По статистике 4% населения планеты болеют на псориаз, сложное заболевание, от которого невозможно полностью вылечится. Но терапия будет наиболее эффективна, если начать лечить псориаз на ранней стадии. В таком случае и избавиться от высыпаний будет проще, длительнее будет и период ремиссии.
Псориаз любой формы является хроническим заболеванием, которое имеет неинфекционную природу, а соответственно не заразно. Тем не менее, косметически непривлекательные псориатические бляшки, сильный зуд, недомогания и куда более сложные симптомы доставляют немалых страданий больному.
Споры о его появлении среди врачей и научных работников ведутся до сих пор. Тем не менее, различные гипотезы указывают на такие факторы, способные спровоцировать заболевание:
Отмечают и наследственный фактор. Так, вероятность заполучить псориаз любой формы чрезвычайно высока у тех, чьи родители или другие кровные родственники страдали от этого недуга.
Проявиться заболевание может в любом возрасте, вне зависимости от страны проживания, социального статуса и прочих факторов. И поскольку псориаз имеет волнообразное течение и ярко выраженную симптоматику, лечению патология лучше поддается на ранних стадиях.
По ошибке, многие считают, что в любом месте является появление папул на теле. Однако, изменения в организме начинают беспокоить человека значительно раньше. Чувство усталости, апатия и депрессия, общая слабость и нервное истощение – все это является предшественниками появления псориатических бляшек.
Через неделю-две появляются видимые признаки псориаза. Первыми тревожными звоночками, сигнализирующими о начале обострения заболевания являются:
У детей начальная стадия псориаза коварна тем, что сыпь очень схожа с аллергией или диатезом, свойственным маленьким пациентам. Появляются папулки на нехарактерных для псориаза местах, например в складках кожи или там, где кожный покров подвержен трению одежды.
Начальная стадия псориаза и у детей, и у взрослых, в большинстве случаев, длится несколько недель. На протяжении этого времени папулы разрастаются, сливаются, образуют бляшки, которые в размерах могут достигать 5-8 см. При этом, псориазу присущи три уникальных симптома, которые и позволяют поставить диагноз, даже без дополнительных анализов:
В зависимости от общего состояния больного, начальная стадия псориаза может сопровождаться экссудативными явлениями. В таком случае чешуйки впитывают в себя экссудат (серозную жидкость), становятся твердыми и грубыми. Под коркой кожа постоянно остается влажной, а это может привести к присоединению бактериальной инфекции.
В зависимости от формы псориаза, он может поражать различные участки тела, начиная от локтей и коленей, заканчивая волосистой частью головы и ногтями. В зависимости от локализации, у больного могут отмечаться различные симптомы.
На рукахПсориаз на руках чаще всего локализуется в местах сгибов, а именно на пальцах и локтях. В большинстве случаев заболевание поражает ладони, реже – тыльную сторону кистей. На ранней стадии появляются небольшие единичные красные папулы, которые внешне схожи с небольшими ранками.
Постепенно, единичные папулы разрастаются, сливаются. Пораженная кожа утолщается, отекает, а при прогрессировании заболевания начинает трескаться и кровоточить. При несвоевременном лечении могут поражаться ногти.
По мере прогрессирования, поражаются и кончики пальцев. Больной утрачивает чувствительность подушечек. При несвоевременном лечении, заболевание переходит и на ступни ног.
Также как и на руках, начинается с появления одиночных высыпаний. В первую очередь поражаются ступни или же колени, но в зависимости от особенностей организма, локализация может быть иной.
На головеПринято разделять на два вида: легкий – поражающий лишь малую площадь; тяжелый – псориатические бляшки покрывают всю кожу волосистой части и выходят за ее пределы, распространяясь на лоб, уши, шею.
На начальной стадии развития, какой бы не была степень тяжести, больной испытывает постоянный и сильный зуд, и поскольку контролировать себя сложно, то он постоянно расчесывает псориатические бляшки. В результате этого, отмечается обильная перхоть, появляются ранки и царапины, через которые можно занести инфекцию.
Несмотря на поражение кожи, волосы при этом заболевании не выпадают.
– патология, которая внешне очень схожа с грибком. Начальная стадия выглядит следующим образом:
Если вовремя не распознать первые симптомы данной формы псориаза, ноготь может постепенно отслоится.
Локти – являются самым «излюбленным» местом псориаза. Чаще всего эпидерма поражается вульгарной формой недуга. Начинается, как и другие виды, с единичных папул, которые разрастаются, сливаются и образуют бляшки каплевидной формы. Края зоны поражения ровные.
Даже на начальной стадии может приобретать экссудативную форму. В таком случае чешуйки буквально впитывают жидкость, становятся жесткими и грубыми. Пораженные зоны трескаются, воспаляются, зудят и болят. При несвоевременном лечении, через раны может быть занесена вторичная инфекция.
