Курантил: дешевые аналоги, от аспирина до рыбьего жира. Курантил: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Курантил и дипиридамол ретард головная боль

Курантил: дешевые аналоги, от аспирина до рыбьего жира. Курантил: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Курантил и дипиридамол ретард головная боль

Курантил, относительно фармакотерапевтической группы, относится к антитромботическим препаратам. На российском рынке представлен в форме таблеток: упаковка на 120 штук дозировкой 25 мг и упаковка на 40 штук дозировкой 75 мг и растворов.

Активным действующим веществом препарата является дипиридамол. Показаниями к применению являются лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, профилактика тромбозов и тромбоэмболии, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика плацентарной недостаточности при осложнениях беременности. Также лекарство используется в составе комплексной терапии нарушений микроциркуляции.

Обратите внимание! Применение Курантила и всех медикаментов, содержащих дипиридамол, только по назначению врача.

Поскольку препарат импортный, то и цена у него достаточно высокая: от 550 до 590 рублей. На фоне этого возникают вопросы: чем заменить такой дорогостоящий медикамент; существуют ли близкие заменители?

Сегодня фармацевтический рынок предлагает пациентам возможность приобретать недорогие препараты, которые содержат в своем составе аналогичное действующее вещество и дают сравнимо одинаковый терапевтический эффект.

Их называют аналоги (синоним — дженерики). Те из них, что подешевле, представлены фирмами отечественного производства, белорусского и украинского производства.

Обратите внимание! Использование аналоговых лекарственных средств в дозировках, прописанных врачом, возможно без консультации с доктором. Аналоги показывают одинаковую лечебную эффективность.

В таблице представлен список современных и дешевых аналогов препарата.

Название препарата Средняя цена в рублях Краткая характеристика
Дипиридамол
Производитель: Борщаговский ХФЗ
320 – 00 Белорусский недорогой аналог, один из лучших заменителей.

Выпускается в форме таблеток дозировкой 25, 50, 75 мг действующего вещества и растворов.

Подходит для профилактики лечения тромбозов и лечения стенокардии.

Длительность применения от 2 недель до месяца по 1-3 таблетки 3 раза в день.

Дипиридамол
Производитель: ООО Озон
290-00 Самый дешевый аналог российского производства.

Находит свое применение в лечении ишемического инсульта, профилактики тромбоэмболий после операций на сердце.

К противопоказаниям относят гиперчувствительность к активному компоненту, артериальную гипертензию, тяжелые формы аритмии.

Не использовать беременными женщинами на сроках до 12 недель.

Персадил 380-00 Дешевый дженерик.

Применяется для лечения и профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний; как противотромботическое средство; как аналог Курантила при беременности.

Среди противопоказаний: детский возраст до 12 лет, период лактации, первый триместр беременности.

Не применять для лечения людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в обостренной фазе, с язвенной болезнью желудка.

Тромбонил 420-00 Препарат способен тормозить адгезию тромбоцитов и влиять на их первичную и вторичную адгезию.

Применяется при беременности в случаях нарушений плацентарного кровообращения и микроциркуляции.

Предупреждает гипоксию плода, улучшая поставку кислорода через плаценту.

Применение длится 4-6 недель по 1 таблетке (25 мг) трижды в день.

Способен усиливать действие средств для понижения давления.

Персантин 390-00 Ангиопротектор, корректор микроциркуляции, иммуномодулятор.

Среди противопоказаний острая почечная недостаточность, стенокардия, нарушения в сердечном ритме.

Ало-Дипиридамол 420-00 Выпускается в таблетированной форме.

Служит расширителем артериол, вызывает изменения скорости кровотока в большую сторону, улучшает скорость поставки кислорода органам.

С осторожностью применяется для лечения пациентов, которые страдают сердечной недостаточностью либо повышенным артериальным давлением.

Не применяется в детской терапии. Противопоказан при острых аллергических реакциях по отношению к активному компоненту.

Веро-Дипиридамол 350-00 Используется для терапии хронических облитерирующих заболеваний кровеносных сосудов нижних конечностей, при комплексном лечении гломерулонефрита, детском синдроме подавления тромбоцитарной активности.

Повышает иммунную реактивность организма.

Противопоказан при атеросклерозе коронарных артерий, язвенной болезни кишечника, диатезе, индивидуальной непереносимости компонентов.

Саномил-Сановель 460-00 Применяется в лечении нарушений кровяной циркуляции головного мозга. Эффективен при прогрессирующей форме атеросклероза.

Уменьшает риск поражения инсультом на 40%. Противопоказан для использования пациентами с острой аллергической реакцией на активный компонент.

В противовирусной профилактике воздействует на интерфероны человека, усиливая защитные иммунные реакции и облегчая течение болезни (25 мг один раз в сутки 7-10 дней).

