Тербинафин: инструкция по применению. Тербинафин - инструкция по применению Тербинафин показания к применению

Тербинафин: инструкция по применению. Тербинафин - инструкция по применению Тербинафин показания к применению

Одним из самых востребованных препаратов в лечении онихомикоза является Тербинафин от грибка ногтей. Его преимущество как раз в том, что медикамент выпускают в разных лекарственных формах, что многократно увеличивает его эффективность.

Лечение грибка ногтей связано с определенными трудностями, поскольку требует упорства и терпения. Если грибковые поражения кожи можно полностью вылечить за 6-8 недель, то чтобы вернуть здоровье ногтям, времени понадобится гораздо больше. В комплексной терапии онихомикоза (грибка ногтей) широко применяют препараты с фунгицидным действием в виде мазей, кремов, лаков или спреев. В запущенных случаях в состав лечения включают лекарственные средства в таблетированной форме, они уничтожают возбудителей инфекции изнутри.

Тербинафин – многофункциональное противогрибковое средство с широким спектром действия. Он эффективно борется практически со всеми разновидностями патогенной микрофлоры и применяется при микозах ногтей, кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек.

Препарат относится к группе аллиламинов – фунгицидных средств, действие которых направлено на блокировку синтеза новых грибковых клеток, что останавливает их размножение и, в конечном счете, приводит к гибели. Активное действующее вещество медикамента – тербинафина гидрохлорид эффективно борется с плесневыми, дрожжевыми, диморфными грибами и дерматофитами.

Тербинафин выпускают в разнообразных лекарственных формах, в виде мази, крема, спрея и таблеток. В 1 таблетке препарата содержится 125 или 250 мг активного вещества + вспомогательные компоненты. В 1 мл крема, мази или спрея находится 10 мг тербинафина + дополнительные составляющие.

  1. Крем и мазь (1%) предназначены для наружного применения. Выпускают препараты в алюминиевых тубах объемом 15 и 30 г. Наружные средства представляют собой однородную, гомогенную массу белого цвета со слабым, характерным запахом.
  2. Таблетки Тербинафина (125 мг и 250 мг), белого цвета, фасуют по 7 и 10 штук в контурные ячейковые упаковки.
  3. Спрей Тербинафин 1% (раствор) производят во флакончиках с распылителем, объемом 10 и 25 мл. Прозрачный раствор имеет легкую желтоватую окраску и специфический запах.

Тербинафин оказывает выраженное противогрибковое действие и справляется с большинством возбудителей инфекций, вызывающих поражение кожи, волос и ногтей. Принцип его действия основан на блокировке синтеза стеролов в грибковой клетке. Это приводит к дефициту особого фермента, недостаток которого нарушает целостность грибковых мембран и ведет к их разрушению. Одновременно с этим в клетках накапливается токсичное для грибков вещество – сквален, что и вызывает их гибель.

При наружном применении препарат создает на коже прозрачную пленку, из которой активное вещество проникает в ткани. При этом незначительное количество препарата (не более 5%) всасывается в кровь, что может приводить к определенному системному воздействию.

При приеме таблеток внутрь, препарат быстро всасывается из ЖКТ и в скором времени создает высокую концентрацию активного вещества в ногтях и волосах. Кроме этого, тербинафин проникает в подкожную жировую клетчатку. Активное вещество способно накапливаться в клетках кожи, волос, ногтей и сохранять концентрацию, необходимую для уничтожения грибков. Этим объясняется высокая эффективность лекарственного средства.

Показания

Тербинафин применяют при следующих состояниях:

  • грибковые поражения ногтей (онихомикозы);
  • микозы кожи и волосистой части головы;
  • тяжелые случаи дерматомикозов, требующие системного лечения;
  • кандидозы.

Крем Тербинафин от грибка ногтей можно использовать не только для лечения, но и для профилактики грибковых поражений ногтей. Препарат незаменим при регулярном посещении мест с большим скоплением людей и влажным микроклиматом, благоприятным для размножения грибков (сауны, бассейна, спортзала). Его применение надежно защищает от проникновения патогенной микрофлоры и сводит риск инфицирования к минимуму.

Если вы обнаружили у себя признаки грибковой инфекции (изменение цвета и структуры ногтя, ломкость, расслоение, появление пятен и борозд) нужно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу – дерматологу. При подтверждении диагноза специалист подберет схему лечения и порекомендует оптимальную для вас форму препарата.

Инструкция по применению

Для лечения грибка ногтей могут применяться любые разновидности Тербинафина, но в зависимости от формы выпуска методика применения препарата имеет некоторые отличия. Для лечения грибка ногтей самой подходящей формой считается спрей и крем (мазь).

Спрей Тербинафин от грибка ногтей следует наносить равномерно. Перед использованием препарата пораженные ногти нужно очистить и подсушить. Во время обработки следует захватывать прилегающие к ногтю участки кожи. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Применять препарат рекомендуется один раз в день.

Дозировку противогрибкового средства и продолжительность курса лечения определяет врач. В среднем, при онихомикозе терапия занимает от 6 до 12 недель, в зависимости от локализации грибка и тяжести поражения. При поражении ногтей на пальцах рук выздоровления удается добиться быстрее, тогда как применение Тербинафина от грибка ногтей на ногах занимает до трех месяцев, а в тех случаях, когда здоровый ноготь отрастает очень медленно, может потребоваться и более длительный курс лечения.

Заметное улучшение отмечается уже через две недели регулярного применения препарата. Чтобы избежать повторного инфицирования, во время лечения следует строго соблюдать правила личной гигиены, продезинфицировать обувь, заменить постельное белье и ежедневно менять носки.

Мазь Тербинафин от грибка ногтей. Перед нанесением мази или крема пораженные ногти очищают и подсушивают. Препарат наносят тонким слоем дважды в день, дополнительно обрабатывая участки кожи, прилегающие к ногтю. В кожу медикамент следует втирать легкими, массажными движениями. При тяжелых поражениях мазь следует наносить на ноготь толстым слоем, закрывая сверху марлевой салфеткой и закрепляя лейкопластырем. Такую повязку можно оставить на ночь. Длительность лечения этой формой препарата такая же как при применении Тербинафина в виде спрея.