Опасен своим стремительным развитием. Причина в том, что кожа здесь чрезвычайно восприимчивая и очень тонкая. Локализуется, преимущественно, в таких местах:
Распознать недуг на начальной стадии достаточно сложно, поскольку первые его проявления, папулы, внешне очень схожи со следами от прыщей. Но, достаточно быстро такие «прыщики» увеличиваются в размерах и образуют характерные для псориаза бляшки.
Детский псориазК сожалению, псориаз не является заболеванием только взрослых людей, достаточно часто он поражает , и даже младенцев. Так, у детей до 2-ух лет, начинается недуг с высыпаний в складках кожи, и на местах, которые постоянно натираются подгузниками. Сыпь, которая характерна для начальной стадии псориаза, больше похожа на дерматит, аллергию или же диатез. Но, распознать именно это заболевание, можно по ярко-красному цвету и четким границам пораженных зон.
У детей, достигших двухлетия псориаз начинается, как и у взрослых: появляются папулы, затем они сливаются и покрываются белой и мягкой чешуйкой. Преимущественно локализируется на локтях, коленях, и только после 10 лет возможно поражение волосистой части головы.
Безусловно, вылечить псориаз навсегда, не получится. Но современная медицина не стоит на месте, и сегодня первые проявления недуга легко устраняются, а сам пациент на долго забывает про них.
На начальной стадии преимущественно используются препараты местного действия. Они позволяют быстро снизить зуд, остановить патологический процесс деления клеток и снять воспаления. Но что самое главное, здесь не требуется использования гормональных препаратов и цитостатиков, которые обладают массой побочных эффектов.
Основные методы терапии таковы:
Начальная стадия псориаза любой локализации легко поддается лечению при помощи препаратов местного действия. Чаще всего больным назначают:
В терапии начальной стадии псориаза хорошо зарекомендовали себя крема с добавлением витамина Д3:
Если лечение местными препаратами начальной стадии не дало результатов, а бывает это крайне редко, назначают средства для приема внутрь:
Народное лечение псориаза предполагает использование нескольких методов: мази и компрессы на псориатические бляшки; очищение организма от токсинов отварами и настойками. Как наиболее эффективные себя зарекомендовали такие рецепты:
Помимо народных рецептов и медикаментозной терапии больному рекомендуются и физиотерапевтические процедуры. Они позволяют нормализовать психическое состояние больного, облегчить зуд, снизить возбудимость ЦНС, ускорить процесс исчезновения псориатических бляшек. Наибольшей популярностью пользуются такие процедуры:
С целью добиться стойкой ремиссии, люди, страдающие на псориаз, должны соблюдать меры профилактики. Они предполагают:
Важно придерживаться и гипоаллергенной диеты. Примерный суточный рацион должен быть таковым: 75% — продукты, ощелачивающие внутреннюю среду; 25% — кислотные продукты. Для длительной ремиссии важно отказаться от острой, чрезмерно сладкой, копченной, кислой пищи, а также от шоколада и цитрусов. Упор необходимо делать на овощи и фрукты, кажи, нежирное мясо и рыбу.
Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушению кожи. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом. Псориаз ухудшает внешний вид кожи, доставляет психологический дискомфорт пациенту.
Встречается с одинаковой частотой среди лиц мужского и женского пола и протекает годами с чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Это один из наиболее распространенных, трудно поддающихся лечению и нередко тяжело протекающих, дерматозов.
Псориаз – это широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками.
Псориаз характеризуется периодами ухудшения состояния (рецидивами) и временного благополучия, когда проявления болезни становятся меньше. Эта болезнь не является инфекционной и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.
Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек.
Как правило, псориаз не нарушает привычный ритм жизни заболевшего человека. Единственное неудобство – шелушения и воспалительные процессы на коже. К сожалению, вылечиться от данного недуга невозможно, но приостановить его развитие или предотвратить появление рецидивов вполне реально. Для этого достаточно выполнять все назначения врача и проходить систематическое лечение в стационаре.
Псориаз абсолютно не заразен . Ни единого случая передачи болезни от человека к человеку не зафиксировано. Возбудителями болезни являются не инфекции и микробы, которые для окружающих потенциально опасны, а , вырабатываемые организмом больного.
Здоровому человеку заразиться псориазом от больного невозможно . Псориаз не передаётся:
Специалисты выделяют две формы:
Что это такое? Данная форма болезни отличается от других стабильным течением. Для непустулезной формы псориаза характерно поражение практически всей поверхности тела. К данному виду относят:
Обыкновенный псориаз встречается достаточно часто, до 90% больных псориазом – это больные вульгарной формой данного заболевания.
Псориатическая эритродермия – тяжелое заболевание, которое нередко приводит к фатальному исходу – смерти больного. При заболевании отмечается нарушение функции терморегуляции, а также снижается барьерная функция кожи.
