Наименование:
Калия йодид (Kalii iodidum)
Фармакологическое
действие:
Неорганическое соединение йода
.
При возмещении дефицита йода восстанавливает нарушенный синтез тиреоидных гормонов.
При нормальном содержании йода в окружающей среде под влиянием избытка йодидов тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их выход из тиреоглобулина гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.
В офтальмологии калия йодид применяют в качестве антисклеротического и резорбционного лекарственного средства. Калия йодид активирует метаболические процессы
и влияет на метаболизм белков и липидов, в результате чего повышаются содержание липопротеинов в крови и фибринолитическая активность.
Ионы йода вызывают повышение дисперсности коллоидов, что приводит к снижению вязкости крови. Снижена дисперсность коллоидов коррелирует с признаками старения и атеросклероза.
Соли йода препятствуют развитию атеросклеротических процессов или уменьшают их интенсивность.
Влияние ионов йода на коллоиды связано с расширением кровеносных сосудов
, что приводит к повышению перфузии тканей.
Применение глазных капель, содержащих йод, является единственным способом лечения, когда непосредственного влияния на место заболевания не существует или когда пораженный участок недостижим.
После приема внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте.
Выводится преимущественно с мочой
, частично через потовые железы и с калом.
После введения в конъюнктивальный мешок йодиды проникают в структуры глаза.
Некоторая часть йодидов всасывается в системный кровоток.
Они поступают к носу через носослезный канал и всасываются в системный кровоток через слизистую оболочку носа.
Йод очень медленно выводится из организма. Калия йодид (неорганическая ионное соединение) не метаболизируется. Соответствующие ионы (K+, I–) выводятся почками.
Показания к
применению:
Применяют как препарат йода
:
- при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы);
- эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде);
- для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, обусловленного ее повышенной функцией);
- при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме;
- при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы /прозрачной оболочки глаза, и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза);
- при грибковых поражениях конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока) и роговицы;
- для профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы;
- применяют также в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом.
Способ применения:
Принимают калия йодид внутрь в виде таблеток, растворов и микстур
.
Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта запивают молоком, киселем или сладким чаем.
При эндемическом зобе
назначают внутрь по 0,04 г 1 раз в неделю.
В эндемических районах пользуются также поваренной солью, к которой на 100 кг соли прибавлено по 1,0-2,5 г калия йодида.
При диффузном зобе
(заболевании щитовидной железы) назначают по 0,04 г 3 раза в день, затем по 0,125 г 1-2 раза в день курсами по 20 дней с перерывами 10 дней.
Как муколитическое (разжиживаюшее мокроту) средство
назначают 1-3% раствор по 2-3 столовые ложки (0,3-1,0 г) 3-4 раза в день.
В качестве вспомогательного средства
калия йодид назначают больным сифилисом (преимущественно в третичном периоде).
Препарат способствует рассасыванию инфильтратов (уплотнений), уменьшению болей. Назначают в виде 3-4% раствора по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Относительно большие дозы (по 1 столовой ложке 10-20% раствора 4 раза в день) назначают при актиномикозе легких (грибковом заболевании легких).
В офтальмологической практике
применяют в качестве “рассасывающего” средства глазные капли калия йодида в виде 3% раствора.
Закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поврехностью век и передней поверхностью глазного яблока) по 2 капли 3-4 раза в день в течение 10-15 дней.
При необходимости курсы лечения повторяют.
При угрозе поступления в организм радиоактивного йода
для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым и детям старше 2 лет по 0,125 г 1 раз в день; детям до 2 лет - по 0,04 г в день.
Таблетку размельчают и дают с небольшим количеством киселя или сладкого чая.
Препарат принимают ежедневно до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.
Для защиты щитовидной железы от
воздействия применяемых при сканировании (определении) радофармацевтических препаратов, меченных радиоактивным йодом, дают калия йодид по 0,125 г 1 раз в день в течение 5-10 дней.
Побочные действия:
Реакции гиперчувствительности (например ринит, вызванный йодом, буллезная или туберозная йододерма, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, лихорадка, акне и припухлость слюнных желез);
- возможно развитие гипертиреоза, вызванного йодом.