Пенселин 410-00 Дженерик японского производства. Рецептурное антиагрегационное, артериоделатирующее лекарственное средство.

Уменьшает скорость адгезии тромбоцитов, стимулирует эффективность постациклина. Приводит в норму отток венозной крови.

Позитивно сказывается на микроциркуляции сетчатки глаз. Используется в профилактике тромбирования имплантатов.

Не используется при обструктивных заболеваниях легких, гипотонии.

Все перечисленные лекарственные средства являются полными структурными и функциональными заменителями препарата Курантил: состав лекарств абсолютно идентичен; показания к применению, противопоказания и побочные реакции аналогичны; качество находится на одном уровне.

    Похожие записи

Во время беременности не всегда всё проходит гладко. Часто возникают проблемы с внутриутробной микроциркуляцией крови, поступлением кислорода к плоду и/или появление риска возникновения тромбов. Тогда врачи прибегают к помощи специальных лекарственных средств.

Знакомство с препаратом

Есть препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови. При этом восстанавливается мозговой и плацентарный кровоток в организме. Одним из таких доступных лекарственных средств является синтетический препарат Дипиридамол.

Дипиридамол - одно из немногих лекарств, активно участвующих в лечении беременных женщин. Препарат активно способствует уменьшению образования тромбов и воздействует на артериальное давление, понижая его. Он помогает справиться со многими патологиями, возникающими во время вынашивания будущего ребёнка.

Состав таблеток Дипиридамола и его фармацевтические формы

Основное действующее вещество препарата - дипиридамол. Это порошок жёлтого цвета, горького вкуса, без запаха.

В составе препарата имеются основные дополнительные компоненты, наличие которых особо следует учитывать людям, страдающим от аллергии:

  • картофельный крахмал;
  • молочный сахар;
  • стеарат кальция/магния;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • пищевой краситель.

Лекарство поступает в аптечную сеть в виде:

  • таблеток в оболочке, с содержанием активного вещества 25, 50 и 75 мг;
  • раствора для инъекций;
  • суспензии для приёма внутрь.

Действие лекарства

Дипиридамол относится к группе вазодилатирующих средств, обладающих следующими ярко выраженными действиями:

Препарат повышает количество кислорода в венозном кровотоке. Лишь экспериментально доказано его положительное влияние на организм беременных женщин. Однако крупных клинических исследований не проводилось, и нет данных об абсолютной эффективности Дипиридамола в отношении его влияния на эмбрион.

В Европе и других странах Дипиридамол не используют, потому что терапевтический эффект не доказан.

Дипиридамол улучшает общее состояние организма в период вынашивания ребёнка:

  • предотвращая дистрофические изменения в плаценте при угрозе позднего токсикоза;
  • делая полноценным кровоснабжение матки;
  • повышая концентрацию кислорода в тканях плода.

Именно эти качества позволяют использовать лекарство при беременности. К тому же, препарат эффективен в кардиологии и ангиологии для пожизненного применения. Часто применяют в офтальмологии для улучшения зрения при плохой микроциркуляции сетчатки глаз.

Показания к применению по инструкции, в том числе в период беременности

В инструкции по применению указано, что Дипиридамол назначают пациентам в следующих случаях:

  • лечение тромбоза и тромбоэмболии;
  • для профилактики развития тромбов, в том числе после оперативных вмешательств;
  • лечение инфаркта миокарда;
  • профилактика и лечение болезней, связанных с нарушением мозгового кровообращения;
  • терапия дисциркуляторной энцефалопатии;
  • нарушения микроциркуляции кровотока любой этиологии;
  • профилактика плацентарной недостаточности при тяжёлом или осложнённом течении беременности;
  • терапия хронических облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей, что актуально при присутствии факторов риска, таких как курение и артериальная гипертония;
  • лечение и профилактика простудных заболеваний и гриппа в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора;
  • использование в комплексной терапии при гломерулонефрите;
  • профилактика и лечение ДВС-синдрома при сепсисе и инфекционных токсикозах;
  • проведение стресс-ЭхоКГ и перфузионной сцинтиграфии.

Дипиридамол во время беременности. В какой триместр врач может назначить препарат

Во время беременности лекарство абсолютно безопасно (при правильном применении) как для будущей матери, так и для малыша. Это проверено многочисленными исследованиями и многолетним опытом применения. Дипиридамол помогает выносить ребёнка, обеспечивая полноценный кровоток плаценты, корректируя различные нарушения такого плана. Лекарство способствует предотвращению дальнейшего развития гипоксии плода (кислородного голодания) и положительно влияет на иммунную систему.

Однако, следует помнить, что препарат нельзя использовать без назначения врача. Но при этом не стоит спешить употреблять данное лекарство, не ознакомившись с прилагаемой инструкцией.

Грамотный врач никогда не назовёт Дипиридамол витаминным профилактическим средством и не назначит его беременной женщине в период первого триместра вынашивания ребёнка.

