Рибоксин – препарат, широко применяющийся в различных сферах медицины. Его назначают при различных патологиях внутренних органов, беременным женщинам и спортсменам, для поддержания тонуса организма.
Он относится к лекарственным средствам, помогающим организму противостоять гипоксии, восстановить силы, нормализовать сердечно-сосудистую деятельность и улучшить обмен веществ. Чтобы препарат не нанес вреда здоровью, а дал только положительный эффект, нужно знать особенности и правила его приема.
Рибоксин – лекарственное средство, нормализующее энергетический обмен, который необходим для правильного функционирования всего организма. Он относится к группе препаратов, способствующих нормализации метаболизма в миокарде и снимающих гипоксию тканей.
По классификации АТХ, лекарство относится к средствам, нормализующим сердечную деятельность. Рибоксин – это наименование препарата, под которым он выпускается и продается в аптеках, а международное непатентованное наименование – Инозин, аналогичное действующему компоненту.
Рибоксин – очень дешевый препарат. Его стоимость не превышает 150 рублей. В различных аптеках можно встретить лекарство стоимостью от 20 до 90 рублей, независимо от формы выпуска. Такая низкая стоимость делает препарат доступным для любого пациента.
Препарат выпускается несколькими фирмами, поэтому на прилавках аптек можно встретить несколько видов, цены – средние по Москве:
Независимо от производителя и формы выпуска, все названные лекарства содержат в себе инозин, поэтому они обладают аналогичными свойствами.
Как уже было сказано выше, активное вещество Рибоксина – инозин. Это вещество представляет собой нуклеозид, состоящий из 6-оксипурина или гипоксантина, и связанный с рибофуранозой с помощью гликозидной связи. По своей сути, инозин – это предшественник аденозинтрифосфорной кислоты, которая играет важную роль в активности биохимических реакций в организме и обеспечивает организм необходимой энергией.
Многие считают, что Рибоксин – это просто витамин, то это не так, он является лекарственным препаратом. Но, по своему действию, действительно может считаться витамином для сердечно-сосудистой системы.
В одной ампуле для инъекций содержится 10 мл раствора, и на каждый миллилитр приходится по 20 мг действующего компонента, соответственно, в одной ампуле находится 200 мг инозина, а также дополнительные компоненты: подготовленная вода, натрий хлорид и гексаметилентетрамин.
Одна таблетка содержит 0,2 г активного компонента. Дополнительно в составе находятся: крахмал, сахар, метилцеллюлоза и стеариновая кислота. Но у каждого производителя количество дополнительных веществ содержится в разных количествах. Незначительно может отличаться и состав оболочки, но это не влияет на эффективность средства.
Лекарственное средство относится к антигипоксантам и препаратам для купирования аритмии, а также обладает анаболическим действием. Препарат улучшает обменные процессы и увеличивает количество кислорода, поступающего в ткани, тем самым запуская процесс преобразования пировиноградной кислоты в ацетил-КоА. Это вещество необходимо для запуска различных реакций и процессов – дыхания, цитратного цикла, синтез нуклеотидов и различных ферментов.
Действующее вещество, воздействуя на клетки, способствует энергетическому обмену, нормализации процессов в миокарде и сократительной функции сердца. Инозин стимулирует регенерацию тканей сердечной системы и внутренних органов.
Основные свойства препарата:
При внутреннем приеме таблетки быстро всасываются в ЖКТ. При внутривенном введении препарат очень быстро всасывает и распределяется по тканям организма, выводится вместе с мочой.
Все формы Рибоксина имеют идентичные показания к применению, но раствор назначают при более тяжелых состояниях, так как он быстрее распределяется по всем органам и тканям организма.
Эта форма преимущественно используется в кардиологии для снятия острых состояний. Препарат необходим в качестве неотложной помощи при серьезных нарушениях ритма сердца.
Другие показания:
В случае назначения Рибоксина онкобольным необходимо регулярно исследовать кровь на содержание мочевины.
Ограничен прием лекарства при:
Таблетированный Рибоксин назначают для предупреждения и лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Его назначают одновременно с другими лекарственными средствами, так как он улучшает их биодоступность.
Показан прием, если диагностированы:
Также препарат назначается при лечении глаукомы, тяжелых поражений кожи, спортсменам после перенапряжения, а также беременным женщинам для профилактики гипоксии и лечения сердечных нарушений.