Возможны проявления йодизма
(который проявляется такими симптомами, как отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, сыпь на коже, зуд, в единичных случаях - анафилактический шок), эозинофилия, тахикардия, тремор, раздражительность, нарушение сна, повышенное потоотделение, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея.
При применении в высоких дозах
в отдельных случаях могут возникнуть зоб и гипотиреоз.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к йоду;
- латентный гипертиреоз в дозах, превышающих 150 мкг йода в сутки;
- наличие автономной аденомы, а также фокальных и диффузных автономных очагов щитовидной железы при дозе 300–1000 мкг йода в сутки (за исключением предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру);
- туберкулез легких;
- геморрагический диатез;
- герпетиформный дерматит Дюринга(синдром Дюринга - Брока);
- гипотиреоз, кроме случаев, когда гипотиреоз вызван дефицитом йода;
- беременность и период лактации (при применении в дозах 1-2 мг/сут.).
Назначения йода следует избегать при
терапии радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы.
У больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.
Для глазных капель
также - хроническая пиодермия лица.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
При одновременной высокодозовой терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития - развитие зоба и гипотиреоза.
Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ - стимулирует.
Антитиреоидные препараты ослабляют эффект (взаимно).
Современная медицина предлагает пациентам огромное количество разнообразных лекарственных средств. Все они имеют разный принцип действия. Чтобы подобрать действительно правильный препарат, необходимо обратиться к врачу. Сегодняшняя статья представит вам капли «Калия йодид». Отзывы о них вы узнаете далее. Стоит упомянуть и о той информации, которая прописана в инструкции по применению. Ведь она может оказаться для пациента крайне важной.
Препарат «Калия йодид» - глазные капли. Отзывы врачей говорят о том, что назначается этот медикамент при сосудистых патологиях глаз и болезнях роговицы. В составе лекарства присутствует действующее вещество Помимо него, есть еще и дополнительные компоненты: хлоргексидин, хлорид и вода. Как говорят о препарате «Калия йодид» отзывы, выпускаются капли в удобной упаковке. В пузырек помещено 10 миллилитров раствора. Для удобства есть мерная пипетка. Хранить медикамент можно в течение двух лет с даты выпуска. Но после вскрытия флакона его нужно использовать за 4 недели. Если вы не успели завершить весь объем, то оставшуюся часть нужно выбросить. Если бы препарат продавался в большей емкости, то это было бы неэкономично. Именно это сообщают о лекарстве «Йодид Калия» отзывы.
Цена глазных капель находится в диапазоне от 150 до 220 рублей. В разных регионах страны стоимость может отличаться. Статистика показывает, что средний ценник на один флакон медикамента составляет примерно 168 рублей.
Лекарство «Калия йодид» инструкция по применению, отзывы врачей позиционируют как антиатеросклеротическое средство с противомикробным эффектом. Медикамент снижает вязкость крови, а также регулирует метаболизм липидов и протеинов. При регулярном использовании капли замедляют процесс развития катаракты. Но, согласно сложившемуся мнению, раствор не в силах вылечить данное заболевание.
После введения препарата (с учетом инструкции) действующее вещество быстро проникает к структурам глаза. Оно накапливается в организме человека и выводится достаточно медленно. Также препарат попадает в носовую полость через носослезные каналы. Известно, что «Калия йодид» не подвергается метаболизму.
Какую информацию сообщают о средстве «Калия йодид» отзывы медиков? Врачи говорят, что препарат назначается при многих заболеваниях глаз. Его применение достаточно широкое. Но медики не рекомендуют начинать терапию указанным лекарством самостоятельно. Пациент не в силах понять без вмешательства специалиста, действительно ли ему нужен данный состав. В инструкции указано, что применение необходимо при следующих обстоятельствах:
Даже если у вас есть одно или несколько показаний к терапии, не поленитесь перед приобретением состава проконсультироваться с врачом.