При запущенных случаях онихомикоза в состав комплексной терапии включают препарат в форме таблеток. Дозировку медикамента и оптимальную схему лечения подберет специалист. При лечении детей доза препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка и его веса. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке (250 мг) один раз в день. Применение Тербинафина для детей разрешено только с 3-х летнего возраста. При массе тела ребенка до 40 кг оптимальной считается дозировка 125 мг (1/2 таблетки) один раз в сутки. При массе тела более 40 кг доза препарата такая же, как для взрослых пациентов – 250 мг один раз в течение суток. Тербинафин следует принимать после еды.

Длительность лечения во многом зависит от степени поражения ногтя и варьируется от 2-х до 6 недель. Лечение прерывать нельзя, иначе болезнь вернется рецидивами. При возникновении побочных реакций следует сразу сообщить об этом лечащему врачу, который решит вопрос о возможности дальнейшего использования препарата.

Тербинафин - один из немногих противогрибковых препаратов, применение которого обеспечивает быструю положительную динамику. Улучшение состояния заметно уже после недели регулярного использования. Но специалисты предупреждают, что внешние признаки выздоровления обманчивы и если прекратить принимать препарат раньше срока, симптомы болезни вернутся. Поэтому нужно точно следовать всем рекомендациям врача и обязательно довести курс лечения до конца.

Противопоказания

Тербинафин имеет довольно внушительный список противопоказаний. К ним относятся:

  • Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Заболевания печени в острой фазе;
  • Онкологические заболевания;
  • Патологии сосудов нижних конечностей;
  • Непереносимость лактозы;
  • Детский возраст (до 3-х лет);
  • Масса тела ребенка до 20 кг.

Абсолютно противопоказано принимать препарат в таблетках в состоянии алкогольного опьянения и при аллергических реакциях на тербинафин, иначе возможно развитие непредсказуемых реакций, угрожающих жизни.

С особой осторожностью Тербинафин назначают при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови, при псориазе, красной системной волчанке и сбоях в работе эндокринной системы.

Клинических исследований, направленных на изучение влияния тербинафина гидрохлорида на плод не проводилось, вследствие чего препарат запрещено использовать во время беременности. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому в период лактации от лечения этим медикаментом следует отказаться.

В некоторых случаях применение Тебинафина может вызвать побочные реакции со стороны различных органов и систем организма. Лечение наружными формами (мазью, кремом) иногда сопровождается ощущением зуда, жжением и покраснением кожи в области нанесения. Медики связывают такие симптомы с реакциями повышенной чувствительности.

Прием таблеток может спровоцировать более серьезные симптомы:

  • Головные боли, головокружение;
  • Тошноту, рвоту;
  • Частое мочеиспускание;
  • Тяжесть в желудке, боли в животе;
  • Потерю аппетита;
  • Симптомы крапивницы, появление сыпи;
  • Суставные и мышечные боли;
  • Диарею.

Как видим, список побочных реакций довольно внушительный, поэтому принимать Тербинафин в таблетках следует только по назначению врача и с точным соблюдением указанных дозировок.

Назначать Тербинафин с целью лечения грибковой инфекции ногтей должен врач. Только специалист может подобрать оптимальную дозировку и схему лечения с учетом возможных противопоказаний. Заниматься самолечением нельзя, это может привести к нежелательным осложнениям.

Прием Тербинафина не рекомендуется сочетать с антидепрессантами, антипсихотическими средствами и лекарствами от аритмии. Если вы принимаете оральные контрацептивы или определенные антимикробные препараты, нужно сообщить об этом врачу, так как в этом случае дозировка Тербинафина должны быть уменьшена.

Назначенный курс лечения обязательно нужно довести до конца, иначе возможны повторные рецидивы болезни. Если имеются хронические заболевания внутренних органов (особенно нарушения работы печени и почек), лечение должно проходить под контролем врача. Препарат несовместим с приемом алкоголя или медикаментов с гепатоксическим действием, это грозит серьезными поражениями печени.

При возникновении аллергических реакций или побочных проявлений, прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки последующего лечения.

Аналоги Тербинафина от грибка ногтей

Многие пациенты интересуются возможностью замены Тербинафина другими препаратами. Структурных аналогов у этого препарата довольно много и при наличии определенных противопоказаний или непереносимости этого медикамента врач может назначить для наружного применения противогрибковое средство Ламизил. Кроме этого, в качестве аналогов Тербинафина можно посоветовать следующие препараты:

Тербинафин ® относится к числу аллиламинов – противогрибковых синтетических препаратов, широкий спектр действия которых позволяет применять их для лечения грибковых инфекций ногтей, кожных покровов и волос, вызываемых грибами и дерматофитами (особой группой нитчатых грибов).

Даже низкие концентрации препарата способны полностью уничтожить практически все виды дерматофитов (дерматомицетов) и плесневых грибков и некоторые виды диморфных, дрожжеподобных (представленных чаще всего видом кандида альбиканс) и дрожжевых грибов.

Действие препарата на дрожжевые грибы может быть как фунгистатическим (замедляющим их рост), так и фунгицидным (полностью их уничтожающим): это зависит от вида уничтожаемых микроорганизмов.

Фармакологическая группа

Препарат относится к синтетическим противогрибковым средствам.

Состав тербинафин ®

Активное действующее вещество препарата – тербинафина гидрохлорид. Помимо него в таблетки тербинафина ® добавляют целый ряд вспомогательных ингредиентов, представленных:

  • стеаратом магния;
  • целлюлозой микрокристаллической (МКЦ), усиливающей действие активного компонента;
  • кроскармеллозой натрия;
  • стеаратом магния;
  • моногидратом лактозы;
  • диоксидом кремния (аэросилом);
  • картофельным крахмалом;
  • медицинским тальком.