В большинстве случаев определить псориаз довольно просто, ведь заболевание не похоже на другие кожные патологии. Аллергические высыпания имеют меньшую калибровку по сравнению с пятнами псориаза, к тому же история болезни показывает, что пациенты практически не страдают отеками кожи, как при аллергии
Начальные симптомы и признаки псориаза отличаются главными особенностями, на которые и будет опираться врач при постановке диагноза:
Фото начальной стадии псориаза на коже взрослого человека:
Псориаз на самой начальной стадии
Для псориаза характерны три отличительных признака:
Точного и единственного виновника заболевания специалисты выявить не могут, но многократные исследования показывают, что болезнь является аутоиммунной, что означает ее зависимость от работы иммунной системы.
По непонятной причине иммунные клетки, призванные оберегать организм от злокачественных изменений и бактериально-вирусного поражения, проникают в верхние дермальные слои и продуцируют вещества, запускающие воспалительный процесс. Результатом такой деятельности становится пролиферация – ускоренное деление кожных клеток.
По другой теории псориаз развивается вследствие нарушения жизненного цикла кератиноцитов.
Возможные причины псориаза:
Одна из теорий предполагает существование двух вариантов заболевания:
Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.
Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.
В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза:
Также различают формы сыпи, когда ее элементы имеют вид колец, дуг и гирлянд, географических карт с неровными краями.
Общая клиническая картина и симптомы псориаза значительно меняются в зависимости от стадии заболевания. Дерматологи выделяют 3 стадии, которые развиваются последовательно:
Чередование этих стадий и дает волнообразный характер рецидивов и ремиссий. У одного пациента на разных участках кожи могут присутствовать разные стадии болезни.
Начинающийся псориаз выражается в появлении папул, которые представляют собой небольших размеров шелушащиеся узелки. Они имеют темно-розовый цвет, на ощупь плотные, над поверхностью кожи немного выступают.
Первым признаком псориаза может стать появление сыпи на участках тела, которые в наибольшей степени могут подвергаться трению, а кожа в этих местах сухая. Это такие места:
Начальная стадия псориаза на коже еле заметна и не доставляет дискомфорта больному. Но именно раннее лечение поможет избежать тяжелых форм данного заболевания, при которых происходит поражение ногтей рук и ног, слизистых поверхностей, а далее — суставов человека.
По статистике псориатические бляшки чаще всего расположены:
В этом их отличие от экземы, при которой высыпания поражают внутреннюю сторону конечностей и складки между пальцами.
Псориаз в зависимости от формы имеет свои характерные симптомы на коже человека.
Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.
Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.
Наибольшее число высыпаний наблюдается на конечностях. На лице каплевидный псориаз проявляется достаточно редко. При случайном травмировании папулы возможно образование эрозий и язв. При обострении какого-либо инфекционного процесса папулы резко увеличиваются в размере.
Встречается не часто, всего 1% от всей массы больных псориазом приходится на данный вид болезни. В большинстве случаев высыпания симметричны и локализуются на подошвах и ладонях. Пустулезный псориаз бывает: генерализованный и локализованный. Последняя форма встречается чаще, чем предыдущая. Генерализованный пустулезный псориаз протекает тяжело.
Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают:
Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.
Этот вид болезни локализуется на волосистой части головы и характеризуется сильным шелушением области головы, ушей и лба. Такая симптоматика называется «псориатической короной» (на фото). В дальнейшем корочки растрескиваются, а больные участки кожи (особенно у ребенка) сильно зудят и чешутся, что доставляет огромный дискомфорт больному.
Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Крупных размеров, резко болезненная псориатическая сыпь в виде бляшек с четкими границами локализуется в крупных кожных складках - между ягодицами, под грудными железами, в кожных складках на животе, в подмышечных и паховых областях.
Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов.
Псориатическая эритродермия – представляет собой тяжелую форму патогенеза псориаза, сопровождающуюся:
Порой данная форма псориаза распространяется по всему телу.
Псориаз ногтей (псориатическая онихия) встречается у 25% больных псориазом. Поражения ногтевых пластинок могут быть изолированными (обычно на кистях рук), но обычно сочетаются с другими формами и разновидностями заболевания. Их изменения при псориазе почти ничем не отличаются от таковых при других кожных заболеваниях с поражением ногтей - это симптомы:
Артропатический псориаз. В запущенных случаях недуг опасен инвалидностью, ведь инфильтрация тканей ведет к разрушению суставов. Традиционно поражаются межфаланговые участки, но в процесс могут вовлекаться крупные суставы и позвоночный столб.
В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания:
Вопрос, как лечить псориаз следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.
Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств. Пероральным путём принимают:
Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача . В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов .
Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:
Более предпочтительны негормональные средства, поскольку у них гораздо меньше побочных действий. Хотя лечиться этими препаратами приходится гораздо дольше, зато период ремиссии более продолжителен. Так что эффективная мазь от псориаза вовсе не обязательно должна содержать гормоны.
Выбор негормональных средств широк:
Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.
Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их. Это дает возможность другим медикаментам лучше и быстрее проникать в эпидермис. Наносится данная мазь очень тонким слоем один — два раза в день. Салициловая кислота входит в состав и таких мазей от псориаза как Акридерм СК и Дипросалик.
Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.
Целями, которые преследует соблюдение диеты при псориазе, являются:
Главный принцип диеты, разработанной врачом Джоном Пегано – снижение кислотности крови, в результате которого уменьшается выработка аутоиммунных тел. Также он уделял огромное внимание налаживанию нормальной работы кишечника, чтобы организм вовремя избавлялся от отходов.
Рацион должен быть на 70-80 % из щелочеобразующих продуктов (фруктов, овощей). А остальные 20-30 % - кислотообразующие продукты (злаки, семечки, рыба и мясо).
Рекомендуется в большом количестве употреблять продукты, содержащие клетчатку. Она активизирует работу желудочно-кишечного тракта, нормализует обмен веществ и вес, содержит большое количество витаминов, антиоксидантов и микроэлементов, которые необходимы как организму в целом, так и нездоровой коже при псориазе в частности.
Исключаются такие продукты:
Питание при псориазе предполагает полное исключение любых жаренных, соленных и копченных продуктов, конфет, шоколада, кондитерских изделий и всех продуктов, содержащих красители и пищевые добавки.
Некоторые продукты лучше всего употреблять по отдельности:
Больной, соблюдающий диету при псориазе, в скором времени отметит значительное улучшение состояние кожи, снижение частоты рецидивов и исчезновение зуда и дискомфорта. Кроме того, лечебное питание помогает нормализовать вес и работу пищеварительного тракта, изменяет к лучшему внешний вид волос и ногтей, стимулирует иммунитет.
Перед, тем как начать лечить псориаз при помощи народных средств, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и соблюдайте его рекомендации.
Домашнее лечение имеет свои особенности и некоторые правила. Вот основные из них:
Список народных средств для применения от псориаза в домашних условиях:
Псориаз — это хроническое заболевание, которое полностью не поддается лечению. Но при всех рекомендаций лечащего врача, можно добиться стойкой ремиссии на долгие годы. Берегите себя и своё здоровье!
На руках и ногах псориаз (фото 1) в начальной стадии выглядит как мелкие, с булавочную головку, полушаровидные образования розового цвета с гладкой, блестящей поверхностью. Также, начальная стадия псориаза (см. фото 4) проявляется на голове, лице и локтях, соединением мелких папулезных элементов, которые вскоре образуют бляшки.
Так как проявляется псориаз на ранней стадии , спросите Вы!? Волнообразное течение псориаза обусловлено последовательной сменой определенных стадий в его проявлении, развитии и течении.
Псориаз имеет 4 стадии своего развития:
Среди основных первых симптомов псориаза начальной стадии выделяют появление мелких папулезных элементов эпидермо-дермального характера (смотрите ниже на фото).
На ранней стадии псориаза на фото папулы выглядят мелкими, с булавочную головку, полушаровидными образованиями розового цвета с гладкой, блестящей поверхностью. Спустя несколько дней они покрываются серебристо-белыми, легкоснимающимися чешуйками. Такие проявления называют «точечным» псориазом.
Псориаз на ранней стадии (фото 2) характеризуется появлением новых мелких элементов псориаза или ростом уже имеющихся первых признаков псориаза.
Первыми признаками прогрессирующей стадии является характер шелушения, которое покрывает только центральную часть элементов, оставляя периферический розовый венчик - симптом роста псориатических элементов.
Вторыми признаками прогрессирующей стадии является наличие феномена изоморфной псориатической реакции (симптом Кебнера). Он заключается в том, что при нанесении травмы на пораженную кожу больного спустя 7-8 дней на этом месте, точно соответствуя конфигурации травмы, появляется типичный псориатический элемент.
Практически наличие феномена Кебнера устанавливается по линейным псориатическим элементам, появляющимся после какой-либо травмы, например, после расчесов при сильном зуде и т. п. Наконец, при прогрессирующей стадии больные ощущают зуд различной интенсивности, что обычно не характерно для других стадий процесса.
Длительность прогрессирующей стадии индивидуальна. Обычно прогрессирующая стадия длится от 2 недель до нескольких месяцев. Именно в этот период лучше всего применять в качестве профилактики и дальнейшего лечения.
Стационарная стадия псориаза сменяет прогрессирующую, и может продолжаться неопределённое время. Она может перейти в заключительную, регрессирующую стадию псориаза или трансформироваться в прогрессирующую.
Ее характерными чертами являются: прекращение появления новых элементов дерматоза и приостановка в росте имеющихся бляшек. В этой стадии усиливается шелушение, оно приобретает типичный характер и покрывает всю поверхность элемента.
У половины больных развивается так называемый псевдоатрофический венчик Воронова. При этом на периферии элементов появляется узкая (1-2 мм) каемка слегка обесцвеченной кожи и легкая складчатость в этой каемке, напоминающая смятую папиросную бумагу.
Регрессирующая стадия псориаза является завершающей стадией псориатического цикла.