Лекарство, как правило, прописывают женщинам в период вынашивания будущего ребёнка на 2 и 3 триместре беременности. На первом триместре следует избегать использования Дипиридамола.

При любом подозрении на аллергию и/или иную нежелательную реакцию организма терапию препаратом требуется незамедлительно отменить.

Во время беременности будущая мать и её ещё не родившееся дитя составляют единую систему, функционирующую синхронно и взаимосвязано. Поэтому очень важно соблюдение условий защиты здоровья ребёнка.

Более 80% женщин «в положении» используют в лечении различных недугов лекарственные препараты. Чтобы этот приём не приводил к замедлению развития плода или к последующему отставанию в развитии, необходимо правильно оценивать влияние лекарств.

Международная классификация FDA и категория Дипиридамола

В Управлении по контролю за лекарственными средствами и продуктами при Министерстве здравоохранения США была разработана специальная шкала рисков плода, когда будущая мать использует тот или иной продукт, включая фармацевтические препараты. Данная классификация получила международное название FDA и давно стала международным стандартом безопасности:

  • категория А - надлежащие исследования не выявили риска неблагоприятного воздействия на плод в первом триместре беременности и нет данных о риске во втором и третьем последующих триместрах;
  • категория В - исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было;
  • категория С - исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако, потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск;
  • категория D - получены доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, однако потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск;
  • категория N - данное лекарство ещё не классифицировано FDA;
  • категория Х - выявлены нарушения развития плода или имеются доказательства риска отрицательного воздействия данного лекарства средства на плод человека и, таким образом, риски для плода от данного лекарства превышает возможную пользу для беременной женщины.

Поэтому очень важно при назначении того или иного лекарственного средства обращать внимание на категорию безопасности, присвоенную по FDA. Информация об этом всегда отражена в инструкции, прилагаемой к препарату.

Дипиридамол относится к категории В действия на плод по стандарту FDA. То есть, при исследованиях на подопытных животных не было выявлено риска отрицательной реакции.

Ограничения и противопоказания

Следует обязательно учитывать ряд противопоказаний, побочных эффектов и ограничений при использовании лекарства. При назначении Дипиридамола врач предварительно должен изучить состояние здоровья беременной женщины, наличие хронических заболеваний и учесть приём иных лекарственных средств.

Запрещено использование

Абсолютными противопоказаниями к применению данного препарата являются:

  • гипотония;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • геморрагический диатез;
  • хронические заболевания печени;
  • язва желудка, особенно в период кровотечений;
  • грудное вскармливание;
  • тяжёлые формы аритмий;
  • стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
  • стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная/печёночная недостаточность;
  • возраст до 12 лет.

Взаимодействие с иными медикаментами

Следует учитывать одновременное использование Дипиридамола и некоторых медпрепаратов.

  1. Лекарство усиливает действие:
    1. непрямых антикоагулянтов: препаратов, препятствующих свёртыванию крови, тормозящих синтез протромбина, проконвертина, например, Варфарина и Синкумара;
    2. антибиотиков:
      1. пенициллинов;
      2. цефалоспоринов;
      3. тетрациклинов;
      4. хлорамфеникола.
    3. никотиновой кислоты (витамина РР или В3, участвующего во многих обменах веществ).
  2. Ксантин и кофеин ослабляют противотромботическое действие лекарства.
  3. Антацидные средства, такие как Алмагель, Фосфалюгель или Маалокс, снижают абсорбцию Дипиридамола. Поэтому их нельзя употреблять одновременно. Между приёмами следует делать промежуток в 1–2 часа.
  4. Гепарин и Варфарин способны вызвать геморрагические осложнения при взаимодействии с данным препаратом. Наружное применение таких препаратов как Долобене и Лиотон не влияет на действие Дипиридамола.
  5. Дипиридамол ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы (лекарств, применяемых в неврологии).
  6. Аспирин усиливает действие препарата.

При выявленном нарушении функций печени и/или желчевыводящих путей необходим индивидуальный расчёт дозировки препарата в сторону его уменьшения.

Возможные побочные реакции и передозировка

Приём Дипиридамола может вызвать побочный эффект. Часто это происходит из-за неправильного использования препарата, превышения дозы, влияния иных лекарственных средств и продуктов питания. Возможно возникновение следующих негативных реакций:

  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • дискомфорт в животе;
  • гиперемия (покраснение) лица;
  • обострение ишемической болезни сердца;
  • кровотечения;
  • резкое снижение артериального давления;
  • головокружения и слабость;
  • головные боли;
  • тромбоцитопения;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • шум в голове;
  • диарея;
  • миалгия;
  • ринит;
  • кожные высыпания.

При появлении явных проблем со здоровьем требуется отмена или замена препарата. Если же побочные эффекты кратковременны и не несут опасности для матери и её будущего ребёнка, то возможно будет достаточно коррекции дозы. Консультация врача обязательна в любом случае.

