
Полностью исключить такие возможные осложнения вмешательств по сшиванию ахиллова сухожилия позволяют современные хирургические технологии:
Спустя 3 недели после разрыва ахиллова сухожилия его сшивание не может проводиться по вышеперечисленным методикам. Для его восстановления в таких случаях может выполняться пластика сухожилия. Для этого может проводиться только открытая операция с выполнением длинного разреза. Она выполняется по разным методикам. В качестве трансплантата могут применяться участки сухожилия, взятые из его верхнего конца, другие сухожилия или синтетические материалы.
При повторных разрывах ахиллова сухожилия хирургическое вмешательство может проводиться только по открытой методике.
Ахиллово сухожилие является самой большой связкой голени, которая выполняет важные функции движения. Если переусердствовать физическими нагрузками, либо получить серьезную травму щиколотки, может случиться полный или частичный разрыв ахиллова сухожилия, в зависимости от тяжести повреждения. Но согласно анатомическому расположению полный разрыв ахила встречается чаще и проявляется яркими признаками.
Согласно сложному строению, причинам и степени поражения, отрыв ахиллова сухожилия бывает различным:
Некоторые повреждения обуславливаются слабыми симптомами, из-за чего человек не всегда может обнаружить болезнь, что приводит к застарелым травмам. И при повторном механическом воздействии на голеностоп, поражение осложняется.
В большинстве случаев отрыв ахиллесова сухожилия происходит по причине сильной физической нагрузки на данную область. Такое состояние может стать следствием прямого или косвенного воздействия. Основными способствующими факторами являются:
Зачастую поражение связок и сухожилия локализуется в области, близкой к пятке. Это объясняется тем, что данное местно имеет скудное кровообращение и в случае травмирования долго заживает.
Помимо главных причин дегенеративного процесса в сухожилие, существуют второстепенные, повышающие риск развития растяжения или отрыва:
Разрыв ахиллова сухожилия сопровождается определенными симптомами, которые в зависимости от тяжести, вида и степени поражения, могут быть яркими или слабыми. Нередко они походят на обычное растяжение связок, простой ушиб, на которые люди не обращают должного внимания и не обращаются за помощью к врачу.
Общими симптомами разрыва ахиллова сухожилия считаются:
В случае развития перечисленных признаков, необходимо быстро оказать помощь пострадавшему. Для этого к пораженной области прикладывают холод, придают комфортное положение конечности и при необходимости принимают лекарственные средства.
При отрыве связок и сухожилия ни в коем случае нельзя греть место и растирать его, потому что возможна вероятность осложнения.
Как обнаружить повреждение голеностопа и связочного аппарата? Для этого врач проводит инструментальную диагностику, позволяющую точно поставить диагноз, оценить обширность поражения, вид и возможные последствия.
В качестве обследования, зачастую прибегают к следующим методам:
Порвал ахил - что делать? Согласно, возрасту, индивидуальным особенностям организма, а также наличию осложнений, выраженных признаков и тяжести повреждения, прибегают к различным способам терапии.
Часто лечение разрыва ахиллова сухожилия сопровождается консервативным методом, который подразумевает использование медикаментов и наложение на ногу гипса.
Фиксация голеностопа может происходить с помощью специального ортеза или гипсовой повязки. Благодаря этому, стопа находится в нужном положении.
Но такой метод имеет недостатки, очень часто после гипса появляется повторный надрыв связок и сухожилия. А восстановление длится продолжительный период.
В основном для иммобилизации конечности используют:
При сильных болях, врач назначает медикаменты - нестероиды, обезболивающие. Если появляются воспалительные процессы - антибактериальные препараты в форме таблеток и мазей.
Зачастую к консервативному лечению прибегают в том случае, когда пациент имеет некоторые противопоказания к операции - это, преимущественно, пожилые люди и те, кто ведет размеренный образ жизни.
Операция после разрыва ахиллова сухожилия назначается при отсутствии должного терапевтического эффекта от лекарственных препаратов и консервативного метода. Перед хирургическим вмешательством проводится полноценная диагностика, на основании которой хирург составляет план действий.
Согласно степени повреждения, операция подразделяется на открытый и закрытый способ, проводится под общим наркозом.
Открытый метод определяется небольшим разрезом кожи, через который проводится сшивание поврежденных суставов и сухожилия. В конце накладывают шов.
Закрытое операционное воздействие характеризуется проведением чрезкожного шва, который помогает сшивать участки сухожилия. Главным недостатком такого способа является возможность неправильного соединения связок и волокон.
После операции возможен риск осложнений - развитие инфекций и поражение нервных окончаний. Уменьшить заражение удается при маленьких порезах и использовании антибактериальных препаратов, антисептических средств.
Следующим этапом за хирургическим вмешательством следует курс реабилитации. Он рассчитан на определенный срок, в течение которого должны страститься сухожилия и связки, нормализоваться двигательная активность.
Чтобы ускорить процесс восстановления пораженных участков, врачом назначается лечебная гимнастика, физиотерапия, правильное питание. На период реабилитации, работающим пациентам выдается больничный лист.
Быстро восстановить функцию связочного аппарата пациенту помогут специальные занятия физкультурой. Они проводятся под наблюдением доктора, затем можно выполнять их самостоятельно в домашних условиях. ЛФК характеризуется некоторыми рекомендациями:
Все упражнения следует делать плавно, избегая резкости. Добиться нужного терапевтического результата помогут регулярные занятия по 15-20 минут в день.
Снизить болезненность и уменьшить воспалительные процессы после разрыва поможет народная медицина. Она издревле пользовалась популярностью в лечении различных заболеваний, в том числе эффективно борется с тендинитом.
Хорошими рецептами считаются:
Желательно перед применением рецептов народной медицины проконсультироваться с лечащим врачом, дабы исключить нежелательные последствия.