У таблеток и капсул также есть противопоказания: подагра, дефицит сахарозы, непереносимость фруктозы, гиперурикемия и индивидуальная непереносимость компонентов. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
При неправильном применении препарата или превышении допустимой дозировки возможно развитие таких негативных последствий:
Почечная недостаточность не является абсолютным противопоказанием, однако в этом случае применение препарата проводится только под контролем специалиста.
Рибоксин не следует принимать без назначения врача, так как при различных заболеваниях необходима тщательно подобранная схема лечения, чтобы не возникло осложнений и побочных реакций.
Рибоксин для в/в введения назначают кратковременными курсами, не больше, чем на десять дней. Лекарство вводится через капельницу, при этом оно обязательно разводится физраствором или раствором декстрозы. На одну ампулу препарата необходимо брать 250 мл разбавителя.
При первом использовании вводят одну ампулу объемом 10 мл один раз в день. Если организм позитивно реагирует на лечение, то дозировку увеличивают. При дальнейшем использовании назначают вводить по две ампулы до двух раз в течение дня, в зависимости от состояния пациента.
Инъекционную форму используют для внутривенного введения, инструкция к препарату не предусматривает внутримышечного использования, так как нет достаточных данных о том, какое действие Рибоксин окажет при таком применении.
При острых сбоях сердечного ритма лекарство однократно вводят струйно, по одной-две ампуле. Также однократное введение в 1200 мг (60 мл) необходимо при ишемии почек перед пережатием почечной артерии и повторное введение 40 мл после нормализации кровообращения.
При терапии других заболеваний Рибоксин вводят до двух раз в течение суток по 200-400 мг, но не дольше 15 дней. При первом использовании рекомендуется ввести минимальную дозировку 200 мл, чтобы отследить реакцию пациента.
Препарат нужно принимать на голодный желудок, желательно за 30 минут до приема пищи. Дозировка и длительность терапии подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.
При первом приеме желательно принимать минимальную дозу – по 200 мг не более 4 раз в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают на третьи сутки лечения до 400 мг, применяя препарат трижды в сутки. Рекомендованная суточная доза составляет 1200 мг, но при необходимости врач может назначить повышенную дозу до 2400 мг в течение суток.
При лечении урокопропорфирии препарат следует принимать в небольших дозировках – не более 800 мг в сутки, то есть по таблетке или капсуле до четырех раз в день. Минимальный курс лечения – месяц, максимальный – 3 месяца.
Препарат часто назначается в составе комплексного лечения кардиологических заболеваний. Отзывы пациентов говорят, что даже минимальная дозировка способна привести к улучшению всего за несколько дней приема. Препарат пользует большой популярностью и отзывы пациентов о применении этого препарата преимущественно положительные:
Елена пишет: «После длительного стресса заметила, что начались проблемы с сердцем. Кардиолог прописала принимать по 1 таблетке дважды в день, и уже на 4 день лечения, я заметила, что мне стало лучше».
Ольга пишет: «Назначали Рибоксин в уколах при экстрасистолии, но в течение 10 дней, я не только не заметила улучшения, наоборот, стало только хуже. Тогда врач прописала чередовать средство с уколами глюкозы и аскорбиновой кислоты. При таком использовании мне стало лучше уже через неделю, а через месяц приступы полностью прошли».
Наталья пишет: «Лет 10 назад Рибоксин помог мне справиться с сильной аритмией, а еще год назад помог мужу восстановиться после обширного инфаркта».
Рибоксин используется при самых различных заболеваниях. Он незаменим в кардиологии, при поражениях печени, сосудистых заболеваниях и других проблемах с внутренними органами.
Так как Рибоксин – это средство с мощным антиаритмическим и антигипоксическим действием, поэтому его назначают при сердечных патологиях. Он необходим при самых различных заболеваниях:
Рибоксин устраняет отклонения при исследовании с помощью ЭКГ, нормализует циркуляцию крови в сердечных сосудах и способствует восстановлению пораженных тканей. Препарат очень быстро устраняет симптомы тахикардии, нормализует сердечную деятельность и препятствует развитию гипоксии, которая возникает при болезнях сердца.
Не редко назначаются одновременно Рибоксин и Аспаркам при патологиях сердца, так как действие этих препаратов способствует укреплению сосудистых стенок, устранению гипоксии и укреплению миокарда.