Есть у препарата «Калия йодид», отзывы о котором будут вам полезны, и противопоказания. При совпадении хотя бы одного пункта использовать лекарство запрещено. Помните о том, что подобное применение может закончиться неприятностью. Об отрицательных опытах вы узнаете далее. Перед этим прочтите противопоказания:
Используются ли капли «Калия йодид» при беременности? Отзывы будущих мам сообщают, что им не приходилось лечиться подобным средством. В аннотации также указано, что не следует использовать препарат на всем сроке гестации. Но медики утверждают, что если ожидаемая польза будет выше, чем риск для плода, то капли все же могут быть назначены. При этом во время терапии врач пристально следит за состоянием пациентки.
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что медикамент каждый раз назначается по отличающимся схемам. Одним больным врач рекомендует вводить по 2 капли раствора 3 раза в сутки. Другим лекарство прописывается по 1 капле 4 раза в день. Продолжительность терапии также устанавливается доктором, в зависимости от тяжести болезни.
Если врач не дает отдельных назначений, то лекарство вводится так, как предписывает инструкция. В аннотации установлен срок лечения от 7 до 14 дней. Применять состав более двух недель нельзя. В сутки допустимо ввести не более 8 капель. При этом доза делится на 4 раза с одинаковым интервалом (в среднем через каждые 6 часов).
Имеют глазные капли «Калия йодид» отзывы отрицательные. У многих пациентов препарат вызывал негативные реакции. Побочные эффекты наиболее часто проявляются аллергией. Если после применения лекарства у вас возникла сыпь, появился отек или начался зуд - перестаньте использовать раствор и обратитесь к доктору. Отрицательные отзывы формируются из-за того, что препарат вызывает жжение сразу после нанесения. Но такой эффект временный. Он проходит самостоятельно и не требует отмены лечения.
Известны также и случаи передозировки. Если использовать медикамент, не придерживаясь инструкции, то могут возникнуть такие последствия, как бронхит, ринит, окрасится в коричневый цвет. При употреблении препарата внутрь может даже развиться коллапс и, как следствие, летальный исход. Именно поэтому так важно читать инструкцию перед применением и консультироваться с доктором.
Большинство потребителей высказываются о глазных каплях в положительном тоне. Потребители говорят, что медикамент способствует быстрому рассасыванию кровоподтеков на глазном яблоке. Причина их возникновения может быть разная: травма головы или органов зрения, патологии сосудов. Важно, что в то же время медикамент оказывает антисептический и противогрибковый эффект. Это значит, что капли предотвращают инфицирование и устраняют уже имеющуюся патологию.
Многие потребители подтверждают, что после введения лекарства в ощущается незначительное жжение. Но это не повод отказываться от капель. Если в остальном медикамент переносится хорошо, то нет необходимости его менять. Учитывается и тот факт, что продолжительность использования очень маленькая. Средняя длительность терапии, согласно отзывам, составляет 5-9 дней. Не могут потребители не отметить доступную стоимость лекарства. Многие сосудосуживающие и антисептические составы стоят дороже.
Из статьи вы узнали об эффективном и доступном глазном лекарстве «Калия йодид». Инструкция по применению, цена, отзывы потребителей и мнения врачей представлены вашему обзору. Помните о том, что данное лекарство является источником йода. Если возникнет избыток этого вещества в организме - ничего хорошего вы не получите. Поэтому перед началом терапии так важно посетить врача, сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы. Медикамент «Калия йодид» не предназначен для самостоятельного применения. Его неправильное использование может закончиться сильнейшей аллергией, шоком и даже летальным исходом. Будьте здоровы!
Содержание
Быстрая утомляемость и хроническая усталость часто бывают причиной недостатка йода. Йодид Калия (Potassium iodide) – лекарство с антисептическим эффектом, используемое для восполнения микроэлемента в организме и применяемое в офтальмологической практике для закапывания в конъюнктивальный мешок. Медикамент используют для профилактики радиации, при заболеваниях щитовидной железы, для лечения сифилиса.
Микроэлемент по описанию похож на кристаллический порошок, который не имеет выраженного запаха. Описываемое вещество (KI) – соль йодоводородной кислоты. Калий йодистый (латинское название Kalii iodidi) прекрасно растворяется в жидком глицерине, спирте и воде. Препарат на основе неорганического йода восполняет дефицит микроэлемента, восстанавливает синтез (неправильный процесс соединения) тиреоидных гормонов. При приеме лекарства во время воздействия радиации возникает защитный эффект. Йодид Калия является альтернативой более дорогим медикаментам.