Активным компонентом крема является все тот же тербинафина гидрохлорид. Дополнительные компоненты химического состава представлены:

  • триэтаноламином (ТЭА);
  • бензиловым спиртом;
  • вазелином;
  • глицеролом (дистиллированным);
  • октадекановой кислотой;
  • эмульгатором;
  • очищенной водой.

В химическую формулу мази тербинафин – помимо активного вещества – входит композиция вспомогательных веществ, состоящая из:

  • очищенной воды;
  • метилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты (именуемого консервантом E218);
  • гидроксида натрия;
  • вазелинового масла;
  • пропиленгликоля;
  • карбопола – загустителя, придающего препарату необходимую вязкость;
  • гидроокиси натрия.

Химический состав лекарства, выпускаемого в виде спрея, наряду с активным компонентом содержит комбинацию дополнительных веществ, состоящую из:

  • этилового спирта;
  • полиэтиленгликоля (макрогола 400);
  • пропиленгликоля;
  • воды.

Форма выпуска тербинафина ®

Препарат имеет несколько лекарственных форм, предназначенных как для наружного, так и для внутреннего применения. Его производят в виде:

Мазь тербинафин ® от чего помогает?

Эту лекарственную форму препарата используют для лечения:

  • Микозов, поразивших волосистую часть головы (например, трихофитоза и микроспории, больше известных как «стригущий лишай»).
  • Микотических заболеваний стоп (в простонародье именуемых «грибком стопы»).
  • Эпидермофитии – грибковой инфекции, поражающей эпидермис гладкой кожи тела, стоп и кистей (при эпидермофитии стоп патология иногда распространяется на ногтевые пластины).
  • Онихомикоза – грибкового поражения ногтей.
  • Кандидозов слизистых оболочек и кожных покровов, вызываемых грибами рода кандида.
  • Разноцветного (отрубевидного) лишая, вызываемого одной из трех (мицелиальной, округлой или овальной) форм дрожжеподобного гриба.

Показания к применению тербинафин ®

Таблетированная форма препарата доказала свою эффективность в терапии:

  • трихофитии;
  • онихомикоза;
  • микроспории;
  • эпидермофитии;
  • кандидоза.

Виновниками возникновения вышеперечисленных видов грибковой инфекции являются дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибки. Сигналом к началу приема таблеток тербинафина является высокая степень выраженности и быстрого распространения клинических проявлений патологии.

Установлено, что использование таблеток для лечения пациентов отрубевидным лишаем практически не приносит результата.

Противопоказания

Применение тербинафина ® в таблетированной форме абсолютно противопоказано кормящим матерям и пациентам:

  • страдающим острыми или хроническими заболеваниями печени;
  • обладающим повышенной чувствительностью к отдельным компонентам его химического состава;
  • с хронической формой почечной недостаточности (при которой клиренс креатинина составляет менее 50 мл/мин);
  • не достигшим трехлетнего возраста;
  • имеющим массу тела, не превышающую двадцати килограммов;
  • страдающим непереносимостью лактозы;
  • с глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
  • с врожденной недостаточностью лактазы.

Особая осторожность при назначении таблеток «Тербинафин ® » требуется по отношению к пациентам, страдающим:

  • алкоголизмом;
  • хроническим нарушением работы почек (подтвержденным пробой Реберга-Тареева);
  • болезнями эндокринной системы;
  • недостаточностью кроветворения;
  • красной волчанкой (кожной и системной);
  • всевозможными опухолями;
  • сужением кровеносных сосудов, локализованных в конечностях.

Прием таблеток должен сопровождаться строгим контролем состояния почек и печени. Основанием для их отмены является появление:

  • абдоминальных болей;
  • тошноты;
  • сниженного аппетита;
  • повышенной слабости;
  • желтушности кожных покровов;
  • осветления каловых масс;
  • потемнения мочи.

Лекарственные формы препарата (спрей, крем, мазь и раствор), предназначенные для наружного применения, не стоит использовать пациентам, обладающим высокой чувствительностью к его компонентам или реагирующим на него возникновением аллергии.

Относительным противопоказанием к применению вышеупомянутых форм является юный (до двенадцати лет) возраст пациента и наличие:

  • эндокринных заболеваний;
  • нарушений кроветворения;
  • опухолей;
  • проблем в функционировании почек и печени;
  • алкоголизма;
  • сужений в просветах кровеносных сосудов.

Дозировка тербинафина ®

Длительность курса лечения, предусматривающего употребление таблеток, определяется лечащим специалистом в зависимости от тяжести недуга. При расчете разовой дозировки препарата, предназначенной для терапии ребенка, требуется учитывать массу его тела.

Суточная доза тербинафина ® для детей:

  • весящих менее двадцати килограммов, составляет 62,5 мг:
  • вес которых колеблется в пределах 20-40 кг, равна 125 мг;
  • с весом, превышающим сорок килограммов, составляет 250 мг.

Лекарство дается детям после еды, один раз в сутки.

Суточная доза препарата тербинафин МФФ (таблетки) для взрослых пациентов составляет 250 мг. Они могут принимать его в один или в два приема.

Продолжительность курса лечения:

  • Дерматомикоза стоп составляет от 14 дней до 6 недель.
  • Онихомикоза может занять от 1,5 до 3 месяцев. Только в этом случае терапия даст хорошие результаты. Если у больного ногти растут медленно, курс лечения может затянуться на более длительный срок.
  • Дерматомикоза верхних и нижних конечностей, гладкой кожи туловища, кандидоза кожных покровов составляет 2-4 недели.
  • Грибковой инфекции волосистой части головы – не менее месяца.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, сопровождающие употребление таблеток, могут заявить о себе возникновением:

  • аллергии;
  • болей в области желудка;
  • холестаза (сниженного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку);
  • приступов тошноты;
  • стойкой диареи;
  • вкусовых нарушений;
  • тромбоцитопении;
  • нейтропении.

Побочные эффекты, возникающие при местном употреблении препарата, иногда выражаются в появлении:

  • сильного зуда;
  • чувства жжения;
  • покраснения (гиперемии) кожных покровов в местах нанесения лекарства.

Случаи возникновения аллергических реакций довольно редки.

