Как правильно вылечить слюннокаменную болезнь. Слюннокаменная болезнь: причины, симптомы, последствия и лечение Камень в слюнной железе причины

Как правильно вылечить слюннокаменную болезнь. Слюннокаменная болезнь: причины, симптомы, последствия и лечение Камень в слюнной железе причины

Камни слюнных желез - конкременты (саливолиты), образующиеся в выводных протоках или паренхиме слюнных желез. Чаще всего образование камней происходит в подчелюстной железе, в редких случаях - в околоушной и подъязычной железах. Возникновение камней, расположенных в подчелюстной железе, напрямую связано с концентрацией и вязкостью слюны, выделяемой ею.

В основном камни слюнной железы расположены в протоке, в редких случаях конкременты находятся в самой железе. Образование камней может быть как одиночным, так и множественным, размеры конкрементов небольшие. В зависимости от расположения камня можно увидеть желобок, направляющий слюну в ротовую полость. Химический состав образований - углекислая и фосфорнокислая известь, органические вещества способствуют образованию саливолитов. В процессе, когда развивается нарушение оттока слюны, камень застаивается, происходит его постоянное нарастание, что приводит к опухоли и болевым ощущениям во время приема пищи. При нормальной работе слюнных желез выведение камней происходит естественным путем.

Болезнь слюнных желез встречается довольно часто и диагностируется у одного человека из 15-ти тысяч. Заболевание обнаруживается во время общей диагностики организма, первоначальное течение болезни не сопровождается каким-либо ощутимым дискомфортом.

Причины образования камней слюнных желез

При образовании конкрементов происходит блокирование протоков слюнной железы, в результате этого слюна не поступает в ротовую полость и возвращается обратно в железу. Нарушение слюнообмена характеризуется прерывистой болью и прогрессирующей отечностью. Кроме этого, нарушение протока слюны может сопровождаться инфекциями.

Одной из причин слюннокаменной болезни является воспаление железы. Вследствие бактериальных инфекций происходит поражение околоушной железы, и начинается воспалительный процесс, блокирующий слюнные протоки. Болезнь проявляется в виде припухлостей железы часто с гнойными выделениями, имеющими специфический привкус. Чаще всего болезнь встречается у людей старшего возраста, имеющих камни слюнных желез. Если своевременно не оказать медицинскую помощь в лечении заболевания, то есть вероятность образования гнойника. Воспалительный процесс слюнных желез вызывается микроорганизмами, живущими в полости рта, - стафилококками. Результатом возникновения бактериальных инфекций может быть недоедание и обезвоживание организма.

Прогрессирование вирусных заболеваний у человека, например, гриппа или паротита, также может являться причиной отечности слюнных желез. Симптомами заболевания являются большие отекшие щеки. Появление этого признака провоцируется закупоркой околоушных слюнных желез.

Еще одной причиной образования камней в слюнных железах являются кисты, образующиеся в полости рта в результате полученной травмы. Также новообразование может иметь врожденный патологический характер.

Провоцируют возникновение конкрементов слюнных желез доброкачественные и злокачественные опухоли. А кроме сопутствующих заболеваний причинами появления камней слюнных желез являются:

  • врожденные патологии слюнных желез;
  • нарушения эндокринной системы;
  • табакокурение;
  • гиповитаминоз А;
  • нарушенный обмен кальция и фосфора в организме.

Симптомы камней слюнных желез

Камень в слюнной железе - это патология, продолжительное время протекающая без видимых симптомов. Зачастую обнаружение конкрементов у пациента происходит случайно при плановом осмотре в стоматологическом кабинете или просто на ощупь собственным языком. Камень в слюнной железе выявляется своим уплотнением, он вызывает задержку выделения слюны во время приема пищи. Припухлость в области железы болезненна, неприятное ощущение проходит после того, как слюна попадает в полость рта. Довольно часто образовавшийся камень вызывает воспалительный процесс слюнной железы, имеющий характерные симптомы:

  • ощущение сухости в полости рта;
  • присутствие специфического привкуса во рту;
  • болевые ощущения в области шеи и во рту;
  • изменение положение мочки уха и образование припухлости в ее области;
  • повышение температуры тела.

Если камень в слюнной железе спровоцировал воспалительный процесс, то больной начинает ощущать быструю утомляемость и общую усталость, наравне с этим поднимается температура тела. Пересыхание полости рта вызывает проблемы с приемом пищи и даже мимикой. При длительном игнорировании визита к врачу может образоваться абсцесс, характеризующийся большим скоплением гноя в области слюнной железы, что может повлечь его прорыв в ротовую полость.

Диагностика камней слюнных желез

Подозрение на камни слюнных желез характеризуется определенными симптомами, однако для оценки формы и количества камней, а также их расположения используются различные исследования. Плотность минерализованного конкремента достаточно высокая, поэтому его довольно хорошо видно на рентгеновских снимках. В некоторых ситуациях рентгенограмма не является эффективным методом диагностики в силу того, что на камень может падать тень или конкремент недостаточно минерализован. Для более четких результатов рентгена перед началом процедуры в проток вводится специальное вещество, дающее возможность просмотреть структуру и форму протоков, места разрывов являются камнями в слюнной железе.