Она сопровождается уменьшением шелушения, постепенным уплощением элементов в центре и их последующим полным разрешением. При этом может получиться картина из различных фигур (дуги, трапеции, кольца). В этом случае псориаз называют «географическим».
Может быть и другой путь разрешения элементов, при котором он начинается с периферии элемента. Никаких рубцов или атрофии не образуется. На месте разрешившихся элементов могут появиться гиперпигментации или участки, лишенные пигмента (псориатическая псевдолейкодерма). Эти изменения имеют временный характер.
Необходимо отметить, что такое деление является в значительной степени условным. В ряде случаев трудно сразу установить стадию процесса. В этом случае устанавливается после наблюдения за больным.
Если вы подозреваете у себя эту болезнь, но не знаете, как выглядит псориаз и чем его лечить, следует знать больше об этом недуге и срочно посетить дерматолога.
Для псориаза на любых стадиях характерны кожные высыпания. Даже в самом начале развития болезнь проявляется по-разному. В одних случаях начинается активно, быстро развивается, в других небольшие и вялотекущие проявления. В любом случае при отсутствии медицинской помощи болезнь прогрессирует и захватывает все большие участки кожи.
Начальная стадия болезни в виде мелких высыпаний (папул) может затруднить диагностику. Со временем сыпь разрастается, объединяясь в бляшки, покрытые роговыми чешуйками. Очень важно диагностировать псориаз на начальных стадиях, чтобы немедля начать лечение. Исходом лечения будет ремиссии на длительное время, в отдельных случаях в течение 3-4 лет.
Для псориаза характерны следующие места на нашей коже:
Болезнь имеет несколько форм, каждая из них имеет отличительные признаки. В зависимости от того, где и как именно проявляются папулы, будет зависеть, какой именно псориаз диагностирует дерматолог.
Первые признакиКожная сыпь в любом случае имеет нездоровый характер, но при следующих симптомах скорее всего она связана с псориазом:
Самой распространенной формой является псориаз бляшковидный . Его еще принято называть обыкновенный или вульгарный . На все случаи приходится до 90% заболеваний именно этой формой.
Для обыкновенного псориаза характерны выпуклые красные бляшки с серыми или белыми чешуйками. Зараженная кожа воспалена, легко травмируется, при отслаивании чешуек кровоточит. Со временем бляшки на коже разрастаются, объединяясь в большие участки, т.к. называемые «парафиновые озера».
Именуемый обратным , псориаз сгибательных поверхностей – это гладкие, чуть выступающие красные пятна, которые почти не шелушатся. Локализация пятен преимущественно в кожных складках: область паха и подмышек, наружные половые органы, складки под животом и молочными железами (при ожирении).
Распространение на другие участки кожи минимальные, однако лечение этой формы осложняется из-за естественного трения при движении, выделения пота. Обратный псориаз при отсутствии лечения может сопровождаться стрептококковой пиодермией или грибковыми заболеваниями.
Каплевидный псориаз встречается не так часто, является осложнением после стрептококковых инфекций. Для него характерны небольшие, каплевидной формы поражения. Еще одна отличительная черта каплевидного псориаза – цвет псориатических бляшек, от красного до фиолетового. Область поражения обширная, чаще всего это бедра, могут встречаться на других участках кожи.
Одну из самых тяжелых форм приписывают пустулезному псориазу. Его симптомами являются волдыри (пустулы) с прозрачной жидкостью. Кожа под ними и вокруг горячая и воспаленная. При инфицировании волдырей прозрачная жидкость наполняется гноем, легко отслаивается, но тяжело лечится. Место локализации – голени и предплечья.
Псориатическая ониходистрофия развивается на ногтях рук и ног. Эта форма приводит к изменениям ногтей. Они могут поменять цвет, появляются точки или поперечные линии. Более тяжелые формы характерны расслоением или полной утратой ногтя.
На долю псориатического артрита приходится всего 10% случаев заболевания. Эта форма поражает суставы и соединительные ткани. Преимущественно поражает пальцы рук. В отдельных случаях псориаз может затронуть тазобедренные, коленные, позвоночные суставы. Это приводит к псориатическому спондилиту. При ярко выраженных формах псориатического спондилита больной не может самостоятельно передвигаться.
Эритродермический псориаз отличается большими участками воспаления, может возникнуть на фоне обострения вульгарного псориаза. При обширных очагах воспаления может закончиться летальным исходом, так как теряется естественная способность к терморегуляции.
Псориазу могут подвергаться разные участки тела, при этом симптоматика отличается. Рассмотрим разные случаи.
На головеПроявляется на волосистой части головы, за ушами. Папулы в этих местах зудят, могут быть с трещинами, влажные.
Характер бляшек на теле и их интенсивность зависит от формы псориаза. Начальный псориаз на теле проявляется по-разному: от единичных высыпаний до обширных участков.
Бляшки сначала появляются на локтях, предплечьях, далее распространяются на ладони и пальцы.
Первые проявления начинаются на коленях или ступнях, прогрессируют на другие участки.