Действующее вещество всех форм медикамента – калия йодид. Лекарство продается в трех модификациях: растворе, глазных каплях и таблетках. Капли выпускаются по 5-10 мл во флаконах. Раствор 3% можно приобрести в бутылочке объемом 200 мл (0,25-20% йодида). Таблетки, покрытые оболочкой, могут содержать следующую дозировку лекарства: 40, 100, 125, 200 мкг.
Лекарственное средство имеет антисептическое свойство, обладает муколитическим, рассасывающим, отхаркивающим эффектами и оказывает противогрибковое действие. Медикамент выводится почками и с секретами потовых, слюнных, бронхиальных, слизистых желез. Ионы йода проникают в клетки эпителия щитовидной железы и под действием ферментов изменяются в химический элемент I.
Под влиянием избытка йодидов замедляется биосинтез тиреоидных гормонов, их высвобождение из тиреоглобулина (белка). Выделяясь бронхиальными слизистыми железами, лекарство способствует разжижению мокроты. Важным свойством Калия Йодида является предотвращение накопления радиоактивных изотопов щитовидки и защита ее от радиации. Средство быстро проникает в пищеварительный тракт и всасывается в бронхиальных железах.
Средство в виде капель применяют при глазных заболеваниях: кровоизлияниях в глазных оболочках, грибковых поражениях конъюнктивы, роговицы и века, как элемент вспомогательной терапии при помутнении стекловидного тела и хрусталика, катаракте. Прием других форм выпуска медикамента показан при ксеростомии, воспалительных болезнях слюнных желез. Иодид Калия используется для профилактики радиоактивного поражения щитовидной железы. Доказана эффективность Йодида при таком недуге, как узловатая эритема. Другими показаниями к применению средства с йодом являются:
Раствор и таблетки принимают внутрь после приема пищи. Чтобы избежать раздражения желудочно-кишечного тракта, необходимую дозу запивают молоком, сладким чаем, соком, киселем или водой в больших количествах. В офтальмологии применяют глазные капли Калия в виде 3% раствора. Жидкость закапывают в конъюнктивальный мешок на протяжении 10-15 дней. Капли глазные необходимо использовать трижды в день. Курс лечения можно повторять. Таблетки Йодида принимают каждый день, пока существует риск поступления радиоактивного йода в организм.
При необходимости таблетку можно измельчить. В качестве профилактического средства взрослым назначается дозировка по 100-200 мкг в день. Курс приема прописывает врач. В некоторых случаях принимать Йодид нужно на протяжении всей жизни. При гипертиреозе перед оперативным вмешательством таблетки запивают водой в течение 10 дней по 250 мг на сутки. Для лечения зоба дозировка взрослым пациентам составляет 200-600 мкг. При возникновении рецидива заболевания препарат назначают в дозе 100-200 мкг на день.
В качестве средства, разжижающего мокроту (муколитического), прописывают 1% или 3% раствор Йодида Калия по 3 столовых ложки (0,3-1 г) от 3 до 4 раз на день. Больным сифилисом назначают по 1 ст. л. трижды в сутки после приема пищи. Препарат способствует уменьшению болей и рассасыванию уплотнений. Для терапии грибкового заболевания легких (актиномикозе) используют более большие дозы – по 1 ст. л. раствора (10% или 20%) четыре раза в день.
Превышение рекомендованных доз приводит к развитию зоба и гипотиреоза (состояния при недостатке гормонов щитовидной железы) у младенца или плода. Препарат проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. На фоне применения йода у больных с почечной недостаточностью развивается гиперкалиемия (высокий уровень калия). Впитывание вещества щитовидной железой стимулирует выработку тиреотропного гормона – важной составляющей обмена веществ.
Способ применения и дозировка при беременности назначаются под контролем врача, т. к. йод проникает через плаценту. Целесообразно начинать прием добавок, содержащих йод, за пару месяцев до наступления беременности. Стандартная дозировка в сутки составляет 200-250 мкг. Запрещено принимать препарат при беременности, если у женщины имеется непереносимость йода, туберкулез легких, геморрагические диатезы, диффузный токсический зоб.