При передозировке возможна кратковременная резкая гипотензия, требующая квалифицированной медицинской помощи в виде симптоматического лечения. В таких случаях следует отказаться от приёма препарата и обратиться к врачу.

Способы применения

Независимо от дозы, назначенной лечащим врачом, препарат принимают натощак или за один час до употребления пищи.

Курс лечения во время беременности, в зависимости от поставленного диагноза и целей использования, длится от 7 дней до 3 месяцев. Кратность приёма - 3–4 раза в сутки.

При явном ухудшении здоровья на фоне использования Дипиридамола необходима экстренная отмена препарата и консультация врача.

При правильном использовании лекарства во время беременности можно избавиться от отёчностей, одышки, высокого давления. После нормализации состояния и при отсутствии явных показателей для применения препаратов на основе дипиридамола, с разрешения врача лучше отказаться от употребления лекарства.

Аналоги и заменители Дипиридамола

Существует ряд структурных аналогов Дипиридамола, имеющих в своём составе одно и то же активное вещество:

  • Курантил;
  • Транкокорд;
  • Парседил;
  • Падикор;
  • Стенокардил;
  • Персантин;
  • Саномил-Сановель;
  • Антистенокардин.

Наиболее популярным средством из всех лекарств, содержащих дипиридамол, является немецкий препарат Курантил.

Вместо Дипиридамола и его аналогов беременным женщинам с угрозой фетоплацентарной недостаточности (комплекса нарушений со стороны развития плода и плаценты), часто назначают иные лекарства, такие как Пентоксифиллин, Трентал, Хофитол, Милдронат, Реополиглюкин, Липостабил, Магне В6. Все они оказывают благоприятное влияние на микроциркуляцию крови, работу печени и предотвращают развитие тромбов.

Таблица аналоговых лекарств

Наименование препарата Действующее вещество Формы выпуска Показания к применению в период беременности Противопоказания Стоимость Производитель
Курантил
  • Дипиридамол
  • Драже;
  • таблетки в оболочке.
  • Инфаркт миокарда;
  • стенокардия и брадикардия;
  • гипотензия;
  • сердечная недостаточность;
  • коллапс;
  • геморрагические диатезы;
  • обострения язвенной болезни желудка;
  • стеноз аорты;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Таблетки и драже 25 мл - до 600 р. за 120 шт.;
  • таблетки драже 75 мл - до 720 р. за упаковку.
  • Берлин - хеми АГ/Менарини Групп (Германия).
Хофитол
  • Экстракт листьев артишока
  • Таблетки, покрытые оболочкой;
  • раствор для приёма внутрь.
  • Улучшение кровообращения в матке и плаценте;
  • поддержание правильного функционирования печени и почек;
  • предупреждение развития невропатии;
  • гипоксия плода;
  • гестоз.
  • Непроходимость жёлчных протоков;
  • острая печёночная недостаточность;
  • чувствительность к компонентам препарата.
  • Таблетки - до 900 р. за 180 шт.;
  • Раствор для приёма внутрь - до 400 р. за 120 мл;
  • Laboratoires Rosa-Phytopharma (Франция)
Трентал
  • Пентоксифиллин
  • Концентрат для приготовления инфузий;
  • таблетки пролонгированного действия в кишечнорастворимой оболочке.
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • посттромботический синдром;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • гипоксия плода.
  • Кровоизлияния различной этиологии;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • инфаркт миокарда;
  • период грудного вскармливания;
  • почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипотензия;
  • нарушения функций печени;
  • нарушения свёртываемости крови.
  • Концентрат для инфузий - до 170 р. за 5 ед.;
  • таблетки - до 500 р. за 60 шт.
  • Aventis Pharma;
  • Sanofi India Limited (Индия)
Милдронат
  • Мельдония дигидрат
  • Капсулы;
  • раствор для инъекций.
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • нарушения обмена веществ;
  • ослабление родовой деятельности;
  • нарушения в работе ЦНС.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • лактация.
  • Инъекции - до 450 р. за 10 ед.;
  • Капсулы - до 250 р. за 10 шт.
  • Гриндекс (Латвия)
Реополиглюкин
  • Декстран
Раствор для инфузий
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • нарушения кровообращения;
  • профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов и эндартериита;
  • воспалительные процессы в организме;
  • гипоксия плода;
  • дезинтоксикация.
  • Аллергия на декстран;
  • тромбоцитопения;
  • сердечная недостаточность;
  • хронические заболевания почек с анурией.
  • Раствор 100 мл - до 160 р. за бутыль.
  • Омела ООО;
  • Биохимик (Россия)
Липостабил
  • В растворе:
    • эссенциальные фосфолипиды;
    • кислота никотиновая;
    • гидрохлорида пиридоксин.
  • В капсулах:
    • эссенциальные фосфолипиды;
    • теофиллин.
  • Раствор для внутривенного введения;
  • капсулы.
  • Нарушения кровообращения (церебральное, плацентарное, коронарное, периферическое);
  • заболевания сосудов;
  • тромбоэмболия;
  • атеросклероз;
  • стенокардия.
  • Аллергия.
  • Раствор для инъекций в количестве 5 ед. и капсулы 50 шт. – до 6500 р.
  • MCM Klosterfrau Vertriebsgesellschaft (Германия)
Магне В6 форте
  • Магния цитрат;
  • пиридоксина гидрохлорид.
  • Таблетки
  • Недостаток магния в организме;
  • угроза выкидыша;
  • образование тромбов;
  • нарушение микроциркуляции крови;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • нарушения эластичности мышц;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна.
  • Гиперчувствительность к составным компонентам;
  • синдром мальабсорбции глюкозы;
  • фенилкетонурия;
  • почечная недостаточность.
  • До 800 р. за 30 таблеток.
  • Sanofi-Aventis France (Франция)
Актовегин
  • Депротеинизированный гемодериват крови телят.
  • Раствор для инъекций;
  • таблетки.
  • Частичное отслоение плодного яйца;
  • риск преждевременного прерывания беременности;
  • гипотрофия плода; предлежание плаценты;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • задержки в развитии ребёнка;
  • дистрофия плода;
  • поздний гестоз;
  • симптом фетоплацентарной недостаточности;
  • сахарный диабет.
  • Гиперчувствительность к компонентам.
  • Ампулы с раствором - до 600 р. за 5 ед.;
  • Таблетки 50 шт. – до 1500 р.
  • Globopharm pharmazeutische Productions und Handelsgesellschaft mbH;
  • Nycomed Austria
  • (Австрия);
  • Сотекс ФармФирма;
  • Такеда Фармасьютикалс ООО(Россия)