Рибоксин, хоть он практически безвреден, назначается крайне аккуратно с учетом состояния сердечно-сосудистой системы пациента. Врачи должны напоминать пациентам, что препарат принимают по нарастающей – то есть в течение нескольких дней дозировку постепенно увеличивают до необходимого количества, при этом стоит внимательно следить за своим самочувствием.
Опытные врачи назначают таблетки при повышенном артериальном давлении, так как препарат очень мягко снижает давление и устраняет последствия гипертонии. Но его не назначают при артериальной гипотонии, так как можно спровоцировать критическое снижение АД.
Препарат участвует во всех биохимических процессах, нормализует кровообращение, укрепляет капилляры и насыщает ткани организма кислородом. Все это способствует улучшению состояния, и даже если лекарство не подействует на уровень давления, оно улучшит общее самочувствие человека.
Препарат оказывает такие действия:
За счет нормализации кровообращения в сосудах и мелких капиллярах он снижает повышенное внутричерепное давление, устраняет шум в ушах, головные боли и головокружение.
Чтобы Рибоксин дал положительный эффект, необходимо пройти полный курс длительностью 2-3 недели, который повторяют несколько раз в год. Но если гипертония являет осложнением других заболеваний, то требуется более длительный прием до выздоровления. В случае гипертонического криза, необходимо разовое введение раствора струйно или капельно.
Заболевания печени часто провоцируют разрастание соединительной ткани, которая замещает собой гепатоциты. При обширном разрастании, печень начинает функционировать неправильно, нарушаются ее функции. Именно для поддержания работы печени и предупреждения развития фиброза, необходимо принимать Рибоксин.
Препарат назначают при гепатитах, циррозе, гепатозе и других поражениях печени, в том числе вызванных приемом алкоголя или медикаментов. Лечение цирроза печени PECH_172 и хронического гепатита длится долго, причем его назначают в больших дозировках и одновременно с другими лекарствами.
Олег пишет: «Ставили капельницы с Рибоксином, когда лечился от гепатита А. Очень быстро улучшилось состояние, восстановился аппетит и вес пришел в норму».
Практикующие врачи-кардиологи зачастую назначают Рибоксин для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Популярностью препарат пользуется не только из-за своей эффективности, но и из-за дешевизны, так как большинство пациентов пожилого возраста не готовы тратить большие средства на медикаменты. Вот несколько отзывов врачей:
Врач-кардиолог Заринда О. В.: «Очень часто назначаю Рибоксин при ишемической болезни или нарушениях сердечного ритма. Препарат недорогой, но эффективный и проверенный временем».
Отзыв врача-кардиолога Марченко И.И.: «Я уже на пенсии, но когда-то работала в кардиологии, поэтому знаю, какие препараты действительно справляются с сердечными болезнями. Рибоксин – один из них, он не только снимает симптомы, но и лечит. Поэтому я и сама его периодически пью при тахикардии и артериальной гипертензии, так как уже возраст требует».
Врач-терапевт Гудко О. Г.: «В своей практике наиболее часто сталкиваюсь именно с симптоматикой сердечных патологий у пациентов. Выбор средств сегодня огромен, но для снятия тяжелых проявлений и их предупреждения назначаю только проверенные средства. В их числе – Рибоксин. Он не просто высокоэффективен, но и доступен, что немаловажно для пациентов, особенно пожилого возраста».
Семейный врач Макарова А. В.: «Рибоксин – один из наиболее эффективных препаратов для снятия симптоматики сердечных нарушений, а также для стимуляции работы сердца, повышения выносливости организма. Именно поэтому его часто применяют спортсмены во время тяжелых тренировок.
Однако стоит быть крайне осторожными в этом случае: снятие негативной симптоматики посредством Рибоксина может лишь временно маскировать имеющиеся проблемы, тогда как нарушения будут прогрессировать».
Период беременности – это очень важное время для каждой женщины, и они начинают пугаться, когда им назначают неизвестные препараты. Рибоксин назначают беременным женщинам по различным показаниям – для поддержания здоровья их и малышей.
В период беременности растущая матка постоянно сдавливает внутренние органы, что приводит к нарушению их работы. В результате появляются признаки тошноты, изжога, дискомфортные боли в животе и другие. У многих женщин во время беременности обостряются хронические заболевания или впервые проявляются новые болезни.