Принимать медикамент детям можно при наличии назначения врача. Суточная доза лекарства для подростков, новорожденных и детей составляет 50-200 мкг. Для детей грудного возраста средство смешивают с пищей. Курс лечения зоба у новорожденных составляет от 2 до 4 недель. Для профилактики эндемического зоба и дефицита йода подросткам с 12 лет показано 100-200 мкг в сутки, детям до 12 лет – от 50 до 100 мкг.
Превышение калия в крови может наблюдаться при одновременном приеме йодсодержащих препаратов, калийсберегающих диуретиков (мочегонных средств). При совместном употреблении лекарств лития наблюдается развитие зоба и гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы). Йодид уменьшает эффекты антитиреоидных препаратов (средств, лечащих повышенную активность щитовидной железы). Поглощение щитовидной железой йода замедляется при приеме калия перхлората (принимаемого при состоянии повышенного уровня гормонов органа внутренней секреции).
Йодид противопоказан при гиперчувствительности к йодсодержащим препаратам, токсической аденоме, скрытой и выраженной гиперфункции (гипертиреозе) щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом. Врачи не назначают суточную дозировку лекарственного средства выше 1 мг беременным и женщинам в период лактации. Ионы калия оказывают угнетающее действие на сердце, поэтому медикамент противопоказан при сердечных заболеваниях, в таком случае лучше принимать Натрия Йодид. К остальным противопоказаниям относятся:
Прием препарата с содержанием йода может вызывать различные нарушения со стороны органов чувств (беспокойство, тревогу), нервной системы (головную боль), желудочно-кишечного тракта (диарею, тошноту, гастралгию, рвоту, диспептические явления – общие нарушения пищеварения). Не исключается риск возникновения аллергических реакций, таких как: крапивница, ангиоэдема, отек слюнных желез, геморрагия на коже и слизистых. Возможные негативные последствия приема препарата с йодом:
При сильном превышении рекомендованной дозы возможен летальный исход. Необходимо точно следовать инструкции по применению препарата. К симптомам острой передозировки относятся: коллапс, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь), ринит, кровотечение из мочевыводящих путей, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит. Лечение передозировки проводится следующим образом:
Медикамент для восполнения йода отпускается в аптеках без рецепта, но это не исключает необходимость обратиться к врачу за консультацией по поводу приема лекарства. Хранить препарат нужно при температуре не выше 25 градусов. Место хранения должно быть сухое, недоступное для детей. Срок годности составляет 3 года (36 месяцев).
В случае отсутствия описываемого лекарства в аптеке рекомендуется использовать препараты-заменители. Действенный аналог анализируемого средства должен иметь схожее фармакологическое действие и показания к применению. При решении замены Йодида аналогами, стоит проконсультироваться с врачом. К заменителям медикамента относятся следующие наименования:
«Восполнитель йода» относится к категории недорогих лекарств. Цена может варьироваться от 60 до 161 р., в зависимости от места продажи, производителя, формы выпуска, стоимости доставки (если покупка будет произведена в интернет-аптеке). Также медикамент продается в обычных аптеках Москвы и региона. Ниже представлены цены на Калия Йодид в разных интернет-аптеках.
Формула
KI, химическое название: йодид калия.
Фармакологическая группа:
Метаболики/ макро- и микроэлементы;
Гормоны и их антагонисты/ гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства).
Фармакологическое действие:
антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, рассасывающее, противогрибковое, отхаркивающее, радиопротективное.