Несмотря на то, что данные лекарственные препараты используются гинекологами в лечении патологий, проявляющих себя в период вынашивания ребёнка, во многих инструкциях, прилагаемых к этим медикаментам, указано, что средства нельзя использовать при беременности. Это связано с тем, что безопасность применения у беременных женщин не изучена. Для этого воизбежании возможного негативного влияния на здоровье будущего малыша, применение препаратов нежелательно. Это касается Трентала и Милдроната.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Курантил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Курантила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Курантила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений кровообращения и профилактики тромбоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и противопоказания препарата.

Курантил - вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол (действующее вещество препарата Курантил) расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения Курантила обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Состав

Дипиридамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • при планировании беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой N 25 (25 мг).

Таблетки, покрытые оболочкой N 75 (75 мг).

Инструкция по применению и дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

  • сердцебиение;
  • тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров);
  • брадикардия;
  • приливы крови к лицу;
  • гиперемия кожи лица;
  • синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг в сутки);
  • снижение АД;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в эпигастральной области;
  • тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов;
  • кровотечения;
  • повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства;
  • головокружение;
  • шум в голове;
  • головная боль;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • слабость;
  • ощущение заложенности уха;
  • миалгия;
  • ринит.

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение у детей

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Аналоги лекарственного препарата Курантил

Структурные аналоги по действующему веществу.

В медицине препарат известен уже много лет. Его применение проверено не только исследованиями, но и практикой приема пациентов.

Действующим веществом, входящим в состав медикамента, является дипиридамол. Выпускается медикамент в форме таблеток с разной дозировкой дипиридамола (25/50/75/100 мг). Дозировка лекарства оказывает основное влияние на показание к применению.

Выпускают «Курантил» в упаковке со стеклянным флакончиком, в котором содержится 40/100/120 таблеток.

Препарат Курантил является антикоагулянтом, действие которого обусловлено активным веществом препарата

Фармакологические свойства

В результате приема «Курантила» :

  • расширяются сосуды сердца;
  • ускоряется кровообращение;
  • увеличивается объем крови;
  • улучшается кислородное питание сердца.

Систематическое применение медикамента предупреждает образование тромбов и последующую закупорку сосудов. Рекомендуются таблетки и во время беременности для предупреждения закупоривания плацентарных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение плода.

К особенностям действия таблеток «Курантил» инструкция по применению относит и иммуномодулирующий эффект. Дипиридамол усиливает синтез и активность интерферона, что приводит к повышению устойчивости организма относительно воздействия вирусных заболеваний.

После приема «Курантила», дипиридамол растворяется в желудке и попадает в кровь. Самая высока концентрация вещества отмечается через час после употребления лекарственного средства. При регулярном употреблении таблеток, дипиридамол накапливается в организме, за счет чего его свойства максимально усиливаются.

Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности

Показания

Действие препарата направлено на улучшение функциональности кровеносной системы и обогащение состава крови.