В современной медицине используют метод диагностики в виде компьютерной томографии. При таком обследовании определяются камни слюнных желез, размер которых составляет меньше одного миллиметра, также очевидно, сколько камней и где они расположены. Недостатком метода является невозможность определения того, в каком состоянии находятся мягкие ткани.

Более четкий метод диагностики - магнитно-резонансная томография (МРТ). Его используют для определения состояния мягких тканей, однако он не способен показать количество и месторасположение камней.

В качестве диагностики также используется обследование ультразвуком, однако такой метод требует высокой квалификации врача.

Самый точный и четкий метод, дающий полную картину о заболевании, - сиалоскопия. Он заключается во введении в слюнные протоки микроскопических эндоскопов, позволяющих врачам видеть реальную картину происходящих процессов внутри организма.

Лечение камней слюнных желез

Лечение слюннокаменной болезни заключается в устранении камня. Удаление камня из слюнной железы происходит двумя способами в зависимости от их месторасположения. При локализации камня в устье протока происходит его рассечение и выведение в ротовую полость. Эффективность метода высока, однако с ним связаны различные риски:

  • нарушение вкусовой и тактильной чувствительности языка вследствие повреждения нерва;
  • образование гематитов и кровотечения в результате повреждения больших сосудов;
  • ухудшение болезни в результате смещения камня вглубь протока;
  • частичное удаление камней.

В некоторых ситуациях камни располагаются глубоко в протоках или в толще железы. Такое положение конкрементов вынуждает удалять их вместе с железой, что приводит к тяжелым последствиям. Проведение операции требует госпитализации больного и применения наркоза. В результате оперативного вмешательства существует риск следующих осложнений:

  • повреждение нерва языка;
  • травматизм сосудов, приводящий к кровотечению, опасному для жизни;
  • травматизм лицевого нерва, влекущий нарушение мимики;
  • образование рубцов.

Современная медицина предлагает еще один метод лечения слюннокаменной болезни - сиалоскопию. С помощью этого способа происходит обнаружение и удаление камней слюнных желез из протоков при помощи эндоскопов. Такое лечение проходит практически без повреждений мягких тканей. Манипуляция проводится под местным наркозом и не требует нахождения пациента в стационаре. По истечении 30-ти минут после операции пациент может быть выписан из больницы. В ходе операции врач вводит в протоки слюнных желез маленькие эндоскопы, при помощи которых определяются место локализации и количество камней, далее специальными инструментами происходит их извлечение из протоков. Сиалоскопия имеет ряд преимуществ перед остальными методами по ряду причин, а именно:

  • низкий уровень травматизма;
  • удаление камней из разных локаций;
  • применение местной анестезии;
  • отсутствие рисков, связанных с травмами нервов;
  • полное сохранение слюнной железы.

Прогноз и профилактика камней слюнных желез

В зависимости от метода лечения прогнозы будут различаться. При современных способах удаления камней, сохраняющих слюнную железу, прогноз выздоровления благоприятный. При радикальном удалении камней нарушается микрофлора полости рта, возможно разрушение зубов и снижение качества жизни больного.

Для профилактики слюннокаменной болезни необходимо устранить факторы, способствующие образованию камней, а также нормализовать обменные процессы в организме, избавиться от вредных привычек и скорректировать медикаментозное лечение.

Образование камней в слюнной железе называется слюннокаменной болезнью. Она сопровождается наличием воспалительных процессов в паренхиме или протоках слюнных желез.

Образования, мешающие оттоку слюны, состоят в основном из кальция и других минеральных отложений. Камни небольшого размера часто выводятся со слюной, однако их задержка в слюнных каналах может стать причиной возникновения гнойниковых и воспалительных процессов, болезненных ощущений, опухания участков челюсти и деформации черт лица. Как удалить камень в слюнной железе: лечение, причины и симптомы слюннокаменной болезни далее в материале.

Причины возникновения

Слюннокаменная болезнь – это довольно редкое заболевание, которое наблюдается лишь у 1 % населения. Подвержены данной патологии люди в возрасте от 20 до 45 лет вне зависимости от пола. Образование камней с вероятностью 80 % может наблюдаться в подчелюстной железе, в околоушной железе слюннокаменная болезнь возникает реже и почти никогда не появляется в подъязычных железах.

Специалисты выделяют следующие особенности камней в слюнных железах:

  • желтый оттенок;
  • масса от 3 до 30 граммов;
  • образования продолговатой формы в выводных протоках;
  • круглой – в паренхиме;
  • неровная поверхность.