Йодид калия при поступлении в физиологических количествах в организм нормализует продукцию гормонов щитовидной железы (которые были нарушены из-за недостатка йода) тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) и показатели соотношения Т4 /Т3. В эпителии фолликулов щитовидной железы под воздействием фермента тиреопероксидазы препарат окисляется до обычного йода, который йодирует тирозиновые остатки молекулы тиреоглобулина с формированием предшественников тиреоидных гормонов - дийодтирозинов (ДИТ) и монойодтирозинов (МИТ), при этом йодированию подвергается лишь 1/5 часть тирозиновых остатков (всего их 140), которые входят в состав тиреоглобулина. Под влиянием ферментов ДИТ и МИТ конденсируются и образуются тиронины, главными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Комплекс тиронинов с тиреоглобулином перемещается в фолликулярную клетку из коллоида, где накапливается. Освобождение тиреоидных гормонов от тиреоглобулина происходит в верхушечной части тиреоцита за счет гидролиза ферментами лизосом. Кроме тироксина и трийодтиронина высвобождаются также ДИТ и МИТ, которые накапливаются внутри железы. Введение избытка йодида калия (ежедневно больше 6 мг) при гипертиреозе приводит к угнетению продукции и высвобождения ТТГ гипофиза по принципу обратной связи, что ведет к ингибированию синтеза и высвобождения тиреоидных гормонов. Так же йодид калия снижает кровоснабжение и размеры щитовидной железы, делает плотнее ее ткань, восстанавливает размеры щитовидной железы и препятствует ее гиперплазии у подростков и детей. У больных гипертиреозом быстро ведет к ремиссии симптомов, поэтому большие дозы йодида используют во время предоперационной подготовки больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с прочими антитиреоидными препаратами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидные эффекты йодида калия нестойкие - длятся 2–3 недели и применяются для временного уменьшения функции щитовидной железы. Радиопротективное свойство йодида калия определяется тем, что препарат предотвращает поглощение радиоактивных изотопов йода щитовидной железой, тем самым защищает ее от влияния радиации. При употреблении препарата вместе с воздействием радиации защитный эффект равен примерно 97%; при использовании за 24 или 12 часа до предполагаемого воздействия радиации - соответственно, 70% и 90%, при приеме через 3 или 1 час после воздействия - соответственно 50% и 85%, больше чем через 6 часов - эффект незначительный. Отхаркивающее свойство йодида калия связано с тем, что, выделяясь в бронхи, препарат вызывает гиперемию слизистой оболочки, разжижает мокроту, повышает функцию мерцательного эпителия и увеличивает мукоцилиарный клиренс. Есть данные об эффективности йодида калия при грибковых инфекциях и узловатой эритеме. При приеме внутрь полностью и быстро абсорбируется в тонком кишечнике и за 2 часа распределяется во внутриклеточном пространстве. В основном накапливается в щитовидной железе, кроме того в молочных и слюнных железах, слизистой оболочке желудка. Хорошо проходит через плаценту. В основном выводится почками (через 10 минут после приема в моче определяется в следовые количествах, в течение 2 суток выводится 80% дозы, остальная часть за 10–20 дней), частично - с секретами бронхиальных, слюнных, потовых и прочих желез.
Профилактика йоддефицитных болезней (эндемический зоб и прочие) в районах с недостатком йода, в том числе и у подростков, детей, кормящих и беременных женщин; предотвращение после резекции щитовидной железы рецидива зоба; терапия зоба и прочих йоддефицитных болезней у взрослых, детей (в том числе и у новорожденных), подростков; гипертиреоз; тиреотоксический криз; для подготовки к резекции щитовидной железы; затрудненное отхождение мокроты (при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, актиномикозе легких); сифилис (для рассасывания инфильтратов во время третичного периода) - вспомогательная терапия; профилактика поглощения радиоактивного йода щитовидной железой и защита от радиации; в стоматологии при воспалительных болезнях слюнных желез, ксеростомии; в офтальмологии при катаракте, помутнении стекловидного тела и роговицы, кровоизлиянии в оболочки глаза, грибковых поражениях роговицы и конъюнктивы.
Йодид калия принимается после еды внутрь, запив достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба (в 1 прием): детям с 12 лет и взрослым - 100–200 мкг/сут, детям до 12 лет и новорожденным - 50–100 мкг/сут, принимают в течение нескольких лет, иногда всю жизнь; при кормлении грудью и беременности - 150–200 мкг/сут; для профилактики после резекции рецидива зоба- 100–200 мкг/сут. Терапия зоба: новорожденным, детям и подросткам - 50–200 мкг/сут, взрослым - 200–600 мкг/сут, длительность терапии - 6–12 месяцев, возможно больше (при назначении лечащим врачом). Муколитическое средство: 1–3% раствора (0,3–1 г) по 2–3 столовые ложки 3–4 раза за сутки. Терапия сифилиса (третичный период): 3 раза за сутки по 1 столовой ложке 3% раствора. Радиопротективное средство: детям более 2 лет и взрослым - раз за сутки по 0,125 г, детям до 2 лет - раз за сутки по 0,04 г. При гипертиреозе: внутрь, 3 раза за сутки по 250 мг. В офтальмологии: 3% раствор (глазные капли) по 2 капли 3–4 раза за сутки, курс - 10–15 дней. В стоматологии: по 1 столовой ложке внутрь 3 раза за сутки 0,5–2% раствора в течение 4 недель.