В связи с этим к показаниям по применению «Курантила» относят:

  • энцефалопатия (дисциркуляторной формы);
  • нарушение мозгового кровообращения ишемического типа;
  • заболевания, вызванные вирусами (грипп или ОРВИ);
  • нарушение общей микроциркуляции крови.

В целях профилактики принимать «Курантил» прописывают при риске возникновения :

  • тромбоза (артериального или венозного);
  • осложнений тромбофлебита;
  • ишемическая форма заболевания сердца;
  • тромбоэмболии после установки протезов клапанов сердца.

Довольно часто к применению «Курантила» прибегают при лечении болезней сердечно-сосудистой системы, в случае, когда у больного выявлена чувствительность к препаратам ацетилсалициловой кислоты.

Противопоказания

Состав таблеток может спровоцировать обострение некоторых болезней, а также вызвать патологические процессы при непереносимости составляющих веществ.

Противопоказаниями к применению препарата являются: острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия
  • миокардный инфаркт;
  • приступы ИБС;
  • атеросклероз сосудистый;
  • декомпенсирующая форма сердечной недостаточности;
  • стеноз субаортальный;
  • гипотензия артериальная;
  • отклонения сердечного ритма;
  • коллапс.

Противопоказаниями к применению «Курантила» также являются:

  • недостаточность почек/печени;
  • легочная обструкция;
  • диатез геморроидальный;
  • нарушенная свертываемость крови.

Не противопоказано средство для лечения во время вынашивания плода и кормления ребенка грудью.

Побочное действие

Принимать «Курантил» следует только при отсутствии противопоказаний. Побочное действие в большинстве случаев возникает именно из-за наличия у пациента сопутствующих заболеваний, при которых эффект от препарата вызывает обострение.

Ощущение жара, снижение артериального давления, тахикардия, головная боль, общая слабость, головокружение

Побочный эффект в результате приема «Курантила» выражается в виде симптомов:

  • изменение ритма сердца и скачки давления;
  • нарушения функций ЖКТ;
  • кровотечения;
  • мигрени;
  • кожная аллергия;
  • артрит;
  • ринит;
  • нарушение слуха;
  • миалгия;
  • повышенная слабость.

Если у пациента появляются явные симптомы побочного действия, то прием медикамента отменяется и назначается аналог лекарства.

Передозировка

При назначении «Курантила» врач должен четко указывать суточную дозу, которую необходимо принимать больному. Даже незначительное превышение дозировки медикамента часто вызывает интоксикацию составом лекарственных средств.

Симптомы передозировки препарата Курантил: снижение АД, стенокардия, тахикардия

Симптоматика:

  • гипотензия;
  • вазодилатация;
  • тахикардия;
  • ложное ощущение поднятия температуры.

Общая клиническая картина дополняется признаками побочного эффекта.

При передозировке обязательно прекращают принимать лекарственное драже и проводят мероприятия по лечению от медикаментозной интоксикации.

При сильно выраженной симптоматике передозировки лучше обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую. При слабой интоксикации можно ограничиться промыванием желудка. В условиях стационара больному внутривенно вводят «Аминофиллин».

Инструкция

Лечение заболеваний сосудов этим медикаментом осуществляется в зависимости от дозировки. Прием таблеток осуществляется перед завтраком (натощак). Драже следует обязательно запивать водой. Общая схема лечения патологий, представленная в инструкции по применению «Курантила», предполагает прием лекарственного средства взрослыми и детьми в возрасте от 12 лет. Детям младшего возраста драже назначают по индивидуальной схеме.

При одновременном применении с антикоагулянтами или ацетилсалсалициловой кислотой, рекомендовано назначение Курантила в дозе 75 мг от 3 до 6 раз в сутки
  1. При сердечной ишемии таблетки назначают в дозировке 235 мг. Прием лекарства выполняется три раза в день по 1 таб. (75 мг). Специалист может увеличить суточную дозу до 450 мг при соответствующих показаниях.
  2. Для снижения спаивания тромбоцитов назначается препарат по 75 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 600 мг.
  3. Для профилактики вирусных заражений назначают пить драже в течение месяца по 2 шт. (25 или 75 мг) в день за один прием. Для предупреждения рецидива лекарство рекомендуется употреблять по 2 таб. (25/75 мг) дважды в день с двухчасовым интервалом на протяжении двух месяцев.

Схема лечения, указанная в аннотации – общая, поэтому следует проконсультироваться с врачом, который установит частоту приема лекарства и курс терапии соответственно показаниям и общей клинической картины.

При беременности и лактации

Когда препарат назначается будущей матери, гинеколог должен объяснить пациентке, как действует «Курантил» при беременности и для чего его назначают. В большинстве случаев прием лекарственных средств не рекомендован беременным. Однако о медикаменте «Курантил» инструкция по применению при беременности свидетельствует о проведении исследований, подтвердивших безопасность таблеток относительно здоровья плода.