Самыми распространенными причинами формирования слюнных камней считаются:

  1. Недостаток витамина А, нарушения в усвоении кальция, интоксикация витамином D.
  2. Эндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы.
  3. Недостаток паратгормона в организме.
  4. Наличие камней в мочевыводящих путях, и таких заболеваний, как сахарный диабет и подагра.
  5. Курение.
  6. Длительный прием некоторых медикаментов.
  7. Врожденные патологии слюнных протоков и нарушения их выделительной функции.
  8. Инфицирование и воспалительные процессы в полостях слюнных желез.
  9. Механические повреждения и травмы, полученные при жевании, ударах.
  10. Нахождение инородных частиц в полости железы: семечек, зерен, костей, ворса зубной щетки, которые создают благоприятную среду для формирования слюнного камня вокруг них.

На возникновение конкрементов также может влиять изменение состава слюны, вызванное какими-либо внешними или внутренними факторами.

Об анатомии слюнных желез читайте по этой .

Симптомы патологии

При небольших размерах камней заболевание может проходить без каких-либо симптоматических проявлений. Проявления патологии зависят от расположения, веса, размера и формы камней, а также состояния здоровья и иммунитета пациента.

Основными симптомами, позволяющими диагностировать наличие заболевания, являются:

  1. Опухание тканей в участке локализации конкремента во время приема пищи, а также при повышенном слюноотделении вследствие реакции на вид и запах еды.
  2. Болезненные ощущения и дискомфорт.
  3. Дисфункция слюнной секреции, провоцирующая ощущение сухости.
  4. Соленый привкус во рту и неприятный запах из ротовой полости.
  5. Увеличение и уплотнение слюнной железы, пораженной камнем.
  6. Воспаление слизистых оболочек полости рта, а также покраснение тканей шеи и лица.
  7. Затруднение в акте пережевывания пищи, а также нарушение дикции и мимики.

Если ткани вокруг камня воспаляются и инфицируются, заболевание также может сопровождаться нагноением, повышением температуры, ухудшением общего состояния, головными болями. При наличии подобных симптомов рекомендуется незамедлительно посетить врача-стоматолога.

Диагностика заболевания

Точный диагноз и причину заболевания может определить только квалифицированный специалист, используя следующие методы:

  1. Осмотр и пальпация позволяют определить приблизительные размеры и расположение конкремента, а также плотность, степень опухания тканей и наличие болевого синдрома.
  2. Рентгенография – снятие рентгеновского снимка челюсти, на котором врач сможет выделить слюнные камни.
  3. Сиалография – исследование слюнных желез с помощью введения контрастного раствора.
  4. Сиалометрия слюнных желез, позволяющая определить количество слюны, выделяемой за единицу времени, что помогает установить дисфункцию органа.
  5. Анализ состава слюны с помощью биохимического исследования и определения степени кислотности.

По симптоматике слюннокаменная болезнь в чем-то схожа с некоторыми другими заболеваниями ротовой полости: флегмоной, лимфаденитом, флеболитами, абсцессом.

По этой причине важно не диагностировать патологию самостоятельно, а довериться специалистам, которые точно дифференцируют заболевание и поставят верный диагноз.

Слюннокаменная болезнь: лечение

При удачном стечении обстоятельств камни могут самостоятельно выходить из слюнной железы, однако в большинстве случаев требуется медицинская и даже хирургическая помощь. После установки диагноза необходимо не только симптоматически лечить заболевание, но и устранить его причину: пропить комплекс витаминов, провести эндокринологическое обследование или устранить недостаток полезных веществ в организме. Для лечения слюннокаменной болезни специалисты могут назначать как консервативное, так и оперативное лечение.

Медикаментозная терапия может включать такие препараты:

  • антибиотические;
  • противовоспалительные;
  • противогрибковые;
  • обезболивающие;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если в течение обозначенного времени камни не покинут слюнную железу, врачу необходимо осуществить механическое или оперативное удаление удаление камня из слюнной железы с помощью следующих методов:

  1. Хирургический метод заключается во введении зонда в проток слюнной железы и определении локализации минерального образования. После этого хирург осуществляет разрез вдоль протока и удаляет камень с помощью специального приспособления. При такой операции накладывание швов не требуется, ткани ротовой полости постепенно заживают естественным образом, формируя новое устье.
  2. Удаление камня из протока слюнной железы путем выдавливания или с помощью пинцета при локализации камней близко к устью протока.
  3. В запущенных случаях указанные выше методы не гарантируют излечения от заболевания, поэтому врач может назначить экстирпацию, то есть полное удаление слюнной железы. Данная операция часто приводит к снижению уровня жизни пациентов: нарушается микрофлора ротовой полости, зубы становятся более подвержены процессу эрозии, а также наблюдается постоянная сухость во рту и недостаточное слюноотделение, что становится причиной дискомфорта во время приема пищи.

Важно помнить, что удаление слюнной железы – это радикальный метод, которого возможно избежать в 90 % случаев при своевременном обращении в медицинское учреждение.

Камни в слюнной железе: лечение народными средствами а также лечебная диета

Также при камнях в слюнной железе показана слюногонная диета.