Именно к таким относится гастрит, который часто обостряется в самом начале беременности, и его симптомы могут мучить женщину на протяжении всего срока вынашивания. В таком случае, если у женщины нет гиперчувствительности к препарату, ей назначают Рибоксин. Препарат способствует улучшению метаболизма и выработки необходимых ферментов, поэтому его прием устраняет симптомы заболевания.
Также он необходим, когда есть угроза гипоксии плода – лекарство насыщает кровь кислородом, проникает через плацентарный обмен, тем самым нормализуя обменные процессы, как у матери, так и у ребенка.
Рибоксин назначают, когда у женщины из-за повышенной нагрузки на организм начинаются проблемы с сердцем. Препарат нормализует сердечную проводимость, улучшает энергообмен в миокарде, нормализует его сократительную деятельность и нормализует кровообращение.
Поэтому женщинам не следует беспокоиться – его часто назначают вовсе не при наличии каких-либо патологий, а для профилактики осложнений у плода и поддержания организма матери.
Рибоксин противопоказан детям, но его изредка назначают по строгим показаниям. Дозировку с осторожностью подбирает лечащий врач, учитывая вес и возраст маленького пациента. Препарат назначают детям при:
Самым маленьким назначают только жидкую форму препарата – капельное введение, а детям постарше назначаю таблетированное средство. Иногда врач может порекомендовать рассасывание таблеток под языком – такое применение тоже возможно, если, конечно, ребенок достаточно большой для этого.
Несмотря на то, что этого нет в инструкции, Рибоксин часто используют для снижения веса. Польза препарата при похудении заключается в его позитивном действии на обменные процессы в организме.
Полезные свойства препарата для похудения:
Но препарат нельзя принимать без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов. Обязательно нужно правильно рассчитывать дозировку, чтобы не возникло передозировки. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы он подобрал необходимую дозу и длительность приема.
При регулярном приеме Рибоксина налаживается метаболизм, и это способствует поддержанию веса даже после отмены препарата. Особенно важно принимать таблетки, если диета совмещается с физическими нагрузками – они поддерживают необходимый уровень белка в организме.
В первые дни приема нужно выпивать не более 1 таблетки 3 раза в день. Постепенно дозировку можно повысить до 2,4 г в сутки, но не более. Длительность приема – от 1 до 3 месяцев. После чего нужно сделать перерыв хотя бы на 1 месяц. Чтобы добиться положительного результата, необходимо поддерживать диету и заниматься физическими упражнениями.
1 мл раствора содержит
активное вещество: инозина - 20 мг;
вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Прозрачная бесцветная жидкость
Прочие кардиотонические препараты.
Код АТС С01ЕВ
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакокинетика
При внутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Экскретирует преимущественно с мочой.
Фармакодинамика
Рибоксин - метаболический препарат, обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он является предшественником АТФ, непосредственно участвует в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы.
Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли к клеткам во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).
Применение в педиатрии
Детям до 12 лет назначается в зависимости от веса, из расчета 10-20 мг/кг массы тела (разделив на 2-3 приема).
Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач
Ишемическая болезнь сердца, в т.ч. инфаркт миокарда, стенокардия, коронарная недостаточность (в составе комплексной терапии)
Нарушения ритма сердца
Интоксикация препаратами сердечных гликозидов
Лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардиодистрофий (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), миокардитов
Заболевания печени (гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени)
Для улучшения зрительных функций при открытоугловой глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают внутривенно капельно или струйно. Сначала вводят 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, далее при хорошей переносимости – до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней). При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, 40-60 капель в 1 мин. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200 - 400 мг (10-20 мл 2 % раствора).
Побочные действия" type="checkbox">
Артериальная гипотензия, тахикардия, общая слабость
Гиперемия и зуд кожи
Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, одышка)
Липодистрофия
В редких случаях при лечении может произойти повышение уровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении - обострение подагры.
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату
Подагра
Гиперурикемия
Ограничением к приему Рибоксина является почечная недостаточность
Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">
При применении в составе комплексной терапии Рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных лекарственных препаратов.
При одновременном применении Рибоксина с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.
При одновременном применении с иммунодепрессантами снижается эффективность.
Клинически значимого взаимодействия Рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описано.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.