Предвосхищая вопрос о совместимости тербинафина ® и алкоголя, напомним о том, что на время приема любых лекарственных средств от употребления крепких алкогольных напитков следует полностью отказаться.

Тербинафин ® мазь – инструкция по применению

Применение тербинафина ® , имеющего форму мази, несколько отличается от использования одноименного крема. Это обусловлено более высоким содержанием жиров в ее химическом составе.

Благодаря жирам мазь тербинафин ® плохо проникает в кожу и почти не высыхает. Именно поэтому ее рекомендуется наносить на поверхность пораженных ногтевых пластин и сухих кожных покровов. Наложение стерильной повязки поверх проблемного участка, обработанного мазью, способствует усилению терапевтического эффекта.

Основой для приготовления крема тербинафин ® являются жиры, эмульгированные водосодержащей жидкостью, благодаря которым текстура этой лекарственной формы отличается большей мягкостью, позволяющей активному веществу с легкостью проникать в глубокие слои поврежденных тканей. В отличие от мази крем быстро высыхает, не оставляя пятен на одежде.

Не создающий пленки крем применяют для обработки:

  • слизистых оболочек;
  • мокнущих поверхностей;
  • склонных к потливости стоп или кистей рук.

Согласно инструкции по применению пораженную поверхность следует подготовить к нанесению мази или крема:

  • При терапии дерматомикозов все участки, пораженные грибковой инфекцией (особенно межпальцевые промежутки), должны быть тщательно вымыты и подсушены.
  • При лечении онихомикоза ногтевые пластины, пораженные грибком, следует освободить от косметического лака, а их ороговевшие участки, препятствующие проникновению действующего вещества вглубь тканей, удалить при помощи простерилизованных ножниц или пилочки. Эту манипуляцию необходимо повторять еженедельно, пока не закончится лечение.

Лекарственный препарат тонким слоем наносят на поверхность пораженной кожи, слегка втирая и обрабатывая прилежащие к ней здоровые участки: это предотвратит распространение патогенных микроорганизмов. Дав крему впитаться, на обработанный участок накладывают повязку. Наносить препарат следует один раз в день, тяжелые патологии требуют двукратной обработки.

Тербинафин ® при молочнице чаще всего применяют в виде мази, по возможности применяя ее вместе с таблетками. Курс лечения может занять от двух до шести недель. После исчезновения клинических проявлений молочницы терапию патологии – для закрепления полученного эффекта – рекомендуется продолжать в течение не менее четырнадцати последующих дней.

Тербинафин ® аналоги в таблетках

Тербинафин ® имеет множество более дешевых аналогов, представленных препаратами:

  • «Атифин ® »;
  • «Тебикур ® »;
  • «Тербинокс ® »;
  • «Бинафин ® »;
  • «Микотербин ® »;
  • «Термикон ® »;
  • «Тербинафин-МФФ ® ».

Тербинафин мазь - одно из самых востребованных в дерматологии лекарственных средств. В зависимости от вида патогенных грибков для нее характерно выраженное фунгицидное или фунгиостатическое действие. Врачи включают препарат в терапевтические схемы при диагностировании дерматофитий, микозов, кандидозов, разноцветного лишая. Даже после однократного нанесения мази ослабевает воспаление, исчезают боль, жжение, кожный зуд.

Мазь Тербинафин представляет собой противогрибковый медикамент широкого спектра действия. Речь идет об аллиламине, который применяется для терапии следующих видов грибов:

  • дрожжевые;
  • плесневые;
  • дерматофиты;
  • диморфные.

Фармацевтическое средство проявляет выраженную активность по отношению к практически всем известным патогенам микозной этиологии. Лекарство отличается широкой вариативностью степени воздействия. Исходя из вида инфекции компоненты линимента могут проявлять фунгистатические или фунгицидные свойства.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь (крем) Тербинафин – не гормональный, местный, противогрибковый препарат. Используется только для локальной наружной обработки пораженных недугом участков кожи. Один из представителей аллиламиновой группы медикаментов. Эффективно устраняет патогенную микрофлору независимо от ее локализации.

Фармакологическое действие

В составе мази Тербинафин преобладает активный компонент тербинафина хлорид, характеризующийся выраженными противогрибковыми свойствами.

Фармакологическое действие вещества:

  • ингибирует реакции биосинтеза (подавляет скваленэпоксидазу) стеринов на клеточном уровне;
  • формирует дефицит эргостерина;
  • способствует повышению концентрации сквалена внутри клеток.

Активность компонентов мази приводит к нарушению целостности мембранных структур грибка, что неизменно заканчивается их гибелью.

Особенность тербинафина заключается в том, что он никак не влияет на гормональный метаболизм, не проявляется активности к другим лекарственным средствам. При регулярной обработке кожи накапливается в тканях, гарантируя выраженную фунгицидную активность, что очень важно при лечении грибка.

Системная терапия позволяет с высокой вероятностью нивелировать риски рецидива. Помимо медикаментозного лечения необходимо обратить внимание на состояние иммунной системы, повысить ее устойчивость к патогенным микроорганизмам.

Форма выпуска и состав

Производством рассматриваемого лекарства занимается Московская фармацевтическая фабрика (ММФ). Выпускается он в нескольких лечебных формах:

  • Мазь (крем) представляет собой гомогенную консистенцию средней густоты. Фасуется препарат в металлические тюбики по 10-30 г.
  • Таблетки. Пластиковый блистер вмещает в себе от 6 до 10 таблеток желтоватого оттенка. На поверхности присутствует характерная фаска.
  • Спрей – 1% состав, используемый наружно.

Состав препарата может варьироваться в зависимости от компании производителя и формы выпуска. Но главное действующее вещество присутствует в каждом из перечисленных медикаментов.

Состав крема (мази) Тербинафин включает в себя действующий компонент (гидрохлорид тербинафина), ряд второстепенных ингредиенты:

На территории Российской Федерации выпуском вышеперечисленных медикаментов занимается несколько фармацевтических компаний. Составы у разных производителей практически не отличаются.