Она включает в себя употребление следующих продуктов:

  1. Кислых фруктов и ягод, квашеной капусты, лимонов и цитрусовых. Перед приемом пищи необходимо съесть небольшое количество продуктов, обладающих кислым вкусом, которые стимулируют повышенное слюноотделение. Рекомендуется в комплексе употреблять сухарики для удаления отмерших клеток.
  2. Патиссоны. Данное растение является разновидностью кабачка, однако содержит намного больше витаминов и полезных веществ, в том числе – аскорбиновую кислоту. Этот овощ благотворно действует на щелочную среду ротовой полости, что полезно при слюннокаменной болезни.
  3. Свекла. Данный продукт улучшает пищеварение и обмен веществ, а также полезен для стимуляции работы кишечника.
  4. Употребление жидкости в больших количествах поможет избежать интоксикации организма.

При слюннокаменной болезни необходимо ограничить употребление продуктов с высоким содержанием кальция – это творог, молоко, сыры, кунжут, рыбу.

Камни в слюнной железе: операция – видео

Воспалительные процессы в слюнных железах появляются нечасто, однако, протекают довольно сложно и представляют опасность для дальнейшей жизнедеятельности. Зачастую причиной поражения этой области выступают инородные образования «камни», которые забивают выводной проток и вызывают застой жидкости. В этом случае врачи диагностируют «сиалолитиаз» и выбирают консервативный или оперативный метод лечения.

В статье мы узнаем, какие причины вызывают появление камней, какими симптомами это сопровождается и как проходит процесс лечения в стационаре или на дому.

Сиалолитиаз – это недуг, вызванный появлением в слюнном канале так званых «камней», которые отличаются по размеру и структуре.

Самые маленькие образования можно разглядеть только под микроскопом, а большие могут достигать размеров куриного яйца.

Слюннокаменная болезнь

К слову, у человека насчитывается три пары слюнных желез, расположенные под челюстью, под языком и в районе мочки уха. Помимо этих крупных каналов есть еще и мелкие (щечные, губные и т.д.), которые также вырабатывают секрет.

К сожалению, достоверного ответа по поводу возникновения образований в протоках медицина не дает. Но, конечно же, существуют благоприятные для этого процесса внешние или внутренние факторы:

  • дисфункция желез, их поражение;
  • генетическое или врожденное строение челюсти (лица в целом), из-за которого секрет скапливается и застаивается в протоках, способствуя возникновению осадка и естественных отложений;
  • авитаминоз и гиповитаминоз (в данном случае недостача в организме витаминов группы А);
  • патологически повышенная свертываемость крови;
  • механические травмы (удар, ушиб, попадание инородных предметов, вывих или перелом челюсти, травмирование разрушенными зубами, коронками или протезами) в области расположения слюнных желез и протоков;
  • нарушение метаболизма (на возникновение патологии влияет обмен кальция);
  • воспалительные процессы, гнойная инфекция в области желез (например, абсцесс, киста, гранулемы).

Можем сделать вывод, что любое нарушение функционирования протоков вызывает застой секрета. Естественным процессом является выделение в осадок солей, которые сбиваются в грудочки, образуя эти самые камни.

Также каждое новое образование усугубляет заболевание. Маленькие камни легко вымываются секретом в полость рта, а крупные напротив создают «пробку» в канале, собирая все большее и большее количество солей на своей поверхности.

Симптоматика заболевания

Лечение камней в слюнной железе зависит от симптомов, стадии болезни и величины самих образований.

Наиболее характерным симптомом для сиалолитиаза является отекание лица в области шеи, ушей и челюсти

Наиболее характерным симптомом для данного заболевания является отекание лица в области шеи, ушей и челюсти. Это вызвано закупоркой каналов и застоем в них жидкости. Человек может сам определить область, где образовался камень – именно там отек будет выражен наиболее всего, напоминать болезненную шишку.

Пациент испытывает дискомфорт при попытке открыть рот , поэтому приемы пищи и обычное общение приносят неприятные ощущения. Пациент буквально чувствует, как каждая мышца челюсти напрягается для осуществления обычных действий. Если камни достигли больших размеров, то под угрозой оказывается питание пациента, ведь он с трудом может размыкать челюсти.

Все эти процессы сопровождаются напряжением и болезненностью в ротовой полости, а также в области щек, ушей, челюстей.

Ротовая полость во время сиалолитиаза сильно пересыхает и начинает местами трескаться, так как секрет почти не вырабатывается.

Напряжение в области лица и щек приводит к тому, что они краснеют и могут напоминать другое заболевание.

Если слюннокаменную болезнь (фото ниже) не начать лечить на этих стадиях, возможно развитие инфицирования и появление гнойных процессов в каналах. На фоне воспаления ухудшается состояние пациента, появляется гипертермия, упадок сил. Также больной теряет аппетит, плохо спит и жалуется на периодические головные боли. Если воспаление перекинулось на околоушные протоки, то мочки ушей оттопыриваются под непривычным углом.