При пропуске очередного приема йодида калия принять его как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
До начала терапии необходимо обязательно исключить злокачественные заболевания щитовидной железы. Осторожно используют у пациентов с нарушением работы почек (нужен периодический контроль содержания в крови калия).
Гиперчувствительность к йоду, скрытая и выраженная (для доз более 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, узловой зоб и прочие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз более 300 мкг/сут, кроме предоперационной йодотерапии), токсическая аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, нефрит, геморрагический диатез, туберкулез легких, нефроз, угревая сыпь, фурункулез, пиодермия.
Кормление грудью, беременность.
Использовать йодид калия при беременности и грудном вскармливании возможно только в профилактических (физиологических) дозах. Использование при беременности может привести к гипотиреозу и увеличению размеров щитовидной железы у плода, а при грудном вскармливании привести к понижению работы щитовидной железы и появлению сыпи у новорожденного. При приеме доз более 300 мкг йода в день нужно прекратить грудное вскармливание.
Система пищеварения: тошнота, диспептические явления, рвота, диарея, гастралгия; нервная система: головная боль, беспокойство; аллергические реакции: геморрагии на слизистых и коже, ангиоэдема, крапивница, отек слюнных желез; прочие: гиперкалиемия, изменение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), паротит, йодная токсичность (нерегулярные сердечные сокращения, спутанность сознания, онемение, покалывание, слабость или боль в руках и стопах, необычная вялость, тяжесть или слабость в ногах); йодизм (при продолжительном использовании, особенно высоких доз): жжение в горле или во рту, металлический привкус во рту, болезненность десен и зубов, повышенное слюноотделение, покраснение конъюнктивы, ринит, отек век, лихорадка, акне, артралгия, эозинофилия, дерматит (эксфолиативный и прочие).
Антитиреоидные эффекты взаимно усиливаются при приеме йодида калия с прочими антитиреоидные средствами. Тиреотропный гормон при приеме с йодидом калия активирует аккумуляцию щитовидной железой йода, тиоцианат и перхлорат калия тормозят эти процессы. Высокие дозы йодида калия вместе с калийсберегающими диуретиками увеличивают возможность развития аритмии и гиперкалиемии. При совместном использовании йодида калия с ингибиторами АПФ также увеличивается вероятность гиперкалиемии, прием йодида калия с препаратами лития повышает риск возникновения зоба и развития гипотиреоза.
При передозировке йодидом калия появляются ринит, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит, анурия, кровотечение из мочевыводящих путей, коллапс (возможен летальный исход). Необходимо промывание желудка раствором крахмала (до тех пор, пока не исчезнет синяя окраска раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, картофельного, кукурузного, овсяного или рисового густого отвара, поддерживающее и симптоматическое лечение.
Действующее вещество: 1 таблетка содержит калия йодида 0,25 г (250 мг), что соответствует 191,1 мгйода;
вспомогательные вещества: магния карбонат основной, натрия тиосульфат, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и скошенными краями; допускается наличие вкраплений и мраморности;
При дефиците йода процесс синтеза гормонов щитовидной железы нарушается. Калия йодид, возмещая дефицит йода, способствует восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.
Важным свойством калия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.
Профилактика во время ядерно-технических аварий с целью предотвращения облучения.
Противопоказан при туберкулезе легких, нефрите, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, геморрагическом диатезе, крапивнице, повышенной чувствительности к компонентам препарата. Выраженный гипертиреоз, латентный гипертиреоз, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома, узловой или диффузный токсический зоб, герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), гипокомплементемические васкулиты.
Не использовать в период беременности и кормления грудью, за исключением случаев угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. В таких случаях решение о применении принимает врач и одновременно с калия йодидом назначает калия перхлорат. При дозах более 300 мкг йода в день необходимо прекратить кормление грудью.