Условия и сроки хранения

Согласно аннотации мазь (гель) Тербинафин рекомендуется беречь от прямых солнечных лучей месте, температура хранения – до +25 °C. В герметичной упаковке состав сохраняет лечебные свойства 24 месяца. После окончания срока, указанного на картонной упаковке, применять лекарство запрещено, как и в случае нарушения целостности металлической тубы.

Инструкция по применению


Противогрибковый крем Тербинафин применяется только наружно. Перед нанесением состава необходимо тщательно просушить проблемные участки кожи. Линимент используют только тонким слоем по всей площади поражения грибковой инфекцией.

Допускается обработка здоровых участков кожи. Состав аккуратно втирают в эпителиальную прослойку для быстрой абсорбции действующих веществ.

  1. Дозировку определяет лечащий врач, исходя из тяжести недуга, его стадии и состояния пациента. Для обработки небольших участков кожи достаточно 0.5-1 г средства.
  2. Процедуры повторяют от 2 до 3 раз в сутки.
  3. Курс противогрибковой терапии длится не менее 10 дней.

Для лечения болезни, локализующейся в межпальцевой зоне, в области паха или ягодиц, а также под молочными железами проблемные участки прикрывают стерильной марлевой повязкой.

Показания и противопоказания

Гель Тербинафин назначают для лечения и профилактики патологий, обусловленных активностью дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных грибов. Мазь от лишая опоясывающего типа малоэффективна.

Показания, при которых нанесение линимента целесообразно:

Для установления точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Только специалист определяет дозировку лекарства, продолжительность и схему лечения. В противном случае инфекция может возобновиться.

  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам медикамента;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • почечная или печеночная дисфункция;
  • злокачественные или доброкачественные образования на коже;
  • проблемы с функцией кроветворения;
  • сосудистые патологии;
  • болезни эндокринной системы.


Перед нанесением линимента важно показаться врачу, дабы нивелировать возможность возникновения побочных реакций и эффектов со стороны организма. Сам препарат следует использовать строго в назначенных доктором дозировках, с рекомендуемой кратностью.

Тербинафин в форме мази применяют только наружно. Тонкий слой линимента наносят на пораженные болезнью участки кожи, равномерно распределяют по всей площади, а затем легонько втирают массажными движениями. Суточная доза зависит от площади поражения недугом.

На вопрос, что лучше мазь или крем в каждом конкретном случае должен отвечать дерматолог.

  1. При онихомикозе ногтевые пластины обрабатывают 2 раза в сутки на протяжении 3-5 месяцев.
  2. Цветной лишай лечат не менее 2-х недель. Проблемные участки обрабатывают 1-2 раза в день.
  3. Для терапии опрелостей кожного покрова требуется от 1 до 2-х недель, при условии ежедневного нанесения медикамента.
  4. Дерматомикозы (независимо от локализации) предполагают лечение в течении 1 недели. Суточная кратность обработки – 1 раз.


Положительная динамика фиксируется с 3-4 дня терапии. Обработку проблемных участков продолжают даже по факту устранения негативной симптоматики недуга. Отмена лекарства возможна только после индивидуального осмотра у дерматолога, получения соответствующих рекомендаций.

Побочные эффекты и особые указания

Рассматриваемое противогрибковое средство используется только наружно, местно, а потому вероятность возникновения побочных эффектов минимальная. Возможны внешние аллергические проявления, поскольку препарат не оказывает системного влияния на организм пациента.

Побочные эффекты:

При проявлении хотя бы одной из перечисленных реакций необходимо прекратить лечение мазью, обратиться к дерматологу за корректировкой терапевтической схемы.

Зафиксированы случаи непреднамеренного применения линимента внутрь организма. У таких пациентов наблюдалась выраженная аллергическая сыпь, головная боль, рвота и тошнота. Если внутрь попало небольшое количество мази, достаточно принять несколько таблеток активированного угля. В противном случае потребуется первая медицинская помощь, промывание желудка.

Важно исключить контакт медикамента со слизистой оболочкой глаз. Если же это случилось, фармацевтическое средство смывают обильным количеством проточной воды. Грибковые поражения кожи (а тем более ногтевых пластин) – крайне опасные заболевания, поэтому самолечение категорически противопоказано.

Беременность и лактация


Мазь Тербинафин не рекомендуется использовать при беременности, ввиду отсутствия соответствующих исследований. Установлено, что главное действующее вещество лекарства при попадании в основное русло кровотока, без проблем преодолевает плацентарный барьер. Поскольку речь идет об ограниченной абсорбции через эпителиальную прослойку, то выраженное негативное влияние на плод исключено.

Применение в детском возрасте

Мазь противопоказана детям, не достигшим 12 летнего возраста. По достижению рекомендованного возраста линимент используют в дозировках, предусмотренными для взрослых. Предварительная консультация с педиатром обязательна!

Цены и условия отпуска из аптек


Мазь от грибка ногтей Тербинафин отпускается в аптеках безрецептурно. Для покупки аналогичных таблеток потребуется рецепт от доктора. Средняя стоимость препарата в московских аптеках составляет 130 рублей за 30 г алюминиевую тубу. Таблетки можно приобрести по цене от 200 до 500 рублей за 1 упаковку.

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевт

Тербинафин - лекарственное средство с выраженным противогрибковым действием. Оно эффективно устраняет практически все признаки грибкового поражения кожи, включая зуд. Препарат относительно безопасен, при соблюдении рекомендаций аннотации не провоцирует побочных проявлений. Но применять его необходимо только по назначению врача после проведения лабораторной диагностики.

Аналоги

Пациентам с индивидуальной непереносимостью медикамента или аллергией на его компоненты рекомендуют применять аналоги рассматриваемой мази. Зачастую назначаются следующие наружные лекарственные формы:

Вышеперечисленные препараты отличаются по состав и особенностям воздействия на грибковые инфекции, поэтому перед применением важно ознакомиться с прилагаемой аннотацией. Безопаснее всего проконсультироваться с дерматологом на предмет возможности использования конкретного заменителя.