Диагностика сиалолитиаза

Также воспалительный процесс сопровождается изменением состава самого секрета, появлением в нем примесей гноя и других патологических жидкостей. Пациент субъективно замечает неприятный привкус и запах изо рта.

Диагностика сиалолитиаза

К сожалению, пациент не сразу понимает причину болезненности и отека в области ушей, челюсти или лица, списывая симптомы на ЛОР заболевания, стоматологические и ортопедические патологии. Некоторые даже назначают себе лечение исходя из симптоматики, затягивая поход к терапевту.

На приеме же у квалифицированного врача сразу назначается рентгенография , которая позволит увидеть инородное образование в протоках. Также врач проводит комплексный опрос пациента, собирает анамнез, осматривает воспаленную область методом пальпации. Во многих случаях профессионал может нащупать камень и сразу поставить диагноз: сиалолитиаз.

Если рентген достоверно не показал наличие инородных объектов в протоке, однако, пациент уверенно жалуется на низкую выработку слюны и болезненность в области шеи или челюсти, то может назначаться рентген протоков с использованием контрастного вещества. Врач внедряет в канал железы препарат на основе йода, что позволит увидеть на снимке детальное строение протока и местоположение камня.

Также современным способом обнаружения камня в слюнной железе (фото ниже) выступает УЗИ исследование. Оно поможет точно определить размер образования, глубину его залегания.

Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз)

В редких случаях назначается КТ слюнных желез.

Лечение сиалолитиаза с помощью классической медицины

После диагностики и достоверного определения заболевания врач устанавливает его стадию, размеры камня и выбирает эффективный и оперативный метод лечения.

Как правило, для лечения сиалолитиаза используют консервативные методы (медикаментозная терапия) или же хирургическое вмешательство (операция на железах). В некоторых случаях необходимо комплексное сочетание данных методик.

Консервативная терапия предполагает назначения курса антибактериальных и противовоспалительных медикаментов (прием вовнутрь). Неприятные болезненные ощущения могут ослабляться с помощью обезболивающих препаратов умеренного действия. Полоскания ротовой полости антисептическими и заживляющими растворами также имеют место во врачебной практике, особенно когда речь идет о гнойных процессах.

Хирургическое удаление камня

При некоторых симптомах камня в слюнной железе помогает лечение физиотерапевтическими процедурами: массажи, гирудотерапия, электрофорез, озонирование и т.д.

К сожалению, если заболевания достигло тяжелой стадии или иже развилось до хронической формы, то лечение подразумевает хирургическое вмешательство .

На данном этапе эффективные результаты показывает удаление камней под инфильтрационной анестезией. Данный вид обезболивания подразумевает введение слабого раствора новокаина (1 %) в мягкие ткани ротовой полости. Дозировка составляет до 5 мл. Перед внедрением обезболивающего врач зондирует полость железы, достигая зондом камня. С каждым движением прибора доктор делает небольшие надрезы до момента, пока камень не будет хорошо виден. Далее хирург накладывает медицинский шов. Удаление образования происходит с помощью специальной ложки «кюретки», после чего шов снимается и устанавливается выпускник из ткани или резины.

При тяжелых случаях сиалолитиаза врач не может эффективно удалить камень (это происходи с подчелюстной железой). В данном случае назначается экстирпация железы (удаление части протока вместе с камнем).

Возможно ли удаление камней в домашних условиях

Врачи скептически относятся к попыткам самостоятельно удалить образования в слюнных протоках, будь это методы по «разбиванию» камней через внешние стенки или употребление народных снадобий для их растворения.

Опыт пациентов показывает, что некоторые симптомы слюнокаменной болезни поддаются лечению народными средствами, пусть и не полностью.

Наиболее эффективным и распространенным методом, конечно же, является полоскание ротовой полости соляно-содовым раствором . Для этого растворите по одной чайной ложке пищевой соды и экстра соли в 200 мл теплой жидкости. Для обеззараживающего действия также можно капнуть в раствор немного йода. Полоскать рот этим средством следует 3-4 раза в день. Для усиления эффекта можете прикладывать компрессы в области, где чувствуете дискомфорт.

Соляно-содовым раствор – народное средство лечения сиалолитиаза

Народная практика показывает, что «вымыть» мелкие камни возможно с помощью травяных отваров (к примеру, сбором из шалфея, липы, коры дуба, ромашки, мяты или эвкалипта).

Некоторые пациенты обнаружили целебное действие ароматерапии во время лечения сиалолитиаза. Считается, что вдыхание паров масел некоторых растений (мята, эвкалипт, хвоя, алоэ и т.д.) поможет прочистить слюнные железы.

Даже если вы увидели зависимость улучшения состояния с применением народных рецептов, подтвердите выздоровление на приеме у врача. Иногда регулярные полоскания и правда помогают удалить микроскопические камни.

Однако, если процесс запустился, а образ жизни не менялся, то вскоре могут появиться и более крупные образования, которые потребуют незамедлительного хирургического лечения.

Чтобы предотвратить развитие осложнений или переход заболевания в хроническую форму не откладывайте поход к терапевту или стоматологу.