Во время беременности происходит стимуляция материнской щитовидной железы, особенно в течение первого триместра беременности. Уровень поглощаемых радиоактивных веществ щитовидн ой железой увеличивается по сравнению с другими взрослыми. Таким образом, существует большая необходимость защиты щитовидной железы беременной женщины. Во втором и третьем триместрах щитовидная железа развивающегося плода принимает и хранит йод в возрастающих количествах. Йод легко проходит через плацешу и, таким образом, после первого триместра фетальная щитовидная железа может подвергаться воздействию радиоактивного йода через плаценту, но она также может бьпь и защищена стабильным йодом, который принимала его мать. Так или иначе, следует помнить о риске блокировки функции щитовидной железы плода при длительном приеме йода, особенно в районах с проблемой дефицита йода. Хотя существуют физиологические различия между триместрами, описанные выше, нет необходимости для другого вмешательства, что может создать серьезные проблемы на практике. На протяжении беременности, количество доз стабильного йода должно быть сведено до минимума, необходимого для обеспечения адекватной защиты от вдыхаемых частиц радиоактивного йода. Никаких негативных последствий не будет после одной или двух доз стабильного йода. Тем не менее, особенно в районах с дефицитом йода, длительное применение может привести к блокированию щитовидной железы матери или плода с возможными последствиями для развития плода. И это важно знать, чтобы этого избежать. Для защиты от приема радиоактивного йода, что предполагает принятие повторных доз стабильного йода, следует вести соответствующий контроль пищевых продуктов, особенно молока. Если стабильный йод принимался на поздних сроках беременности, существует необходимость следить за функциями щитовидной железы новорожденного, но это можно осуществить за счет регулярных программ скрининга, которые уже существуют в большинстве стран. Беременные женщины с активным гипотиреозом не должны принимать стабильного йода из-за риска блокирования щитовидной железы плода.
Иод активно транспортируется в молоко. 1/4 часть йода, принятого матерью, может находиться в молоке на протяжении 24 часов. Избыточный стабильный йод может блокировать проходимость до определенной степени. Однако, если ребенок находится под воздействием стабильного йода, он будет защищен от радиоактивного йода в молоке в течении следующего дня. Таким образом, профилактика стабильным йодом для кормящих матерей может осуществляться по тем же критериям, что и для других молодых людей, чтобы защитить саму женщину. Повторных доз следует избегать.
При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым по 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день. Таблетку измельчают и дают с небольшим количеством сладкого чая. Препарат принимают ежедневно, до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.
Побочное действие" type="checkbox">
Аллергические реакции: проявление йодизма: отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд.
Со стороны системы крови: эозинофилия.
Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия.
Со стороны центральной нервной системы: раздражительность, нарушение сна, повышенное потоотделение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (у пациентов старше 40 лет).
Другие: при высокодозовой терапии могут развиться зоб и гипотиреоз.
В случае проявления нежелательных влияний или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.
При острой интоксикации йодом наблюдается рефлекторная рвота, боли в животе, диарея (иногда с кровью), окраска слизистых оболочек в коричневый цвет. Может наступить дегидратация и шок. В редких случаях отмечается стеноз пищевода. Хроническая передозировка ведет к феномену, который называется йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, коньюктивит, бронхит); угревая сыпь; отек и боли слюнных желез; геморрагии, повышение температуры тела; раздражительность.
При длительном применении высоких доз препарата (более 300 мкг в сутки) возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пациентов пожилого возраста при наличии узлового зоба или токсической аденомы).
При терапии высокими дозами йода (более 1 мг/сут) в отдельных случаях могут развиться зоб и гипотиреоз.
Лечение. Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При применении гемодиализа можно снизить уровень йода в плазме крови.
В случае передозировки следует обратиться к врачу.
При одновременной высокодозной терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития - развитие зоба и гипотиреоза. Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ - стимулирует.
Хинидин: при одновременном применении происходит усиление эффекта хинидина на сердце в связи с увеличением коцентрации калия в плазме крови.
Растительные алкалоиды и соли тяжелых металлов: одновременное применение может привести к образованию нерастворимого осадка и затруднить всасывание йода.
Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.