Особые указания" type="checkbox">
При почечной недостаточности применение лекарственного средства возможно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск при применении.
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.
При появлении зуда и гиперемии кожи препарат следует отменить.
Применение в педиатрии
У детей старше 12 лет назначается с учетом соотношения польза/риск.
Беременность и период лактации
При беременности и в период лактации рибоксин назначается с учетом соотношения польза/риск
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.
В 1 таблетке фармацевтического препарата содержится:
Состав раствора для инъекций:
Рибоксин – это препарат анаболического характера, который оказывает неспецифическое антигипоксическое и антиаритмическое действие. Основным действующим компонентом лекарственного средства является Инозин (Inosine — МНН или международное непатентованное название фармацевтической продукции) – химический предшественник аденозинтрифосфата (АТФ), принимающий непосредственное участие в глюкозы и способствующий активации обменных процессов в условиях недостаточности кислорода (« »).
Биологически активные вещества, входящие в состав лекарственного средства, активируют метаболизм пировиноградной кислоты (ПВК), что обеспечивает нормализацию тканевого дыхания даже в условиях отсутствия необходимого количества АТФ. Действующие компоненты также влияют и на ферментную составляющую обменных процессов – попадая в организм человека они стимулируют деятельность ксантиндегидрогеназы , которая в свою очередь катализирует окислительные реакции с последующим образованием мочевой кислоты из гипоксантина.
Положительными влияниями фармацевтического препарата можно назвать действие основных компонентов Рибоксина на обмен веществ в миокарде (сердечной мышце). Так, терапевтические свойства лекарственного средства проявляются в повышении энергетического баланса кардиомиоцитов , ускоренном образовании нуклеотидов, что проявляется в усиленных процессах физиологической регенерации сердечной ткани. То есть лекарство способствует нормализации сократительной деятельности миокарда и более полному течению диастолы, когда сердце полностью расслабляется благодаря способности связываться химическим цепями ионов кальция, проникающих в внутриклеточное пространство во время систолы.
К негативным влияниям Рибоксина можно отнести изменение физиологичной последовательности цикла обмена . То есть действующие компоненты фармацевтического препарата, поступая извне, вносят коррективы в метаболические процессы. Как правило, квалифицированные специалисты стараются по возможности не вмешиваться в данную область биохимии человеческого организма, так как терапевтические эффекты могут вызвать весьма неблагоприятные последствия для пациента. Однако при наличии патологического процесса, деструктивно влияющего на сердечную мышцу (жизненно важный «насос» системы кровообращения), изменение метаболизма необходимо, ведь невмешательство приведет к куда более худшему исходу.
Свободная энциклопедия знаний в интернете также раскрывает некоторые аспекты фармакологического действия лекарственного средства. В частности описаны все сердечные эффекты биологически активных компонентов, входящих в состав Рибоксина. Помимо этого на странице о данном лекарстве есть информация о влиянии на клеточный компонент свертывающей системы крови – Инозин снижает агрегацию , чем уменьшает риск развития и тромбоэмболий . Регенераторные терапевтические свойства фармацевтического препарата распространяются не только на сердечную мышцу, но и на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Отдельно следует отметить Инозин пранобек с – разновидность лекарственного средства, которая обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Препарат подавляет такие вредоносные патогены, как вирус простого , ЦМВ (цитомегаловирус), вирус и Т-клеточной лимфомы третьего типа, энтероцитопатогенный вирус человека и многие другие. Механизм такого действия лежит в ингибировании рибонуклеиновой кислоты и торможении биологического катализатора дигидроптероатсинтетазы, что проявляется в подавлении репликации вирусов и усиленной выработке лимфоцитами интерферонов, уничтожающих патологические организмы.
При пероральном приеме Рибоксин хорошо и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При внутривенном введении фармацевтический препарат быстро распределяется в тканях, испытующих потребность в АТФ. Независимо от путей введения, неиспользованные активные действующие компоненты метаболизируются в печени, где проходят последние стадии обменных биохимических реакций. Незначительное количество Рибоксина выделяется с мочой, калом и желчью.