Псориаз на этих участках выглядит как красная шелушащаяся сыпь, кожа в этих местах грубая.
Бляшки в этих местах развиваются тогда, когда заражены другие участки. Опасно тем, что при отсутствии лечения может развиться псориатический артрит.
На этом участке возникает редко. Затрагивает область носогубных складок, область глаз, щеки. Иногда распространяется на слизистую языка, щек.
По виду можно спутать с грибком, начинается с точек, борозд и заканчивается полным отслоением.
Детский вариант болезни, особенно у грудничков, отличается симптоматикой и часто ее можно спутать с опрелостью или пеленочным дерматитом. Впоследствии в местах покраснения происходит отслаивание верхних слоев кожного покрова, сопровождаемое сильным зудом. Крайне важно не доводить болезнь до этой стадии, так как грудничкам это приносит дискомфорт.
Также псориаз может выражаться у ребенка на голове, для таких случаев характерны корочки, при их отслаивании остаются мелкие ранки. В любом случае не стоит самостоятельно лечить ребенка только на основании того, что вы знаете, как выглядит псориаз, чтобы избежать осложнений болезни.
Причины появления псориазаПсориаз не заразен, причин его возникновения ученые выявили несколько. Кроме этого было доказано, что псориаз в детском возрасте, а именно до 10 лет, возникает по причине генетики, т.е. в роду были родственники с аналогичной болезнью. Более поздние случаи связаны с другими причинами.
Если объединить все факторы, провоцирующие псориаз, то в его проявлении могут быть виноваты:
Если у вас выявили псориаз, нужно обязательно придерживаться диеты и начать лечение как можно раньше, потому что начинающий псориаз легче и быстрее вылечить. Пока псориазные бляшки не начали разрастаться, дерматолог вероятнее всего рекомендует наружное лечение следующими :
Кроме мазей лечение состоит из физиотерапевтических процедур (электросон, магнитотерапия, УФО и др.), прием медикаментов, витаминных комплексов. Полный комплекс предназначается для случаев с прогрессирующими и тяжелыми формами.
Назначение медикаментов проводится только после обследования и, как правило, включает в себя определенную группу лекарств:
Народными средствамиТрадиционное лечение, особенно на первичных стадиях, можно совмещать с лечения. Один из таких рецептов предлагает использование сока чистотела. Нужно на протяжении всего лета мазать пятна свежим соком, тогда к концу лета бляшки значительно уменьшатся в размерах. Если проводить процедуры три лета подряд, пятна должны исчезнуть навсегда.
При раннем псориазе подходит следующий рецепт – мазь из взбитых яиц. Готовится просто: 2 яйца, 1 ст.л. растительного масла хорошо взбить и добавить 0,5 ст.л. уксусной кислоты. Эту смесь можно хранить, но только в закрытом сосуде и темном месте. Использовать следующим образом: мазать пораженные псориазом места на ночь, ежедневно.
Также можно приготовить мазь на , которая хорошо помогает в лечении псориаза. Нужно взять 300 г солидола, 2 куриных желтка и 100 г липового меда. Использовать в течение двух недель. Мазать больные места 3 раза в день, оставлять на 2 часа, потом смывать. По истечении двух недель готовят еще одну партию, добавив 2 ст.л. порошка чистотела. Этот состав рассчитан уже на один час.
Кроме мазей при псориазе можно принимать лечебные ванны с добавлением морской соли или, например, из грецкого ореха. Такую ванну полезно принимать не только на ранних стадиях, но и при обострении болезни. Для одной ванны нужно подготовить листья или скорлупу, примерно 400 г. Залить их кипятком, оставить на 10 мин., а потом процедить. Процеженный раствор предназначен для лечебной ванны, принимать ее нужно в течение получаса.
Известно отчего появляется бляшечный псориаз, но до конца не изучено, почему он приобретает те или иные формы. Проявить себя болезнь может после стрессов, сбоев в иммунной системе, перенесенных инфекций или на генетическом уровне.
Чтобы уберечься от рецидивов, нужно отказаться от вредных привычек. Также медики советуют хорошо увлажнять сухую кожу и по возможности избегать ожогов, переохлаждений и травмирования кожного покрова. Кроме этого следует при приеме антибиотиков, вакцин и бета-блокаторов проявлять осторожность, так как они могут спровоцировать обострение.
Избегать инфекций, вести здоровый образ жизни, не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций и волнений – эти меры также в некоторой степени помогут предостеречься от псориаза.
Псориаз – заболевание, нуждающееся в лечении, но его можно спутать с похожей кожной болезнью. Именно поэтому не стоит ставить себе самостоятельно диагноз по фото и тем более назначать лечение, не обладая для этого необходимыми знаниями.
Псориаз – это мучительное заболевание, мучительное и физически, и морально. Несмотря на то, что оно не является заразным, многие люди стараются избегать общения с пациентами. Псориаз способствует развитию депрессии, замкнутости. Человек не посещает пляжи и бассейны, у него возникают проблемы в личной и интимной жизни.