Тербинафин - противогрибковый лекарственный препарат. Выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде таблеток, раствора, спрея, крема и мази. Оказывает выраженное противогрибковое действие, снимает зуд и при регулярном применении приводит к полному выздоровлению.

Показания к применению

Тербинафин показан к применению при следующих патологиях:

  • грибковые поражения волосистой части головы;
  • микоз туловища, стоп и ногтей;
  • кандидоз кожи и онихомикоз;
  • разноцветный лишай;
  • микоз и кандидоз неуточненного характера;
  • паховая эпидермофития.

Препарат Тербинафин применяется в качестве профилактического средства, когда есть риск размножения грибка в организме, например, при длительном лечении антибиотиками.

Таблетки Тербинафин: состав и принцип действия

Тербинафин - таблетки от грибка, обладающие широкой активностью и сильным действием. Активное действующее вещество средства - тербинафина гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ выступают: бензиловый спирт, дистиллированный глицерин, вазелин, стеариновая кислота, триэтаноламин, эмульгатор, очищенная вода. Сочетание перечисленных компонентов применяется для получения крема.

В небольших концентрациях Тербинафин в таблетках вызывает фунгицидное действие - замедляет рост патогенных микроорганизмов. Разрушает клеточные мембраны дерматофитов, диморфных и дрожжевых грибов.

В большинстве случаев лечение проходит успешно. Выздоровление при грибковом поражении ногтей на ногах наблюдается у 90% пациентов. Если поражены ногтевые пластины рук, полное излечение регистрируется у 95% больных. Неприятные симптомы проходят на 4 сутки после начала терапии, весь курс лечения занимает до 5 недель (длительность зависит от стадии болезни и индивидуальной скорости роста ногтевой пластины).

Противопоказания к приему таблеток

Таблетки Тербинафин противопоказаны к применению при:

  • повышенной чувствительности к действующим веществам;
  • дефиците лактазы в организме;
  • плохой усваиваемости лактозы и глюкозы;
  • патологии печени;
  • тяжелая печеночная недостаточность (клиренс креатинина меньше, чем 50 мл в минуту).

С осторожностью Тербинафин принимается при:

  • алкоголизме;
  • красной волчанке кожи и псориазе;
  • системной красной волчанке;
  • заболеваниях сосудов конечностей;
  • угнетенном кроветворении в костном мозге;
  • нарушениях обмена веществ;
  • злокачественных опухолях.

Таблетки Тербинафин не рекомендованы к применению детям с массой тела до 40 кг. При хронической почечной или печеночной недостаточности препарат принимается только под контролем специалиста. Тербинафин при беременности также противопоказан (из-за угрозы для плода). В период лактации при лечении грибка системными препаратами рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Побочные эффекты наблюдаются при индивидуальной непереносимости или длительном применении лекарства. В ходе клинических испытаний наблюдались следующие последствия приема Тербинафина:

  • малокровие, снижение нейтрофилов в крови и другие нарушения лимфатической системы и крови;
  • ангионевротическиий отек (аллергическая реакция, проявляющаяся из-за снижения защитных сил организма), системная красная волчанка;
  • депрессия и повышенная тревожность;
  • головная боль и головокружение, потеря вкусовых ощущений (восстанавливается через 2-3 недели после завершения терапии), истощение (в редких случаях), изменение чувствительности: покалывания, онемение, мурашки;
  • снижение или полная потеря обоняния на период лечения и восстановления после болезни;
  • снижение зрения и слуха, шум в ушах, туман в глазах;
  • развитие тяжелой печеночной недостаточности (в отдельных случаях с летальным исходом или необходимостью пересадки печени); желтуха, гепатит, холестаз;
  • слабая боль в желудке, вздутие, диарея, тошнота, снижение аппетита;
  • фоточувствительность, эпидермальный некролиз, обострение псориаза, облысение и другие кожные реакции;
  • выраженные болевые ощущения в суставах;
  • общая слабость и повышенная температура тела;
  • анафилактический шок - острая аллергия, вызванная неоднократным контактом с аллергеном;
  • лекарственная сыпь, увеличение лимфатических узлов, отек и лихорадка.

Обращаем внимание, что перечисленные побочные эффекты индивидуальны и встречаются далеко не у всех пациентов, принимающих Тербинафин. Как правило, препарат переносится хорошо, а последствия приема выражены очень слабо.

Если применять Тербинафин с алкоголем усиливается риск токсического поражения печени. Для предупреждения проблем со здоровьем не принимайте спиртные напитки весь курс лечения.

Способ применения и допустимые дозы

Схема и курс лечения Тербинафином назначаются врачом в зависимости от типа заболевания, его тяжести и локализации. Тербинафин в таблетках принимается после еды, не разжевывается и запивается достаточным количеством воды. В большинстве случаев лечение проходит следующим образом:

  • взрослым назначается 250 г препарата 1 раз в сутки. Для пациентов недостаточностью почек или печени доза снижена в 2 раза;
  • курс лечения при микозе стоп - до 6 недель. Если грибком поражены конечности и туловище, длительность терапии составляет до 4 недель. При кандидозе слизистых оболочек и кожи препарат принимается до 4 недель. Полное исчезновение симптомов наблюдается через 3 недели после завершения терапии;
  • микоз волосистой части головы лечится 4 недели;
  • онихомикоз (грибок ногтей) нужно лечить до 3 месяцев. При медленном росте ногтей терапия может занять не менее 9 месяцев. Длительность использования средства определяется скоростью роста ногтевой пластины, которая индивидуальна для каждого пациента.

Детям средство назначается не раньше, чем с 2 лет. Дозировка зависит от веса ребенка: до 20 кг - четверть таблетки (62 грамма), до 40 кг - половина таблетки (125 мг), при массе выше 40 кг доза увеличивается до 250 мг в сутки.

Средняя стоимость таблеток Тербинафин - 86 рублей.