Показания к применению Рибоксина в таблетках:
Специфические показания к применению уколов:
Как правило, лекарство переносится хорошо, лишь в единичных случаях наблюдаются следующие побочные действия:
Таблетки используются перорально внутрь, до еды. Дозировка, как правило, устанавливается индивидуально в виду особенностей метаболизма активных компонентов и показаний к консервативной терапии. Однако существуют определенные общие схемы лечения данным фармацевтическим препаратом, согласно которым суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,6-2,4 г в сутки. Санация начинается с небольших дозировок (около 0,6-0,8 г – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), а далее, если лекарство переносится хорошо и оказывает благоприятное воздействие на организм, доза постепенно увеличивается в течении 2-3 дней.
Максимальное количество принимаемого препарата составляет 2,4 г в стуки – по 4 таблетки 3 раза в стуки. Такая дозировка достигается на 2 месяц курса консервативного лечения, вся продолжительность которого, как правило, длится от 1 до 3 месяцев и регулируется с учетом индивидуальных показаний к терапевтическому вмешательству.
Отдельно следует отметить, как принимать таблетки при урокопропорфии , так как патофизиология данного заболевания сопряжена с повышением солей мочевой кислоты в биологических жидкостях и выделениях. Рибоксин в свою очередь ускоряет метаболизм уратов, активируя ферментное окисление гипоксантина. Потому, во избежание отложений и образования камней, дозировка лекарственного средства составляет 0,8 г в сутки – по 1 таблетке 4 раза в сутки и должна строго соблюдаться при консервативном лечении.
Используется медленное капельное парентеральное введение или быстрые струйные инъекции , в зависимости от индивидуальных показаний и ургентности патологического состояния. Если лечащим врачом выбраны уколы, то сначала применяется минимальная дозировка в 200 мг Рибоксина (10 мл 2-% раствора для инъекций) 1 раз в сутки. При острых нарушениях ритма сердечной деятельности может применяться однократное введение 200-400 мг Инозина (10-20 мл 2-% раствора) внутривенно.
Дозировку струйного введения повышают только при хорошей переносимости препарата. Максимальное количество лекарственного средства может составлять 400 мг Рибоксина (две ампулы 2-% раствора) 1 или 2 раза в сутки. Продолжительность курса подбирается индивидуально (согласно общему протоколу – 10-15 дней).
Если использовать Рибоксин в/в (внутривенно) капельно , то перед его введением 2-% раствор препарата необходимо развести в 5-%глюкозе или гипотоническом растворе натрия хлорида (концентрация – 0,9 %) до получения 250 мл лекарственной жидкости. Скорость введения – 40-60 капель в 1 минуту.
Рибоксин используется внутривенно для женщин «в положении», ведь таким образом его эффекты раскрываются в более полной мере. Дозировка и продолжительность курса консервативной терапии подбирается строго индивидуально в каждом отдельном случае, исходя из результатов различных клинических исследований и мнения квалифицированных специалистов.
Дозировки и продолжительность курса лечения данной вариацией фармацевтического препарата не отличаются от общепринятых протоколов терапевтической помощи Рибоксином. Однако Лект-форма лекарственного средства не применяется в качестве экстренной коррекции нарушения деятельности сердечной мышцы или других органов, так как ее эффекты развиваются несколько более медленно.
В медицинской фармакологической литературе не описаны случаи передозировки данным фармацевтическим препаратом.
Сочетанное применение лекарственного средства с сердечными гликозидами усиливает инотропное действие последних и предотвращает развитие такого неблагоприятного последствия медикаментозного лечения, как возникновение аритмии, для чего Рибоксин иногда назначают совместно с данной группой фармацевтических препаратов.
Одновременное использование с Рибоксина с такими антикоагулянтами , как , увеличивает продолжительность их терапевтического действия.
Лекарственное средство полностью несовместимо с кислотами и спиртами , или , так как происходит деактивация обоих химических соединений, солями тяжелых металлов , растительными алкалоидами . Последние при их взаимодействии с Рибоксином образуют нерастворимые и не выводимые соединения, вследствие отсоединения основания алкалоида.
Лекарственное средство относится к списку Б, потому купить его можно лишь по предъявлению заверенного рецепторного бланка. Определенные старомодные аптечные киоски могут даже потребовать рецепт на латинском.
Лекарство следует хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей младшего возраста месте. Также препарат следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей.