Каждый третий заболевший со временем начинает испытывать боли в суставах, вследствие развития псориатического артрита. А эта форма, как и другие, может приводить к инвалидизации. Что же такое псориаз, как он возникает, проявляется, лечится, и как можно свести к минимуму его проявления без лекарств?
Быстрый переход по странице
Псориаз — это незаразное, хроническое заболевание кожи (дерматоз) с нарушением процессов ороговения и присоединением воспаления. Говоря научным языком, основой псориаза является:
Говоря о хроническом характере, нужно подчеркнуть, что если у молодого человека появилась крохотная бляшка и вскоре исчезла — это значит, что и через 20 лет он может вновь увидеть на себе новые бляшки.
Псориаз «дремлет», но не излечивается, и его поведение напоминает человека, который много лет назад «вылечился» от алкоголизма, но по понятной причине избегает любого употребления алкоголя: ведь и спустя 30 лет трезвости можно попасть в запой.
псориаз фото у взрослых (спина, живот)
Заболеваемость псориазом очень высокая: даже в успешных странах Западной Европы он встречается у 2% населения. Начаться болезнь может в любом возрасте, но дебют чаще возникает в молодые годы, и только у 1/3 пациентов он возникает после 40 лет.
Считается, что наличие родственников с псориазом существенно повышает риск его появления, и существует аутосомно – доминантный тип передачи генетического дефекта (то есть, не связанный с полом). Но, чаще всего, причины возникновения псориаза кроются в воздействии ряда неблагоприятных факторов, которые способствуют перестройке организма.
Перечислим наиболее важные из причин псориаза:
Что происходит в коже, или патогенез псориаза
«Единицей» псориаза является кожная бляшка, в которой течет иммунное воспаление, так же, как и в суставах при псориатическом артрите.
В бляшках обнаружены многие вещества, например, аналоги лейкотриенов, привлекающих лейкоциты в очаг воспаления. В результате взаимодействия кератиноцитов с иммунокомпетентными клетками возникает зона воспаления, с выделением медиаторов воспаления.
В псориатических бляшках, и в суставной жидкости при псориатическом артрите присутствует ФНО-альфа, или фактор некроза опухоли. Сама опухоль тут совсем не при чем — это название историческое. Известно, что ФНО принимает активное участие при различном хроническом воспалении.
В коже возникают различные воспалительные изменения, приводящие к возникновению чрезвычайно характерной, и даже патогномоничной для псориаза триаде признаков: стеаринового пятна, терминальной пленки и кровавой росы.
Это может привести к тому, что при кожном зуде по ночам, пациент стряхивает с простыни массу отмерших чешуек, напоминающих смесь муки с отрубями, а на простынях могут запекаться капельки крови. Эта симптоматика характерно для стадии обострения.
При псориазе бляшки затрагивают все кожные слои. При псориазе начальной стадии бляшка после полного развития, не отличается по своим главным признакам от обычных бляшек, но в начале имеет следующие характерные особенности:
С феномена Кебнера, или с первичной травмы кожи, часто и начинается псориаз.
постепенно бляшки сливаются (фото)
Где локализуются высыпания?
Симптомы начальной стадии псориаза можно заметить в «излюбленных местах». К ним относятся:
В некоторых случаях развитию бляшек способствует сильный зуд. Часто это, наряду с покраснением кожи на периферии говорит о прогрессирующей стадии псориаза, когда появляются новые чешуйки.
Ногти при псориазе, поражаются практически у 50% пациентов. На них появляются ямки и пятнышки, и ногти напоминают верхнюю часть напёрстка.
Также их свободный край отрастает плохо, он становится желтоватым и ломким, что может вызвать подозрение на грибковое заболевание. Само тело ногтя изменяет окраску, на нем появляются будто прозрачные участки, которые получили название «масляных».
Наиболее часто поражение ногтей говорит о том, что у пациента есть псориатический артрит, или есть склонность к его развитию.
Поражаться псориазом могут не все ногти, а только на ногах или руках. И даже в том случае, если наблюдается артрит пальца, то ноготь на руке необязательно будет поражен именно там, где болят суставы. Могут поражаться мизинцы, а болеть указательные пальцы. Прямой связи нет.
Все беды и огорчения приходится на прогрессирование заболевания, когда обостряется симптоматика. У каждого пациента обострение носит индивидуальный характер. Иногда обострение возникает в ответ на «благие дела».
Например, пациент несколько лет курил. Решив, что курение вредно влияет на течение псориаза (и справедливо), он бросает, но через месяц прибавляет 5-8 кг. В результате получает значительное обострение, которое возникло на прибавку веса и «игнорировало» факт успешной борьбы с курением.
Обострение
Несмотря на «особый путь», есть некоторые общие признаки:
Стабильное состояние
Уменьшение признаков обострения псориаза — бляшки не изменяются, особого зуда не возникает. «Шелухи» с пациента сыплется немного.