Мазь (крем)

Если грибковое поражение носит поверхностный и не запущенный характер, то врачом назначается Тербинафин в форме мази. Благодаря местному воздействию мазь Тербинафин практически не вызывает побочных эффектов и не провоцирует серьезных изменений в организме. Мазь Тербинафин показана при межпальцевой опрелости, паховой эпидермофитии, разноцветном лишае. В возрасте до 12 лет, в период беременности и лактации перед тем как применять мазь от грибка обязательно пройдите консультацию у врача.

Перед тем, как наносить мазь Тербинафина, пораженную область нужно очистить и тщательно высушить. Наносить средство нужно 1-2 раза в сутки. Если вы лечите с помощью крема грибок ногтей, следуйте схеме ниже:

  1. Снимите с поверхности ногтя декоративный лак или любое другое покрытие.
  2. Распарьте пораженную зону с помощью мыльно-содовой ванночки.
  3. Удалите верхнюю часть ногтя и заусенцы.
  4. Равномерно распределите крем по поверхности ногтевой пластины.
  5. Зафиксируйте крем с помощью чистого тампона и медицинского пластыря.

При грибковом поражении туловища крем Тербинафин используется 1 раз в сутки в течение недели, при разноцветном лишае, кандидозе стоп и неуточненном длительность использования - до 3 недель.

Спрей

Эта лекарственная форма имеет в составе аналогичное действующее вещество - тербинафин. Показан к применению при паховой эпидермофитии, разноцветном лишае и микозе стоп. Противопоказан при повышенной чувствительности, в детском возрасте, в периоде беременности и лактации.

Применять средство следует с повышенной осторожностью. Распылять нужно только на пораженные участки. При попадании на здоровую кожу или слизистые оболочки оно вызывает сильное раздражение. Этиловый спирт в составе лекарственного средства может привести к покраснению или любой другой аллергической реакции.

Средство распыляют на предварительно очищенную и высушенную кожу. Курс лечения зависит от заболевания и назначается врачом, но обычно не превышает 2-х недель. Обратите внимание, что Тербинафин нужно принимать регулярно. Если вы отменили прием, не завершив полный курс лечения, высока вероятность рецидива.

Стоимость спрея - от 172 рублей.

Раствор

Основное действующее вещество и показания к применению не отличаются от других лекарственных форм. Различие заключается в способе нанесения и принципе действия. Раствор проникает через эпидермальный слой кожи и накапливается в роговой оболочке и кожном жире. Действие активных компонентов начинается спустя неделю и продолжается в течение еще 7 дней.

В процессе лечения могут возникнуть такие побочные эффекты, как покраснение, шелушение, раздражение или жжение. Прекращать терапию не нужно - это стандартная реакция кожи на лекарственное средство. При возникновении ангионевротического отека, генерализованной сыпи и обострения грибка отмените прием средства.

Средство наносится на пораженные участки в концентрации, достаточной для увлажнения пораженной зоны. Избегайте попадания раствора на кожу лица и поверхность слизистых оболочек. Курс лечения - до 2 недель. Если за это время не наблюдается никакой динамики, обратитесь к лечащему врачу для повторной диагностики.

Средняя стоимость раствора - 82 рубля.

Аналоги Тербинафина

Если препарат вызывает серьезные побочные эффекты или не подходит вам по другим причинам, предлагаем вам ознакомиться с аналогами Тербинафина:

  • Ламизил - противогрибковый лекарственный препарат, основным компонентом которого является тербинафин. В зависимости от формы выпуска принимается внутрь или наружно. Противопоказан при злокачественных новообразованиях, патологиях эндокринной системы, алкоголизме, недостаточности почек и печени. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам даже при местном применении. Небольшое количество средства может проникнуть через плацентарный барьер и оказать негативное влияние на малыша. Крем или гель (в зависимости от выбранной вами лекарственной формы) наносится на кожу тонким слоем 1 раз в сутки. Курс лечения - до 2-х недель. При системном применении схема и длительность терапии определяется врачом;
  • Атифин. Аналог препарата Тербинафин. Обладает широким спектром активности против грибковых микроорганизмов. Справляется с дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми и диморфными грибами. Повреждает клеточные мембраны микробов и препятствует их восстановлению, что в итоге приводит к гибели грибов. Одинаково хорошо подходит для лечения и профилактики грибкового поражения. Применяется местно 2 раза в сутки в течение 2-х недель;
  • Термикон. Аналог Тербинафина по действующему веществу. Применяется для лечения микоза кожи и ногтей, разноцветного лишая и дерматофитии. Представляет собой белый однородный крем со слабым запахом. Может применяться для лечения волосистой части головы. Строго противопоказан только при гиперчувствительности, в остальных случаях требуется консультация лечащего врача. Применяется также, как и другие противогрибковые местные препараты. Курс лечения определяется специалистом.

Перед применением перечисленных лекарственных средств ознакомьтесь с составом, инструкцией по применению и полным перечнем противопоказаний.

Быстрый переход по странице

Грибковые инфекции встречаются с одинаковой частотой у людей вне зависимости от пола, возраста и социального статуса человека. Чаще всего микозы поражают кожные покровы, волосы и ногтевые пластины рук и ног (онихомикоз). Около 15-20% населения инфицированы болезнетворными грибками, но не все, к сожалению, обращаются к дерматологам, не считая это необходимым или вовсе не зная о проблеме.

Хотя лечить микозы нужно обязательно — ведь это не только косметический дефект, но и своеобразное отображение внутреннего состояния организма. На сегодняшний день разработаны противогрибковые препараты с широким спектром и высокой эффективностью действия. К таким лекарственным средствам относят мазь Тербинафин, помогающая в короткие сроки устранить грибковое поражение кожи и ногтей человека.

О препарате, составе, форме выпуска

Тербинафин – это современное лекарственное средство с выраженным фунгицидным эффектом, которое выпускается в нескольких лекарственных формах (мазь, крем, гель, спрей, раствор и таблетки). Действующим веществом препарата является тербинафина гидрохлорид, он относится к производным аллиламина. В 1 г мази содержится 0,01 г этого вещества.