Один из этапов процесса пищеварения – образование слюны, за которое отвечают слюнные железы. Они расположены на слизистой полости рта под языком и вырабатывают специальный секрет, который облегчает и ускоряет переваривание пищи в желудке. Благодаря ферменту, под названием амилаза, слюна принимает активное участие в расщеплении крахмала и переработке его в мальтозу.

Как и любой орган, слюнные железы могут поражаться заболеваниями, но одно из них стоит на первом месте по распространенности и лидирует с большим отрывом от всех прочих – слюннокаменная болезнь или сиалолитиаз. Исходя из названия понятно, что симптом заболевания – образование камней внутри органа слюнной железы, и в результате этого происходит ее закупорка, а слюна перестает вырабатываться.

Строение слюнных желез

По функциям, которые выполняют в организме слюнные железы, их можно разделить на две основные группы:

Симптомы слюннокаменной болезни

Если камни находятся в зоне паренхимы слюнных желез, сиалолитиаз не имеет симптомов и никак не беспокоит человека, внешне камни тоже себя не выдают, и обнаружить их не просто. Найти патологию можно случайно, при обследовании пациента в связи с другими стоматологическими проблемами.

В некоторых случаях недуг не оказывает никакого негативного влияния на жизнь человеку, но в большинстве своем отрицательно сказывается на нормальном функционировании подчелюстных желез, которые находятся на самом дне ротовой полости, а также на околоушные железы. По статистике, лица с сахарным диабетом страдают от большего количества камней в железах.

Первые признаки развития слюннокаменной болезни начинают проявляться, когда пробка по мере роста достигает внушительных размеров, достаточных для того, чтобы перекрыть канал вывода слюны.


  • Пациент жалуется на чувство распирания в той железе, в которой проявилась патология, боль усиливается во время приема пищи, появляется неприятный привкус во рту.

Характерное явление в такой период – слюнная колика, оно связано с тем, что слюна накапливается возле закупоренного камнем протока, а затем он резко расширяется, не в силах справиться с напором жидкости.

  • Когда камень возникает в подчелюстной области, блокируя слюнной проток, человек ощущает боль при глотании, отдающую в ухо или в височную часть. В таком случае камни можно даже увидеть или нащупать.
  • Состояние, называемое сиаладенитом, сопровождается симптомами воспаления: повышением температуры, общей слабостью, тошнотой, головной болью.
  • В отдельных случаях, когда в течение недуга начинаются осложнения, могут развиваться гнойные абсцессы, возможно прободение железы и вывод гноя внутрь мягких тканей.

Почему в слюнных железах образуются камни?

Возникновению камней в слюнных железах способствует ряд факторов, среди которых наследственность, нарушение обмена веществ, дефицит в организме витамина А. В группе риска лица с вредными привычками и имеющие в анамнезе следующие заболевания:

  • болезнь мочеполовой системы;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гиперпаратиреоз;
  • гипервитаминоз D.

Заболеванию подвержены в основном лица мужского пола младше 45 лет.

  • Камни образуются из-за замедления тока слюны, соли, входящие в ее состав, выпадают в осадок, из них формируется камень, который закупоривает проток.
  • К причинам развития болезни можно отнести механические травмы слюнных желез, которые могут быть получены путем повреждения слизистой куском отколовшегося зуба или коронки.
  • К образованию камней может привести и врожденное неправильное строение челюсти и слюнных желез, узкие протоки, которые способны закупориться даже от минимальных солевых отложений. Наличие слюннокаменного недуга у детей связано с генетической предрасположенностью и встречается крайне редко. Течение болезни у детей и взрослых одинаковое.
  • Инфицирование может произойти на фоне образовавшейся закупорки в железе. Болезнетворные микроорганизмы накапливаются у выхода слюны, не в состоянии покинуть замкнутое пространство, они начинают множиться, что приводит к гнойному воспалению, которое считается неблагоприятным течением слюннокаменной болезни.
  • В проток может попасть инородное тело, например, выпавшая щетинка от зубной щетки или микроскопический кусок пищи. Эта частичка постепенно обрастает отложениями и бактериями, из нее начинает образовываться пробка. Фото тел, извлеченных из желез пациентов, вы можете увидеть в интернете.

Диагностика заболевания

При первых подозрениях на наличие камней в слюнных железах или при обнаружении симптомов, характерных для заболевания, пациент должен пройти тщательное соответствующее обследование.

Самый популярный метод для определения закупорки слюнных желез – рентгенография, она дает наиболее полное представление о состоянии протоков и наличии камней (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение закупорки слюнной железы). Процедура выполняется в нескольких проекциях, включая и снимок внутри полости рта, иногда дополнительно используют метод с применением специального контрастного вещества - сиалографию. Всего способов диагностики три:

  1. c помощью рентгена;
  2. компьютерная томография;
  3. ультразвуковое исследование.