Курантил не противопоказан во время беременности, однако перед его назначением, необходимо сопоставить возможный риск и потенциальную пользу

При планировании беременности или в период вынашивания, женщине назначают лекарство в дозировке 25 мг. Суточную дозу повышать не следует. Согласно инструкции по применению «Курантила», драже употребляют натощак либо через 2 часа после еды. По аналогичной схеме лекарство назначается и в период лактации.

Важно соблюдать все правила назначения «Курантила». Следует помнить, что превышение дозировки способно вызвать побочное действие, которое скажется на процессе развития плода.

Особые указания

  1. Не желательно запивать драже кофе либо чаем из-за риска снижения сосудорасширяющего действия лекарства.
  2. До 12 лет детям препарат назначают только при сложных случаях патологии кровеносной системы.
  3. Медикамент оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому на время терапии следует с осторожностью водить машину.
  4. Совмещение с алкоголем повышает риск появления побочных эффектов.
  5. При почечной/печеночной недостаточности средство назначают только при условии постоянного контроля специалиста.
Лекарственное взаимодействие Лекарственные средства, содержащие кофеин, теофиллин или другие производные ксантина, могут уменьшить эффективность или даже полностью нейтрализовать его, поэтому таких комбинаций необходимо избегать

Назначение «Курантила» в педиатрии и гинекологии осуществляется с учетом риска побочного действия, в связи с этим пациента предупреждают о строгом соблюдении указаний относительно дозировки препарата.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение «Курантила» и других лекарственных средств может привести к снижению действия одного из препаратов, к проявлению побочных эффектов.

Не осуществляется одновременный прием сосудорасширяющего медикамента с группами лекарственных средств:

  • ксантиновые;
  • антациды;
  • холинэстеразы;
  • цефалоспорины;
  • антикоагулянты.

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и «Дипиридамола» приводит к кровотечениям из-за усиленного сосудорасширяющего и кроворазжижающего действия. Помимо ацетилсалициловой кислоты, не рекомендуется совмещать основное лечение с употреблением «Гепарина».


Капсулы Агренокс

Аналоги

При необходимости заменить «Курантил», аналоги подбирает лечащий врач. Существует множество аналогов и дженериков оригинальному средству. При замене препарата, прежде всего, следует обращать внимание на медикаменты с аналогичным действующим веществом и фармакологическими свойствами. Полным аналогом считается «Дипиридамол».

Лекарство можно заменить также средствами:

  • «Персантин»;
  • «Тромбонил»;
  • «Парседил»;
  • «Саномил-Сановель»;
  • «Агренокс».

Основное различие между этими препаратами заключается в производителе, форме выпуска и цене.

Существуют и другие медикаменты, имеющие иное действующее вещество, но сходное действие на организм. Аналоги этой группы рекомендуются в случае побочного эффекта у пациента, вызванного реакцией организма на состав оригинала.

Что лучше – «Дипиридамол» или «Курантил»

Однозначного ответа не даст даже врач. В этом случае все зависит от индивидуальной реакции организма, так как состав препаратов значительно не отличается.

По статистике, «Дипиридамол» чаще вызывает побочное действие, но при этом стоимость на медикамент незначительно ниже оригинала – от 460 рублей за 120 таблеток. Что именно принимать, решает врач, так как оба препарата являются рецептурными, и без врачебного рецепта приобрести их в аптеке не удастся.

Стоимость и где купить

В аптеках «Курантил» продается исключительно по рецепту, выданному лечащим врачом. Из-за воздействия на кровеносную систему и наличия противопоказаний, медикамент относят к группе рецептурных лекарственных средств. В зависимости от дозировки дипиридамола в составе таблеток «Курантил», цена различается. Средняя стоимость драже 25 мг составляет 550 рублей, а препарат с дозой в 75 мг стоит 650 рублей.

Нарушение плацентарного кровотока приводит к кислородному голоданию (гипоксии) плода. Курантил расширяет и укрепляет сосуды, улучшает ток крови, предупреждает слипание тромбоцитов. Препарат разрешен при беременности, не влияет на плод, вызывает мало побочных эффектов. Принимать его можно только по назначению доктора в указанной им дозировке.

Зачем нужен Курантил беременным

Активное вещество препарата – дипиридамол. Его используют при инсультах и стенокардии. Лекарство расширяет сосуды и препятствует образованию тромбов, благодаря чему улучшается кровоток, поступление питательных веществ и кислорода к тканям. Дипиридамол прежде всего влияет на мелкие сосуды миокарда, но большая доза снижает сопротивление в более крупных артериолах.

Повышается приток крови к головному мозгу, сетчатке глаза, почкам.

Польза

Когда женщина ждет ребенка, организм ослабевает, иммунитет снижается. Курантил при беременности стимулирует выработку интерферонов – белков, которые выделяются для борьбы с вирусами. Это позволяет иммунной системе быстро справиться с болезнью.

Препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы:

Показания к применению

  • Плохое кровообращение в плаценте.
  • Гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Риск тромбоза.
  • Профилактика гриппа, простуды.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Гипертония.
  • Профилактика и терапия нарушений мозгового кровотока, ишемического инсульта.
  • Варикозное расширение вен.
  • Отечность.
  • Тяжелый гестоз.
  • Судороги.
  • Любые нарушения микроциркуляции крови.

На ранних сроках

В 1 триместре доктор прописывает Курантил при угрозе выкидыша, когда есть подозрение на фетоплацентарную недостаточность. Плацента – это ткань, которая формируется из зародышевых оболочек. Через нее к ребенку поступает питание и кислород. При повреждении плаценты кроха может умереть.

Среди причин нарушений – заболевания сердца и сосудов, вирусные инфекции. Курантил во время беременности помогает миокарду, венам и артериям справиться с нагрузкой, стимулирует работу иммунной системы. Это предупреждает повреждение плаценты.

В последнем триместре

Курантил на поздних сроках беременности доктор прописывает при гестозе. Это тяжелое нарушение работы сердца, сосудов, почек беременной. Патология может спровоцировать судорожные припадки, отслойку плаценты, задержку развития и гибель плода.

Симптомы гестоза – отеки, высокое давление, белок в моче.

Препарат во втором триместре беременности улучшает кровоток, помогает снять отеки. За 2 недели до предполагаемой даты родов прием надо прекратить. Курантил при беременности разжижает плазму, а потому возможна большая потеря крови.

Инструкция по применению

Лекарство принимайте в одно и то же время натощак или через 1,5 часа после еды. Таблетку нельзя ломать, крошить, раскусывать. Препарат запивайте 1 стаканом воды.

Газировка, чай, кофе делают Курантил менее эффективным.

Одна таблетка содержит 25 или 75 мг дипиридамола. Длительность терапии определяет врач, исходя из здоровья женщины, срока беременности. За сутки можно принимать не больше 600 мг лекарства. Инструкция рекомендует пить таблетки в такой дозировке:

  • Ишемическая болезнь сердца: 225 мг на 3 приема.
  • Нарушения мозгового кровотока: 75 мг от 3 до 6 раз/сутки.
  • Тромбоз: 3-6 табл. в день по 25 мг.
  • Профилактика гриппа: 1-2 табл. по 25 мг 1 раз в неделю 1,5 мес.

Взаимодействие с другими препаратами

  • При одновременном приеме Курантила с аспирином или антикоагулянтами риск кровотечения возрастает.
  • Дипиридамол усиливает влияние препаратов от высокого давления.
  • Курантил ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы (неврологических препаратов).
  • Лекарство снижает эффективность Флударабина при лечении опухолей.
  • Антацидные средства, которые применяют для лечения гастрита и язв, делают препарат менее эффективным.
  • Препарат усиливает влияние аденозина на сердце при терапии нарушений ритма.
  • Прием с антибиотиками цефалоспоринового ряда усиливает антиагрегантные свойства Курантила при беременности.

Противопоказания

  • Аллергия на препарат.
  • Сердечная недостаточность.
  • Нестабильная стенокардия (прогрессирование ишемической болезни сердца).
  • Плохая свертываемость крови.
  • Серьезные патологии печени, почек.
  • Гипотония.
  • Язва и другие болезни, которые сопровождаются кровотечениями.

Влияние Курантила на плод

Лекарство безопасно для малыша. Клинические испытания не обнаружили негативного воздействия препарата на плод, но назначают средство только по показаниям. Осторожно его надо пить на последних сроках беременности.

Возможные побочные эффекты

Передозировка вызывает кровотечение, снижение давления, сердцебиение. При этих симптомах прием Курантила при беременности следует прекратить. Необходимо промыть желудок, поставить клизму, выпить адсорбенты.

При сердцебиении поможет Нитроглицерин под язык.

Другие побочные эффекты:

  • мигрени;
  • головокружение;
  • чувство жара;
  • тахикардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • понос, тошнота, рвота;
  • аллергическая сыпь, бронхоспазм, отек Квинке;
  • боль в мышцах;
  • слабость.

Чем можно заменить Курантил для беременных

В аптеках продается Дипиридамол в таблетках и инъекциях. Персантил и Парседил — полные аналоги Курантила при беременности. При непереносимости доктор может выписать лекарства с другим действующим веществом:

  • Актовегин . Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, метаболизм, улучшает поглощение кислорода клетками.
  • Оциллококцинум. Лекарство растительного происхождения. Его используют для лечения вирусных респираторных болезней.

Цена

  • 120 табл. по 25 мг – от 530 руб.
  • 40 табл. по 75 мг – от 650 руб.

Видео