На бляшках прекращается рост, покраснение сменяется бледностью и формируется «псевдоатрофический» ободок, который может исчезнуть и вновь возникнет обострение.
Регресс
Чаще всего улучшение состояния начинается с центра бляшки. Там начинается исчезновение чешуек, появляется новая кожа. Зона периферийного роста остается бледной и неактивной, в результате возникают «гирлянды» из колец и всевозможные причудливые пятна. Если высыпания исчезли полностью, то часто на этом месте возникает участок кожи с пониженной пигментацией.
Очень часто регресс псориатических высыпаний развивается летом, когда пациент бывает на солнце. Обострения, напротив, возникают весной и осенью, когда кожа испытывает дефицит в солнечных лучах.
У обычного, кожного псориаза есть несколько видов: себорейный, экссудативный, псориаз кожных складок, а также ладоней и подошв. Псориаз ногтей, как правило, отдельно не возникает.
Иногда псориатические высыпания возникают на половых органах. В том случае, если являются единственным признаком заболевания, а псориаза на теле нет, то возможны определенные трудности в дифференциальной диагностике псориаза и урогенитальных инфекций.
Тяжелые формы псориаза
Познакомимся кратко с генерализованными формами псориатического процесса — это псориатическая эритородермия, пустулезный псориаз и артрит.
Кожа становится отечной, горячей, повышается общая температура до высоких цифр, затем кожа покрывается чешуйками. На фоне общей эритродермии уже не различить рисунок прежнего псориаза: все сливается в одно общее воспаление. Это состояние может спровоцировать электролитные нарушения и сердечную недостаточность.
Эти гнойники вначале стерильны и состоят из нейтрофилов, но затем могут инфицироваться. Течение болезни также тяжелое, с признаками воспаления, жжением и болезненностью на коже, общей реакцией, изменением крови, . Пустулы сливаются, и возникают гнойные «озера». Пустулы находятся на разных стадиях развития, и также могут развиться тяжелые осложнения (поражение почек и сердца).
Иногда возникает пандактилит – палец воспален, напоминает «сосиску», кожа на нем имеет синюшный оттенок.
Как правило, вначале возникают кожные поражения, а затем поражаются суставы. Также поражаются илеосакральные сочленения, позвоночник, височно – нижнечелюстной сустав.
Вовлечение суставов осевого скелета говорит о неблагоприятном течении болезни. В тяжелых случаях конечные фаланги полностью разрушаются и возникает мутилирующая форма псориаза.
Следует твердо запомнить: полное излечение псориаза невозможно, и универсального лекарства от псориаза не существует. Но можно добиться стойкой пожизненной ремиссии, нормального самочувствия, и полного отсутствия бляшек.
Но вы можете спросить: «в таком случае, какая разница между такой ремиссией и излечением»? Только та, что псориаз может внезапно вернуться при появлении благоприятного для болезни стечения факторов.
Лечение псориаза ступенчатое — вначале, особенно при ограниченных формах, пользуются нелекарственными методами. При неэффективности подключают местные препараты и мази, затем – препараты для приема внутрь и для парентерального применения. В тяжелых случаях (при артрите, эритродермии) используют «тяжелую артиллерию» — цитостатики и моноклональные антитела.
Нелекарственная терапия
Иногда полный отказ от употребления алкоголя и курения, нормализация массы тела и спокойный, «радостный» образ жизни + диета, направленная на исключение пряной, острой и раздражающей пищи, полностью очищает кожу человека.
Каких-либо правил диеты нет, но многие отмечают, что лучше всего псориаз поддается «средиземноморской» диете, с наличием овощей, фруктов, оливкового масла, рыбы, нежирного мяса.
Местные препараты и мази в лечении псориаза
Для нанесения на бляшки применяются средства, содержащие салициловую кислоту, а также мочевину. Это приводит к механическому размягчению и удалению бляшек. Конечно, иногда проще принять ванну, которая также этому способствует в значительной степени.
В лечении используется также следующие группы препаратов:
Также для лечения неосложненных форм псориаза показана фототерапия, особенно комбинированная с приемом специальных препаратов (псорален, пувален).
Базисная терапия
В том случае, если лечение псориаза мазями и местными препаратами не приводит к регрессу, то применяют терапию псориаза комбинациями препаратов:
Он показан при ревматических нарушениях, в том числе при псориатическом артрите, и применяется для долгосрочной терапии. Имеет много побочных эффектов, поэтому лечение должен контролировать врач.
В тяжелых случаях проводится терапия кортикостероидными гормонами (преднизолоном), но это не лучший вариант.
Также очень важным в лечении всех без исключения форм псориаза можно назвать талассотерапию (лечение морем), бальнеотерапию, климатотерапию. Псориаз регрессирует при нанесении рапы и грязи многих соленых озер, берега которых (оз. Медвежье в Курганской области, Сиваш, и многие другие) в сезон просто покрыты больными с разными формами псориаза.