Лечение болезни

Избавление от слюннокаменной болезни должно быть направлено на извлечение камня и освобождение протоков. Если обнаруженный камень имеет небольшие размеры, необходимо начать его стимулировать слюногонными средствами, чтобы спровоцировать попытку его естественного выведения.

Возможно, что убрать камень и очистить железу сможет стоматолог без применения дополнительных инструментов.

Полоскания и принципы слюногонной диеты

Чтобы попробовать вывести камень без хирургического вмешательства, можно пососать дольку лимона. На период лечения пациенту назначается специальная пища, наполненная продуктами, повышающими слюноотделение: это диета с применением солений, квашеной капусты, морсов из кислых ягод – брусники, клюквы, калины. Из-за большого количества слюны образование небольшого размера может самостоятельно вымыться из железы.

В качестве лечения народными средствами могут быть назначены полоскания полости рта отварами лекарственных трав – ромашки, шалфея, эвкалипта. Процедуру следует проводить несколько раз в день, так как она безвредна, оказывает обеззараживающее действие и препятствует развитию недуга и образованию абсцессов.

Камни слюнных желез небольшого размера могут выйти наружу сами, без дополнительного вмешательства, им можно помочь специальными лекарствами, направленными на стимуляцию выработки слюны. Врач может продвинуть новообразование к выходу из протока с помощью массажа. Нельзя запускать течение болезни или пускать ее на самотек, даже неопасная болезнь может со временем дать осложнения, которые затронут все лицо.

Если при лечении слюннокаменной болезни появляются рецидивы по причине индивидуальной склонности человека к образованию камней, назначают оперативное удаление и прочищение протоков. Операция показана и в том случае, если в результате неблагополучного развития болезни внутри желез произошли необратимые изменения. Если заболевание сопровождается попаданием инфекции, дополнительно назначают антибиотики, а при сильной боли - обезболивающие препараты.

Удаление камня хирургическим путем

Для вывода больших камней врачом может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. Сейчас наибольшую популярность имеет метод сиалоскопии, он широко применяется в странах Европы и считается наиболее эффективным.

Сначала камень находят с помощью очень маленьких инструментов, визуально фиксируют его в протоке. Затем пробку захватывают микрощипцами и вытаскивают наружу, освобождая проток железы. Операция проводится в основном под местной анестезией, занимает немного времени, а после ее окончания пациент может отправляться домой и возвращаться к привычному образу жизни.

Операция не относится к разряду сложных, однако, не исключает развитие последствий, которые требуют тщательного внимания специалиста. Среди них повреждение лицевого нерва, образование свищей на месте удаленных камней слюнной железы.

Прогноз на выздоровление

Прогнозы могут различаться в зависимости от методов лечения. Современные способы удаления камней с сохранением железы дают практически стопроцентную гарантию выздоровления.

При удалении камней вместе с железой могут наблюдаться осложнения: нарушение микрофлоры полости рта, постепенное разрушение зубов, снижается качество жизни пациента.

Профилактика заболеваемости включает в себя общие рекомендации по поддержанию здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, нормализация веса, правильное питание.

У пациентов в возрасте от 25 лет нередко встречается серьезная патология – камни слюнных желез. Это закупорка выводящих слюну протоков, которая более известна как слюнокаменная болезнь или сиалолитиаз. Она сопровождается неприятными ощущениями и болью, приводит к отечности и пересыханию слизистых оболочек во рту. Проблема редко заканчивается благополучно без операции, поэтому необходимо знать причины возникновения и соблюдать меры предосторожности.

Во рту человека расположено несколько пар крупных и мелких желез, которые вырабатывают необходимое организму количество слюны. Они сосредоточены возле ушей и под языком, а протоки выводят жидкость непосредственно в ротовую полость. В нормальном состоянии их практически невозможно прощупать, они не мешают жевать или разговаривать.

Слюна выполняет роль природного антисептика, который предотвращает размножение опасных бактерий, регулирует их численность и погашает патогенную микрофлору. Она омывает слизистую и сохраняет ее естественный уровень увлажненности, обеспечивая человеку комфорт. Без нее невозможен процесс переваривания пищи, ведь ферменты начинают действовать уже на стадии жевания продукта, размягчая его до нужной консистенции.

Камни в слюнных железах чаще формируются в нижних протоках, беспокоят преимущественно молодых мужчин до 40–45 лет. Иногда заболевание протекает легко и новообразования не доставляют проблем со здоровьем, рассасываются или выходят незаметно для человека. В противном случае осложнения могут быть самыми непредсказуемыми: нарушение оттока жидкости приводит к отечности и асимметрии лица, повреждению троичного нерва. Больной сталкивается с нагноением протока, которое способно перерасти в сепсис и деформировать кости челюстей.

Почему возникают камни в слюнных железах

По своей природе новообразования в протоках могут быть из кальция или скопления микроорганизмов. В первом случае основой становятся излишки солей и органических соединений, которые выходят наружу из кровеносной системы или лимфы. Во второй ситуации появление камня связано с инфекциями внутренних органов или гортани. Чаще проблема встречается у людей, имеющих вредные привычки (курение или пристрастие к алкоголю).