Фармацевтический препарат классифицируется как метаболическое средство и стимулятор биохимических процессов, потому лекарство может использоваться для набора веса , улучшения физической производительности и повышения силовых показателей . Рибоксин в спорте активно использовался еще в далекие 70-е годы. Известны следующие разновидности питания для бодибилдеров, которые активно продаются и по сей день:
В спортивном питании используется таблетированная форма лекарственного средства, которая назначается внутрь до еды. Дозировка составляет от 1,5 до 2,5 г в сутки. Как и в терапевтических целях, количество принимаемых таблеток следует постепенно увеличивать от стартовой дозировки в 0,6-0,8 г 3-4 раза в день до 2,5 г. Рибоксин для спортсменов следует использовать на протяжении от 4 недель до 1,5-3 месяцев.
Для усиления воздействия лекарственного средства на миокард и сокращению сроков среднегорной и климатической адаптации совместно могут применяться и Рибоксин. В таком случае дозировка калиевой соли оротовой кислоты составляет 0,25-0,5 г 2-3 раза в день до еды (продолжительность курса составляет 15-30 дней), а Рибоксин применяется по выше изложенной схеме.
Лекарственное средство является неспецифическим по своей фармацевтической природе, потому может использоваться и в ветеринарной терапевтической практике. Часто препарат используется для собак с целью ликвидации сердечной недостаточности , лечения миокардита и , улучшения метаболических способностей мышечного органа при миокардозе и пороках сердца , которые являются весьма распространенными старческим проблемами у животных.
Как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно , ибо это самый рациональный путь введения в ветеринарной практике. Дозировка составляет 0,1-0,2 г препарата на 10 кг массы животного 3 раза в день. Курс консервативного лечения длится около месяца. Возможны повторные назначения Рибоксина для более тщательной коррекции обмена веществ или устранения глубоких дистрофических изменений.
Аналоги Рибоксина составляют немногочисленную фармацевтическую группу с идентичным основным действующим компонентом – Инозие-Ф, Инозин, Рибоксин буфус, Рибонозин . Как правило, цена этих лекарственных средств еще ниже, от чего Рибоксин в таблетках может заменяться данными аналогами для пущей экономии.
Рибоксин в/в (внутривенно) не следует совмещать с употреблением спиртных напитков, так как это чревато побочными эффектами из списка выше или появлением новых неблагоприятных последствий консервативной терапии фармацевтическим препаратом.
Фармацевтический препарат активно назначается в самые критические периоды для женщины, что, как правило, повергает будущих матерей в легкое недоумение. Даже после прочтения инструкции остается много вопросов, главный из который, конечно, для чего Рибоксин при беременности. Лекарственное средство улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей , то есть обеспечивает женщину и плод более активным поступлением полезных питательных веществ в период, когда они переносят дефицитные состояния. Это один из главных аспектов использования Рибоксина.
Также действующие компоненты способствуют снижению вреда от так называемого «кислородного голодания », которое является частым осложнением в период беременности. Возникает патологическое состояние, так как дыхательная система женщины снабжает жизненно необходимым газом два организма. Но столь мощная потребность в кислороде идет в разрез с возможностями легких и бронхиального дерева. Потому антигипоксическое действие Рибоксина приходится как нельзя кстати, и это второй, но не менее важный аспект использования лекарственного средства в период беременности.
Среди терапевтических свойств фармацевтического препарата немалую часть составляют влияния на сердечную деятельность . Рибоксин нормализует сократительную активность миокарда, регулирует метаболические потребности кардиомиоцитов, способствует усилению трофических процессов. Таким образом лекарственное средство выполняет роль профилактической санации , так как не редкость для беременных — развитие таких патологических процессов, как , и другие нарушения ритма деятельности сердечной мышцы.
Дозировка и длительность использования фармацевтического препарата в период беременности всегда подбирается индивидуально исходя из показателей диагностических анализов, данных ультразвукового исследования и прочих физиологических параметров. Как правило, вводится Рибоксин внутривенно при беременности, однако в медицинской литературе и на тематических форумах для женщин «в положении» описаны случаи назначения и таблетированной формы лекарственного средства.
Отзывы о Рибоксине характеризуют препарат с положительной точки зрения в своем подавляющем большинстве. Лекарственное средство обладает крайне маленьким списком возможных побочных эффектов, который кажется еще более незначительным, если рассматривать весь спектр показаний к применению Рибоксина. Действующие компоненты позволяют эффективно бороться и купировать патологические влияния большинства распространённых нозологических единиц, затрагивающих жизненно важную систему кровообращения и ее «основной насос».