Кроме активного компонента в состав мази входят другие составляющие, которые обеспечивают надлежащую структуру, консистенцию, впитываемость и стойкость препарата:

  • консервант Е218 (метилпарабен);
  • стабилизатор карбопол мАРС-06;
  • эмульгатор Твин-80;
  • растворитель полипропиленгликоль;
  • вазелиновое масло;
  • гидроксид натрия;
  • вода очищенная.

Мазь представляет собой белую массу однородной консистенции со специфическим запахом. Она выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 15 г. Используется только наружно, часто применяется в комбинированном лечении с таблетками для увеличения эффективности терапии.

Отличие крема от мази Тербинафин заключается в более высокой жирности последнего — это позволяет использовать его у людей с раздраженной и чувствительной кожей.

Антимикозное действие препарата осуществляется за счет его губительного воздействия на клеточную стенку грибковых микроорганизмов. Тербинафина гидрохлорид тормозит работу фермента скваленэпоксидазы, что вызывает накопление токсичного сквалена внутри клетки и ингибирует биосинтез основного элемента клеточной мембраны – эргостерола.

Вследствие чего происходит разрушение и гибель грибка. Эргостерол содержится только в микотических организмах, поэтому под губительное действие тербинафина попадают исключительно клетки грибка.

От чего помогает мазь Тербинафин?

Тербинафин имеет достаточно широкий спектр действия. Его фунгицидная активность распространяется на следующие виды болезнетворных грибков:

  1. Дерматофиты всех родов Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton, вызывающие дерматофитии;
  2. Дрожжевые микроорганизмы (в том числе рода Candida);
  3. Диморфный грибок Pityrosporum orbiculare.

Мазь Тербинафин воздействует и на другую грибковую флору, однако это не имеет клинической значимости, поскольку большинство из этих микроорганизмов имеют лишь умеренную чувствительность к активному компоненту мази. Чаще всего мазь тербинафина гидрохлорид используют именно для терапии дерматофитий. На некоторые дрожжевые грибки препарат действует фунгистатически, т.е. останавливает их размножение и рост.

От чего помогает мазь Тербинафин? Её применяют локально при следующих заболеваниях:

  • микоз волосистой части головы;
  • опрелости, вызванные дрожжеподобными грибами;
  • паховая эпидермофития (возбудитель Epidermophyton floccosum);
  • разноцветный лишай (возбудитель Pityrosporum orbiculare).

В зависимости от возбудителя, заболевание может называться трихофития (возбудитель Trichophyton), микроспория (Microsporum) или, например, кандидоз (возбудитель Candida).

Мазь Тербинафин используют не только для лечения, но и для профилактики этих заболеваний (при повышенных рисках заразиться или для предупреждения рецидивов).

Следует помнить, что грибковые заболевания никогда не развиваются беспричинно. Основные факторы риска заражения это пользование общественными местами, несоблюдение правил личной гигиены, сниженный иммунитет.

Мазь Тербинафин — инструкция по применению

Существуют основные правила, описанные в инструкции по применению, которые необходимо соблюдать для эффективного лечения грибка мазью Тербинафин:

  • Мазь не употребляют внутренне.
  • Мазь наносится только на очищенную и высушенную поверхность.
  • Площадь нанесения мази должна немного выходить за зону поражения.
  • Во время лечения следует соблюдать профилактику повторного заражения грибковой флорой.
  • Исключить факторы, способствующие развитию грибковой флоры.
  • После исчезновения симптомов следует использовать мазь до окончания прописанного курса для исключения рецидивов;
  • Следует заняться повышением иммунитета.
  • Мазь используют по назначению врача после точного определения возбудителя во избежание появления резистентных форм.

Согласно инструкции по применению мазь Тербинафин наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в сутки (у детей 1 раз), в зависимости от степени грибкового поражения.

Лечение онихомикоза обычно самое долговременное: терапия грибка на ногтевой пластине рук длится около 1,5 месяцев, ног – 3 месяца, а лечение микоза ногтей на большом пальце ноги достигает полугода.

Дерматофитии и кандидозы кожных покровов лечатся в течение 2-6 недель. Длительность курса лечения микоза волосистой части головы составляет 4 недели. Отрубевидный лишай лечат около 2 недель.

При лечении опрелостей поверх мази накладывают марлю, особенно это актуально перед ночным сном. При глубоких поражениях тканей микотическими организмами назначают системную терапию наряду с местной.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

При местном применении препарата могут возникать такие побочные явления:

  • ощущение жжения;
  • покраснение;
  • аллергия.

Только 5% тербинафина гидрохлорида всасывается в кровь при нанесении его на кожу, поэтому системных побочных эффектов у мази не обнаружено.

Препарат не применяют у детей младше 12 лет, при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам лекарственного средства или в случаях, если возле очага грибкового поражения есть раны или нагноения.

С осторожностью используют мазь при наличии хронических патологий печени и почек, онкопатологий, сосудистых проблем, алкогольной зависимости, расстройств обмена веществ и угнетения кроветворения.

Беременность и лактация не являются абсолютным противопоказанием к применению мази Тербинафин, однако врачи не рекомендуют ее использование без крайней необходимости. Явления передозировки при местном употреблении до сих пор не зафиксированы.

Аналоги мази Тербинафин, список

Мазь от грибка ногтей Тербинафин имеет несколько известных аналогов, которые отличаются по фирме производителю и цене:

  • ламизил,
  • фунготербин,
  • онихон,
  • ламинизил,
  • тербикс,
  • термикон,
  • тербифин,
  • миконорм и др.

Однако все приведенные препараты для местного применения выпускаются в форме геля или крема, в отличие от Тербинафина, который выпускают еще и в виде мази. Инструкция по применению Тербинафин, отзывы на аналоги препарата не рапространяются — это необходимо понимать при поиске замены или аналога мази.

Мазь Тербинафин имеет широкий спектр действие и практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Его легко использовать и он достаточно быстро справляется со своей задачей. Эффективность лечения дерматомикозов этим препаратом составляет около 95%. Однако результативность терапии зависит от того правильно ли подобран препарат, соблюдает ли больной все рекомендации врача, а также от внутреннего состояния организма.