Среди вероятных причин, при которых образуются камни слюнных желез:

  1. Изменение состава слюны под воздействием гормонов, при употреблении большого количества соленых, маринованных или консервированных продуктов. Некоторые соединения кристаллизуются и не могут естественным путем покинуть железу, приводят к закупорке.
  2. Повреждение протока сломанным протезом, острой зубочисткой или твердой пищей, травма при ударе.
  3. Отверстие выводящего канала перекрывается микроскопическими частичками еды, отколовшимся кусочком зуба или пломбы, песчинкой. Органические остатки быстро покрываются пищевым налетом, увеличиваются в объеме и не дают слюне выходить.
  4. Камни в слюнных железах нередко появляются у людей, которые имеют высокую скорость свертывания крови. Фактически это тромбы, образовавшиеся из эритроцитов.
  5. Проблема возникает при воспалительных процессах в ротовой полости, пародонтозе или абсцессах. Твердые камушки формируются из продуктов распада после или челюсти, при свищах в корне зуба.

Слюнные железы могут засоряться при переизбытке в организме витамина Д или солей кальция. Это не только последствие заболеваний, но и бесконтрольный прием биологических добавок, результат нерациональной диеты.

Симптомы закупорки слюнной железы

Камни в протоках могут нарастать долгое время, иметь размер от 0,1 мм до объема крупного ореха. В редких случаях встречаются огромные новообразования, напоминающие куриное яйцо. Мельчайшие крупинки зачастую вымываются слюной самостоятельно. Если они застревают на выходе, то обрастают микрочастицами кальция, фтора и налетом после принятия пищи, быстро увеличиваются, вызывая воспаление.

Симптомы, указывающие на камни в слюнной железе:

  • отечность лица возле ушей или под нижней челюстью;
  • появляется болезненная возле мочки;
  • под языком возникает неприятное покалывание, которое усиливается при употреблении соли или горячего напитка;
  • во рту человека присутствует сильная сухость;
  • человеку больно открывать рот, он отказывается от пищи и не может четко разговаривать.

При отсутствии слюны во рту начинают активно размножаться патогенные бактерии. Поэтому присутствует неприятный запах, может обостриться пародонтоз или гингивит, эмаль становится более чувствительной к перепадам температуры. Если запустить процесс до острого воспаления желез, из протоков появляется густой гной и сукровица. Инфекция поражает весь организм, повышается температура, человек ощущает постоянную слабость и головную боль.

Как удалить камни из слюнных желез

На начальной стадии при своевременном обращении к стоматологу можно расщепить новообразования или помочь им выйти без вреда для здоровья пациента. Для этого больной начинает принимать препараты, стимулирующие активную выработку слюны: йодид, калия, Канефрон или Пилокарпин. В ежедневный рацион включают кислые морсы и большое количество воды с лимонным соком.

Удаление камней слюнных желез проводится в кабинете стоматолога. Специалист с помощью специального зонда с узким наконечником прочищает протоки, немного расширяет их. После этого легкими массажными движениями проталкивает твердую частицу наружу. Процедура довольно неприятная, поэтому осуществляется под местной анестезией и занимает в среднем 30–40 минут. Если скопился гной, его промывают и тщательно вычищают. После этого пациенту рекомендуется орошать ротовую полость любым антисептиком:

  • крепким раствором соды;
  • Бетадином.

При гнойном абсцессе необходимо обязательно принимать антибиотики, чтобы предотвратить осложнения. Учитывая, что появление камней провоцируют стафилококки, синегнойная палочка или анаэробы, выбирают Стрептомицин или Галантамин. Их вводят в проток или применяют во время электрофореза, чтобы лечебные вещества быстрее проникли внутрь и очистили железу. Дополнительно рекомендуются следующие процедуры:

  • гальванизация;
  • примочки к щеке с Димексидом;
  • курс массажа десен и области желез;
  • полоскания отварами ромашки, зверобоя или настоя прополиса.

Если железа сильно загноилась и начался некроз слизистой, ее необходимо удалять. Хирургическое иссечение протоков показано и при рецидиве заболевания, который диагностируется в каждом пятом случае.

Профилактика воспаления желез

Чтобы не столкнуться с появлением камней в слюнной железе, следует своевременно посещать стоматолога, пролечивать кариес и пародонтоз. Залог здоровья ротовой полости – ежедневная гигиена, чистка качественной зубной пастой. К профилактическим мерам относятся и следующие рекомендации:

  1. полоскание антисептиками при воспалении гортани, фарингите, бактериальных заболеваниях;
  2. тщательное лечение гриппа, герпеса и любых вирусных болезней;
  3. укрепление иммунитета с помощью правильного питания, закаливания;
  4. устранение дисбактериоза.

Особое внимание здоровью следует уделять при сахарном диабете, гормональном дисбалансе. Лучше отказаться от курения, очищать налет со слизистой с помощью раствора морской соли.