Однако терапевтические эффекты лекарственного средства не ограничиваются лишь влияниями на миокард. Действующие компоненты способствуют активной регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а часто ли в современном мире встретишь человека без, как минимум, легкой формы гастрита. Также положительные эффекты распространяются и на систему крови, метаболические процессы в почках и других органах и системах.
1 мл содержит активное вещество: инозин (рибоксин) - 20,0 мг.
Метаболическое средство.
Инозин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Препарат применяют внутривенно медленно, струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней. Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 20 мг/мл). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно, в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) сразу после восстановления кровообращения. Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл. По 5 или 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома, цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровойкодировки. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул. Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).
Рибоксин – лекарственное средство, регулирующее метаболические процессы в миокарде, снижающее тканевую гипоксию, улучшающее коронарное кровообращение.
Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.
Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.
Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей.
Можно купить без рецепта врача.
Сколько стоит Рибоксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 60 рублей.
Традиционно препарат выпускается в форм-факторе таблеток, что покрыты особой плёночной оболочкой. Цвет таблеток варьируется от желтоватого до желто-оранжевого. Таблетки двояковыпуклые, круглые, немного шероховатые, при разрезе видно, что ядро обладает белым цветом.
Альтернативная форма выпуска – капсулы с 2%-м раствором, которые применяются, когда делаются уколы данного препарата.
Инозин, который является действующим веществом Рибоксина, помогает отрегулировать метаболические процессы. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он способен ускорять обменные процессы в миокарде и позитивно влиять на обменные процессы в сердечной мышце. Кроме того, он помогает адекватно расслаблять сердечную мышцу во время диастолы.
Действующее вещество Рибоксина принимает участие в глюкозном обмене и помогает восстановлению ишемизированной ткани, а также стимулирует нормализацию кровообращения в коронарных сосудах. Лечение данным препаратом помогает снизить гипоксию тканей и активизировать все обменные процессы в миокарде.
Lkx его назначают? Применять прописанный врачом Рибоксин, с разной дозировкой, пациенту приходится по многим причинами:
Осторожность при назначении Рибоксина нужно соблюдать при наличии следующих заболеваний/состояний:
Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.
Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант, и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.
Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах, так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.
Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.
Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.
При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.
Как указано в инструкции по применению назначают Рибоксин взрослым внутрь, до еды.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.
Способы введения Рибоксина: внутривенно струйно медленно либо капельно (в 1 минуту 40-60 капель).
Начальная доза – 1 раз в день по 10 мл раствора (200 мг инозина), если терапия хорошо переносится пациентом, разовую дозу увеличивают в 2 раза при кратности применения 1-2 раза в день. Длительность применения препарата – 10-15 дней.
Струйное введение Рибоксина возможно при острых нарушениях сердечного ритма, разовая доза – от 10 до 20 мл.
С целью фармакологической защиты подвергнутых ишемии почек препарат вводится внутривенно струйно: за 5-15 минут проведения выключения кровообращения пережатием артерии почки – 60 мл, а затем еще 40 мл сразу после того, как будет восстановлено кровообращение.
Для капельного введения раствор Рибоксина нужно развести до объема 250 мл (5% раствор глюкозы (декстрозы) либо 0,9% раствор хлорида натрия).
Побочные эффекты возможны, поэтому после первого приема препарата нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. Рибоксин может вызывать следующие нежелательные реакции:
При проявлении побочных эффектов препарат отменяют.
В настоящее время случаи передозировки таблетками Рибоксин не были установлены.
В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.
Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Фармакологическое взаимодействие, в основном, проявляется с препаратами других сердечных групп. Рибоксин может усиливать эффект гепарина, так как сам влияет на агрегацию тромбоцитов.
Он также усиливает инотропное действие сердечных гликозидов и предотвращает возникновение аритмий.
При одновременном приеме с лекарствами группы бета-блокаторов действие Рибоксина не изменяется. Разрешается также комбинировать его с нитроглицерином, спиронолактоном, нифедипином, фуросемидом.
Раствор не совместим в одной емкости с пиридоксином, солями тяжелых металлов, алкалоидами, кислотами. Смешивать с другими растворителями, кроме рекомендованных, Рибоксин нельзя.